- •Міністерство охорони здоров’я україни Хвороби системи крові та ендокринної системи
- •Для покращення самостійної роботи студентів та можливості їх активної участі у навчальному процесі в кінці кожної теми представлені тестові завдання та ситуаційні задачі.
- •Анемії у дітей
- •(Згідно рівня ретикулоцитів)
- •(Згідно кольорового показника)
- •Анемії, пов’язані з крововтратою анемія, пов’язана з гострою крововтратою
- •Анемія, пов’язана з хронічною крововтратою
- •Залізодефіцитна анемія
- •Розподіл Fe в організмі:
- •Протипоказання феротерапії:
- •При передозуванні препаратів Fe відмічають небажані ефекти:
- •Показання для парентерального використання препаратів Fe:
- •Характеристика препаратів Fe для парентерального використання
- •Критерії ефективності лікування препаратами Fe:
- •Протипоказання до призначення препаратів Fe
- •Гемотрансфузії при зда
- •Білководефіцитні анемії
- •Вітамінодефіцитні анемії Вітамін в6-дефіцитні анемії
- •Мегалобластні анемії (анемії, пов’язані з порушенням синтезу днк і рнк)
- •Вітамін в12-дефіцитна анемія
- •Анемія, пов’язана з дефіцитом фолієвої кислоти
- •План обстеження хворого з мегалобластною анемією
- •При дефіциті фолієвої кислоти
- •Профілактика мегалобластних анемій
- •Дизеритропоетичні анемії
- •План обстеження хворого зі спадковими дизеритропоетичними анеміями
- •Сидеробластні анемії (анемії, пов’язані з порушенням синтезу або утилізації порфірінів)
- •Спадкові форми
- •Набуті форми
- •План обстеження хворого при сидеробластних анеміях
- •Наслідки отруєння свинцем
- •Апластичні анемії
- •Спадкові апластичні анемії Конституційна апластична анемія (анемія Фанконі)
- •Спадкова апластична анемія Естрена-Дамешека
- •Спадковий дискератоз (синдром Цинсера-Коула-Енгмана)
- •Хвороба Альберса-Шенберга
- •Синдром Швахмана-Даймонда
- •Спадкова апластична анемія з вибірковим ураженням еритропоезу (анемія Блекфена-Даймонда)
- •Набуті апластичні анемії
- •План обстеження хворих з апластичними анеміями
- •Лікування спадкових форм апластичних анемій
- •Лікування набутих форм апластичних анемій
- •Гемолітичні анемії
- •Основні причини гемоглобінурії (Lanzkowsky p., 2000)
- •Структура гемолітичних анемій
- •Спадкові гемолітичні анемії Спадкові гемолітичні анемії, обумовлені порушенням мембрани еритроцитів (мембранопатії)
- •Спадкова гемолітична мікросфероцитарна анемія мінковського-шоффара
- •Спадкові гемолітичні анемії, обумовлені порушенням активності ферментів еритроцитів
- •Дефіцит активності глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (г-6-фд)
- •Гемолітична хвороба новонароджених, не пов’язана з серологічним конфліктом (груповою або Rh-несумісністю)
- •Хронічна несфероцитарна гемолітична анемія
- •Гострий внутрішньосудинний гемоліз
- •Безсимптомна форма
- •Дефіцит активності піруваткінази
- •Дефіцит активності глюкозофосфатізомерази (гфі)
- •Спадкові гемолітичні анемії, пов’зані з порушенням структури або синтезу гемоглобіну (гемоглобінопатії)
- •Серповидно-клітинні гемоглобінопатії
- •Носійство ознаки серповидно-клітинної анемії (гетерозиготна форма, as)
