Өкпенің созылмалы аурулары.

Созылмалы бронхит

Бронх астмасы

Бронхоэктаздық ауру

Созылмалы обструктивті эмфизема

Созылмалы абсцесс

Созылмалы пневмония

ӨСА даму механизмі

• Бронхитогенді – бронхтардың және бронхтық өткізгіштердің дренаждық қызметінің бұзылуы

• Пневмониогенді – жедел пневмониямен және оның асқынуымен байланысты.

• Пневмонитогенді – созылмалы интерстициалдық аурулардың дамуын анықтайды.

Созылмалы бронхит – жіктелуі.

• Таралу бойынша – жергілікті, диффузды.

• Обструктивті және обструктивті емес.

• Жай катаралды, шырышты – іріңді.

Бронхоэктаздық ауру

Бронхоэктаз – шеміршекті жабындыдан және шырышты безден тұратын бір немесе бірнеше бронхтардың тұрақты патологиялық кеңеюі. Бронх қабырғаларының эластикалық және бұлшық ет қабаттары зақымдалады.

Бронхоэктаздар:

• Іштен туған немесе жүре пайда болған.

• Қап тәрізді немесе цилиндрлі

Асқынуы: өкпеден қан кету, өкпе абсцессі, плевра эмпиемасы, созылмалы жүректік- өкпелік жетіспеущілік, екіншілік амилоидоз.

Өкпенің созылмалы обструктивті эмфиземасы.

• Перифокалді,

• викарлы,

• кәрілік,

• идиопатиялық,

• аралық,

• созылмалы обструктивті.

Өкпенің созылмалы обструктивті эмфиземасының патогенезі.

Ауру қабыну кезінде лейкоцитарлық протеаздың ( эластаз, коллагназдар) әсерінен өкпенің эластикалық және коллогендік каркасының бұзылуымен байланысты.

Шешуші патогенетикалық звеносы протеаздың сарысулық ингибиторының генетикалық тапшылығы болып табылады.

Бронх астмасы – бронх бағанында аллергиялық реакцияның әсерінен бронхтардың өткізгіштігінің бұзылуынан, экспираторлы ентігу ұстамасымен жүретін ауру. Бронх астмасынының дамуына әсер етуші факторлар - экзогенді аллергендер.

Атопиялық бронхтық астма организмге тыныс жолдары арқылы әр түрлі аллергендердің әсер етуінен дамиды. Жедел кезеңінде ісіну, бокал тәрізді жасушаларымен шырыштың гиперсекрециясы дамиды, осының салдарынан жедел обструктивті эмфизема, ателектаз фокустары, жедел тыныс жетіспеушілігі дамиды.

Созылмалы абсцесс.

Абсцесс – қатты қабы бар, іріңге толған қуыс.

Қабының сыртқы қабаты – қатты дәнер тін, ішкі қабаты – грануляциялық тін және пиогенді мембрана.

Көрнекілік құрал: Мультимедиялық дәрістің электронды варианты ( студент кафедрадан алады)

Әдебиет:

1. Патология под ред. Пальцева М.А., Паукова В.С., «Медицина», 2008 ж, том 1 – 512 б, том 2 – 480 б.

2. Маянский Д.Н. Лекции по клинической патологии. Учебное пособие. «Медицина», 2007 ж. 463 б.

3. Повзун С.А. «Патологическая анатомия в вопросах и ответах». Учебное пособие. «Медицина». 2007 ж. 176 б.

4. Патологическая анатомия. О.В.Зайратьянц. Национальное руководство под ред. М.А.Пальцева, Л.В.Коктурского. «Медицина». 2008 ж. 1400 б.

5. Патологическая анатомия. Курс лекций. Учебное пособие (Под ред. В.В.Серова, М.А.Пальцева). М.Медицина, 1998 – 640 б.

6. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии: Учебное пособие (В.В.Серов, М.А.Пальцев, Т.Н.Ганзен) – М., Медицина, 1998 ж – 544 б.

7. Струков А.И. Патологическая анатомия. Учебник М.Медицина, 1995 ж. – 688 б.

8. Пальцев М.А., Аничков Н.Н. Патологическая анатомия: Учебник. Том 1,2. М.: Медицина, 2001 ж.

9. Струков А.И., Серов В.В. Патологиялық анатомия: медициналық жоғарғы оқу орындарының студенттеріне арналған оқулық.. Орысшадан аударған доцент М.Т.Айткулов // Алматы: «Орталық Қазақстан» БПК, «Қазақстан». – 1993 – 170 б.

10. Струков А.И., Серов В.В. Патологиялық анатомия: медициналық жоғарғы оқу орындарының студенттеріне арналған оқулық.. Орысшадан аударған доцент М.Т.Айткулов // Алматы, Қарағанды: «Ғылым», «Қазақстан». – 1996 –2 бөлім, 1 кітап 175-274 б.

11. Струков А.И., Серов В.В. Патологиялық анатомия: медициналық жоғарғы оқу орындарының студенттеріне арналған оқулық.. Орысшадан аударған доцент М.Т.Айткулов // Алматы, Қарағанды: «Ғылым», «Қазақстан». – 1996 – 2 бөлім, 1 кітап 275-535 б.

12. Ахметов Ж.Б. Патологиялық анатомия. // Алматы -2003, 393 б.

13.Ахметов Ж.Б. Патологиялық анатомия. // Алматы -2008, 2 том, 1 том–31 б, 2 том-335 б.

Бақылау сұрақтары (кері байланыс)

1 Өкпенің созылмалы аурулары, анықтамасы, жіктелуі.

2 Созылмалы бронхит, анықтамасы, патогенезі, морфологиялық сипаты .

3 Бронхоэктаздық ауру, морфологиялық сипаты.

4 Өкпе эмфиземасы, анықтамасы, патогенезі, түрлері, морфологиялық сипаты .

5 Бронх астмасы, анықтамасы, патогенезі, морфологиялық сипаты.

6 Созылмалы абсцесс, анықтамасы, патогенезі, морфологиялық сипаты.

№3. Тақырып. Өкпенің этиологиясы арнайы және арнайы емес деструктивті аурулары. Нәтижесі, асқынуы, өлім себебі.

Мақсаты: Студент өкпенің этиологиясы арнайы және арнайы емес деструктивті ауруларының анықтамасы, жіктелуі, морфологиялық сипаты, асқынуы және нәтижесі жайындағы мәліметті меңгеруге тиісті.

Дәріс жоспары:

Өкпенің этиологиясы арнайы емес жедел деструктивті үрдістері.

Өкпенің этиологиясы арнайы жедел деструктивті үрдістері.

Өкпенің этиологиясы арнайы созылмалы деструктивті үрдістері.