Питание кормящих матерей

Питание кормящей матери должно удовлетворять ее физиологические потребности в пищевых веществах и энергии, а также возрастные потребности ребенка.

Правильное питание кормящей матери – залог здоровья и правильного развития младенца, поскольку состав грудного молока во многом зависит от качества пищи.

Рациональное питание в этот период – основа для восстановления здоровья женщины после периода беременности, сохранения красоты и стройной фигуры. В рационе этого периода, также как и в период беременности в питание матери должны входить все группы пищевых продуктов, специализированные витаминизированные продукты и поливитаминные препараты для обеспечения повышенных потребностей в витаминах матери и малыша.

Таблица 20

Нормы физиологической потребности в основных пищевых веществах и энергии для кормящих матерей

Энергия и пищевые вещества	Потребность жен- щин в возрасте 18 – 29 лет	Дополнительно в первые 6 мес лактации	Дополнительно после 6 мес лактации
Энергия, ккал	2200	500	450
Белки,г в т.ч. животного происхождения	66 36	40 26	30 20
Жиры, г	73	15	15
Углеводы, г	318	40	40
Минеральные вещества:
Кальций, мг	800	400	400
Фосфор, мг	1200	600	600
Магний, мг	400	50	50
Железо, мг	18	15	15
Цинк, мг	15	10	10
Йод, мг	0,15	0,05	0,05
Витамины:
С, мг	70	40	40
А, мкг ретинол.экв.	800	400	400
Е, мг	8	4	4
D, мкг	2,5	10	10
В1, мг	1,1	0,6	0,6
В2, мг	1,8	0,5	0,5
РР, мг ниац, экв.	14	5	5
Фолат, мкг	200	100	100

*Нормы потребности в пищевых веществах и энергии, 1991;

Национальная Программа оптимизации вскармливания детей 1 года жизни в РФ, 2009

Во время кормления грудью калорийность питания должна быть выше обычного.

Суточный рацион должен состоять из 170-200,0 мяса, рыбы, 0,6-1 л молока или кисломолочных продуктов, 50,0-100,0 творога, 15-30,0 сыра, 500,0 овощей, 300,0 фруктов, 15- 30,0 растительного и 25,0 сливочного масла. Прием пищи желателен за 15-20 минут до кормления ребенка (табл.21).

Таблица 21

Рекомендуемый среднесуточный набор продуктов питания

для кормящих женщин (г, брутто)*

Продукты	Количество
Хлеб пшеничный	150
Хлеб ржаной	100
Мука пшеничная	20
Крупы, макаронные изделия	70
Картофель	200
Овощи	500
Фрукты	300
Соки	150
Фрукты сухие	20
Сахар	60
Кондитерские изделия	20
Мясо, птица	170
Рыба	70
Молоко, кефир и др. кисломолочные продукты 2,5% жирности	600
Творог 9% жирности	50
Сметана 10% жирности	15
Масло сливочное	25
Масло растительное	15
Яйцо, шт.	½
Сыр	15
Чай	1
Кофе	3
Соль	8
Химический состав рационов:
Белки, г	104
в том числе животные, г	60
Жиры, г	93
в том числе растительные, г	25
Углеводы, г	370
Энергетическая ценность, ккал	2735

*Разработаны НИИ питания РАМН, утв. Департаментом мед.-соц. проблем семьи, материнства, и детства МЗ и социального развития РФ, 2006

Для полноценного образования молока матерям необходим один литр дополнительной жидкости (чая с молоком, сока, компота, нектара и др.).

Ежедневно следует включать в рацион кисломолочные напитки: кефир, йогурт, ряженку и др., которые необходимы для нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Ухудшает состав молока перегрузка питания легкоусвояемыми углеводами (сладкие газированные напитки, пирожные с кремом, торты), количество белка при этом может снижаться в 2-3 раза.

Не разрешаются кормящей женщине алкогольные напитки, которые легко переходят в грудное молоко, вызывая нарушения в развитии нервной системы ребенка. Аналогично действуют никотин, наркотики.

Обращается внимание на содержание в меню облигатных аллергенов, поскольку повышение их содержания может вызвать аллергические реакции у ребенка. Поэтому из рациона кормящей исключаются цитрусовые, клубника, томаты, шоколад, мед, креветки, какао и другие облигатные аллергены. Не следует кормящей женщине увлекаться острыми и резко пахнущими продуктами (лук, чеснок), которые могут придать молоку специфический привкус.

В этот период часто возникают запоры. Для борьбы с ними нужно включить в рацион продукты – источники пищевых волокон (чернослив, курагу, и другие сухофрукты; овощи; крупы; хлеб с отрубями; отруби).

Для улучшения рационов кормящих женщин, достаточной выработки молока используются специальные продукты и травяные чаи (табл.22).

Таблица 22

Чаи и продукты лактогонного действия

Продукты	Фирмы	Добавки
Травяные чаи для кормящих матерей	Тип Топ (Россия) ХиПП (Австрия) Даниа (Дания) Хумана (Германия)	Укроп, анис, крапива, мелиса, галега, укроп, тмин, крапива, мелисса укроп, тмин, крапива, мелисса, галега фенхель, гибискус, галега, пажитник, вербена, ройбос
Продукты лактогонного действия	Лактомил (Россия)	Крапива, анис, тмин, фенфель
	Млечный путь (Россия)	Трава галега