Техника и правила кормления грудью

Одним из решающих моментов в становле­нии лактации у женщины является правильное первое прикладыва­ние к груди.

Методика первого прикладывания

Ребенка сразу после рождения кладут на живот матери, в результате чего создается его контакт с матерью «кожа к коже», позволяющий малышу почувствовать материнское тепло, биение ее сердца.

Затем ребенок сам или с помощью находит грудь матери и берет сосок. Даже несколько капель молозива, полученные ребенком при раннем прикладывании, очень важны для него. Отмечено, что ранний контакт с матерью способствует выработке грудного молока в большем объеме и более длительно, а также является своеобразной защитой как в настоящее время, так и в дальнейшем.

Существуют правила положения и прикладывания младенца к груди, выпол­нение которых обеспечивает эффективное сосание, достаточный при­ток молока и сохранность целостности сосков матери (рис. 6):

Р

ис. 6. Положение ребенка во время кормления грудью.

а: ребенок приложен к груди правильно – он находится так близко, что его подборо­док касается груди матери, рот широко раскрыт, нижняя губа вывернута наружу. Можно видеть большую часть ареолы надо ртом и меньшую снизу.

б: ребенок неправильно приложен – он расположен далеко и его подбородок не ка­сается груди, рот открыт нешироко и губы вытянуты вперед. Большая часть ареолы видна за пределами рта.

Техника кормления грудью

1. Необходимо правильно расположить младенца

• Голова и туловище ребенка должны находиться на одной прямой линии.

• Ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней.

• Лицо ребенка обращено к груди матери, нос ребенка должен быть на уровне соска.

• Мать должна поддерживать все тело младенца снизу, а не только его плечи и голову.

2.Чтобы ребенок правильно захватил грудь, нужно:

• коснуться губ ребенка соском для стимуляции “рефлекса захватывания”;

• подождать, пока ребенок широко откроет рот;

• быстро приблизить ребенка к груди, стремясь, чтобы нижняя губа ребенка была достаточно низко под соском;

• ребенок должен захватить не только сосок, но обязательно и ореолу.

3.Существуют 4 правила правильного прикладывания к груди

• Подбородок ребенка прикасается к груди матери.

• Рот ребенка широко открыт (угол между губами более 90⁰).

• Нижняя губа вывернута наружу и находится под соском.

• Большая часть ареолы видна сверху рта, а не снизу.

4.Необходимо правильно поддерживать грудь рукой, предлагая ее ребенку

• Мать должна положить руку под грудь, поддерживая ее 4-мя пальцами снизу и 1-м сверху,

• Большой палец, расположенный сверху груди, немного сжимает ее

• Не нужно держать пальцы возле соска, чтобы не мешать дыханию ребенка.

Основные принципы кормления грудью

1. Соблюдение правил личной гигиены (чистое белье, руки, грудь).

2. Перед кормлением следует сцедить несколько капель молока, находящегося в выводных протоках молочной железы, так как оно может быть инфицировано.

3. После окончания кормления следует оставить несколько капель молока на соске, чтобы они высохли на воздухе. Остатки молока можно снять мягкой хлопчатобумажной тканью. Соски всегда должны быть сухими. Для этой цели можно использовать гигиенические прокладки или стерильные марлевые салфетки.

4. Вопрос о необходимости сцеживания грудного молока после кормления сегодня является дискутабельным. Раньше, закончив кормление, остатки молока рекомендовали полностью сцедить, т.к. полное опорожнение груди считалось одним из наиболее мощных стимуляторов лактации. В настоящее время это правило требует соблюдения лишь в первые 2-3 месяца жизни ребенка, пока выделение молока не достигнет необходимого для ребенка уровня или когда отмечаются признаки гипогалактии. При достаточном количестве молока грудную железу можно не сцеживать (Консультирование по грудному вскармливанию. «Больница доброжелательного отношения к ребенку»., 2009).

5. Длительность прикладывания к груди не должна ограничиваться, так как кормление грудью, помимо насыщения пищей, должно удовлетворять потребности ребенка в контакте с матерью и сосании. В среднем длительность сосания составляет около 20-30 мин.

6. Следует чередовать грудные железы при кормлениях: после кормления одной грудной железой следующее кормление начинать с другой.

7. По окончании кормления ребенка рекомендуется подержать в вертикальном положении, пока из желудка не отойдет воздух, который он заглатывает при кормлении.