- •Серповидно-клітинна анемія
- •Метгемоглобінемія
- •Таласемії (мішенеподібно-клітинні анемії)
- •Спадкове персистування фетального гемоглобіну
- •Набуті гемолітичні анемії
- •Імунні гемолітичні анемії (іга)
- •Ізоімунні гемолітичні анемії
- •Трансімунна гемолітична анемія
- •Гетероімунна гемолітична анемія
- •Аутоімунні гемолітичні анемії (ага)
- •Ага, пов’язані з тепловими антитілами
- •Ага, пов’язані з „холодовими” антитілами
- •Пароксизмальна нічна гемоглобінурія (хвороба Маркіафави-Мікелі)
- •Гемолітичні анемії, пов’язані з механічним пошкодженням оболонки еритроцитів
- •Гемолітико-уремічний синдром
- •Іммунопатологічні захворювання і гус у дітей старшого віку Гостра ниркова недостатність при гемолітико-уремічному стані при імунопатологічних захворюваннях
- •Гус, пов’язаний зі Streptococcus pneumoniae
- •Сімейні форми гус
- •Гемолітичні анемії, викликані інфекціями
- •Гемобластози у дітей Лейкози
- •Гострий лімфобластний лейкоз
- •Захворювання-„маски”, які створюють труднощі в діагностиці гострого лейкозу у дітей
- •План обстеження хворого на лейкоз:
- •Зміни гемограми при гострому лейкозі:
- •Дослідження кісткового мозку:
- •Загальний лікувальнй план для дітей з глл
- •Протокол м Консолідаційна терапія гнр/гср для т-клітинної глл
- •Протокол mМ Консолідаційна терапія гнр/гср для т-клітинної глл
- •Протокол і Індукційна терапія: гнр-т, гср та гвр глл
- •Протокол і’ Індукційна терапія: гнр-глл з в-попередників
- •Протокол іі Індукційна терапія: гнр-1/ гср-1/ гвр-2
- •Протокол ііі Індукційна терапія: гнр-2/ гср-2/ гвр-1
- •Блок hr-1’
- •Блок hr-2’
- •Блок hr-1’
- •Гострий мієлоїдний лейкоз
- •(Крім гострого промієлоцитарного лейкозу)
- •Індукція нам
- •Лімфоми
- •Дози і тип введення препаратів в циклі оpра
- •Дози і тип введення препаратів в циклі оера
- •Дози і тип введення препаратів в циклі сорр
- •У відповідності до стадії захворювання (0-15 років
- •Рестадіювання
- •Неходжкінські злоякісні лімфоми
- •Морфоімунологічна класифікація неходжкінських лімфом
- •Задачі:
- •Геморагічні захворювання у дітей
- •Первинний (судинно-тромбоцитарний) гемостаз:
- •Геморагічний васкуліт
- •Тромбоцитопатії
- •Хвороба віллебранда
- •Тромбоцитоастенія (тромбастенія) гланцмана
- •Спадкова геморагічна тромбодистрофія бернара-сульє
- •Тромбоцитопенії
- •Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (ітп)
- •Спадкові коагулопатії
- •Гемофілія
- •Термінова госпіталізація в стаціонар при наступних симптомах:
- •Цукровий діабет у дітей
- •Цільові показники глікемічного контролю
- •Цукровий діабет 1 типу
- •Цукровий діабет 2 типу
- •Гострі ускладнення цукрового діабету (коми)
- •Діабетичний кетоацидоз (дка)
- •Гіпоглікемія
- •Захворювання щитовидної залози у дітей
- •Гіпотиреоз
- •Дифузний токсичний зоб
- •Тиреотоксична криза
- •Аутоімунний тиреоїдит
- •Ендемічний зоб
- •Захворювання гіпоталамо-гіпофізарної системи та статевих залоз у дітей
- •Патологія росту у дітей
- •Гіпофізарний нанізм
- •Нецукровий діабет
- •Ожиріння у дітей
- •Розвиток статевих залоз і механізми статевого дозрівання
- •Недостатній статевий розвиток.
- •Передчасний статевий розвиток
- •Вроджені порушення статевого диференціювання (інтерсексуалізм, гермафродитизм)
- •Адреногенітальний синдром
- •2.Проста вірильна форма
- •Вікові нормативи росту, sd зросту, швидкість росту для дітей різного віку
- •Еталони відповідей на тестові завдання
- •Тема №3
- •Тема №4
- •Тема №5
- •Тема №6
- •Література
- •Предметний показчик
Вікові нормативи росту, sd зросту, швидкість росту для дітей різного віку
(Дєдов І.І. та ін., 1998)
Хлопчики |
Дівчатка |
|||||||
Хронологічний вік |
Середній зріст |
SD зросту |
Швидкість зросту (см/рік) |
Хронологічний вік |
Середній зріст |
SD зросту |
Швидкість росту (см/рік) |
|
1 рік |
76,3 |
2,69 |
13,36 |
1 рік |
74,2 |
2,69 |
14,65 |
|
2 роки |
85,9 |
3,3 |
9,0 |
2 роки |
84,6 |
3,3 |
9,29 |
|
3 роки |
94,2 |
3,83 |
7,81 |
3 роки |
93,0 |
3,83 |
7,9 |
|
4 роки |
101,6 |
4,3 |
7,0 |
4 роки |
100,4 |
4,3 |
7,03 |
|
5 років |
108,3 |
4,74 |
6,48 |
5 років |
107,2 |
4,74 |
6,48 |
|
6 років |
114,6 |
5,14 |
6,09 |
6 років |
113,4 |
5,14 |
6,09 |
|
7 років |
120,5 |
5,46 |
5,79 |
7 років |
119,3 |
5,46 |
5,79 |
|
8 років |
126,2 |
5,73 |
5,55 |
8 років |
125,0 |
5,75 |
5,55 |
|
9 років |
131,6 |
5,98 |
5,35 |
9 років |
130,6 |
6,0 |
5,48 |
|
10 років |
136,8 |
6,24 |
5,16 |
10 років |
136,4 |
6,31 |
5,47 |
|
11 років |
141,9 |
6,67 |
5,01 |
11 років |
142,7 |
6,97 |
6,5 |
|
12 років |
147,3 |
7,24 |
7,98 |
12 років |
149,3 |
7,61 |
8,33 |
|
13 років |
153,4 |
7,82 |
6,6 |
13 років |
155,5 |
6,9 |
5,5 |
|
14 років |
160,7 |
8,31 |
9,46 |
14 років |
159,6 |
6,38 |
2,36 |
|
15 років |
167,3 |
8,0 |
5,87 |
15 років |
162,0 |
6,1 |
1,16 |
|
16 років |
172,2 |
7,08 |
2,64 |
16 років |
162,2 |
6,0 |
1,16 |
|
17 років |
174,3 |
6,67 |
1,31 |
17 років |
|
|
|
|
18 років |
174,7 |
6,65 |
0 |
18 років |
|
|
|
|
Еталони відповідей на тестові завдання
ТЕМА №1
1 – А |
11 – B |
21 – D |
31 – C |
41 – A |
51 – A |
2 – В |
12 – E |
22 – 1-D, 2-A, 3-C, 4-B |
32 – C |
42 – B |
52 – B |
3 – С |
13 – E |
23 – E |
33 – E |
43 – C |
53 – A |
4 – В |
14 – A |
24 – D, E |
34 – A |
44 – D |
54 – C |
5 – D |
15 – E |
25 – A |
35 – B |
45 – E |
55 – C |
6 – A |
16 – C |
26 – E |
36 – A |
46 – C |
56 – C |
7 – B |
17 – B |
27 – C |
37 – B, C, D, E |
47 – B |
57 – E |
8 – A, B |
18 – B |
28 – D |
38 – E |
48 – 1-B, 2-C, 3-A |
58 – A |
9 – A |
19 – C |
29 – A |
39 – A |
49 – C |
59 – A |
10 – B |
20 – D |
30 – A, E |
40 – (A, B, C, D) E |
50 – E |
|
ТЕМА №2
1 – D,E |
11 – D |
21 – B |
31 – B |
2 – C |
12 - A |
22 – A |
32 - B |
3 – A,B,E |
13 – E |
23 – A,B |
33 – D |
4 – A |
14 – C |
24 – A,C,D |
34 – E |
5 – C |
15 – C |
25 – C |
35 – A,C,E |
6 – E |
16 – B |
26 – B |
36 – A,C,D |
7 – C |
17 – B |
27 – A |
37 – B |
8 – A |
18 – A,B,C,D,E |
28 – C |
38 – B,C,D |
9 – B |
19 – A |
29 – C |
39 – B,C,D,E |
10 – C |
20 – B |
30 – E |
40 – A,B,C,D |
