Алгоритм до виконання маніпуляції «догляд за шкірою. Обтирання пацієнта»

№ п/п

Алгоритм дії

Техніка виконання

Примітка

1.

Підготовка до процедури

1. Підготуйте пацієнта психологічно, поясніть хід процедури, отримайте згоду.

2. Підігрійте воду до t 37⁰С.

3. Відгородіть пацієнта ширмою.

4. Підстеліть під частину тіла, яка підлягає обтиранню, клейонку.

5. Вимийте руки, витріть їх рушником, одягніть гумові рукавички.

2.

Виконання процедури

1. Оголіть певну ділянку тіла пацієнта.

2. Протріть шкіру рушником або бавовняною серветкою, зволоженою теплою водою або розчином оцту у такій послідовності: обличчя, за вухами, шию, передню і бокові частини грудної клітки, живіт, руки, спину, стегна, гомілки, ступні.

3. Обмивання шкіри здійснюють послідовно й одразу її ретельно протирають чистим сухим рушником, щоб хворий не замерзнув.

4. Кожного разу оголюють тільки ту частину тіла, яку обтирають, а після просушення її накривають ковдрою

5. Для покращення кровообігу шкіру добре розтирають до утворення гіперемії.

6. За наявності попрілостей шкіру бережно протирають м’яким тампоном, зволоженим блідо - рожевим розчином перманганату калію, висушують її, промокаючи серветкою і припудрюють дитячою присипкою або тальком.

Серветку періодично прополіскують у чистій воді. У разі потреби використовують мило, 40% етиловий спирт, одеколон.

Особливу увагу звертають на складки шкіри, ділянки посиленого потовиділення, статеві органи, ділянку шкіри навколо відхідника.

3.

Закінчення процедури

1. Використані серветки та обладнання занурте в дезрозчин.

2. Продезінфікуйте клейонку, двічі протріть дезрозчином з інтервалом 15 хв.

3. Зніміть рукавички, продезінфікуйте, вимийте руки, висушіть рушником.

№ п/п

Алгоритм дії

Техніка виконання

Примітка

1.

Підготовка до процедури

1. Підготуйте пацієнта психологічно, поясніть хід процедури, отримайте згоду.

2. Перевірте стан ванної кімнати і ванни для виконання процедури.

3. Помийте ванну щіткою з милом та продезінфікуйте її дезрозчином: подвійним протиранням з інтервалом 15 хв.

4. Сполосніть гарячою водою.

5. Наповніть ванну холодною, а потім гарячою водою, розраховуючи на об’єм тіла хворого.

6. Проконтролюйте температуру води водяним термометром (36-40⁰С).

7. Вимийте руки, витріть їх рушником, одягніть гумові рукавички, фартух.

Попередити пацієнта про можливі неприємні відчуття (серцебиття, задишка) і що в разі появи таких відчуттів, він забов’язаний повідомити про це медсестру.

2.

Виконання процедури

1. Роздягніть пацієнта у ванній кімнаті

2. Допоможіть пацієнту стати у ванну, підтримуючи його ззаду під лікті. Підклавши під ноги дерев’яну підставку.

3. Допоможіть йому зручно розміститися у ванні: вода повинна доходити до рівня мечоподібного відростка; у протилежному кінці ванни поставити під ноги дерев’яну підставку.

4. Спостерігайте за пульсом, диханням, загальним станом хворого.

5. Вимийте пацієнта губкою з милом у такій послідовності ( голова, тулуб, кінцівки, пахові ділянки, промежина, ноги).

6. Допоможіть пацієнту вийти з ванни і обтертися зігрітим рушником.

7. Допоможіть пацієнту зачесатися, одягнутися і взутися.

Особливу увагу звертають на складки шкіри, ділянки посиленого потовиділення, статеві органи, ділянку шкіри навколо відхідника.

Переконатися, що шкіра між пальцями суха

3.

Закінчення процедури

1. Продезінфікуйте ванну, двічі протріть дезрозчином з інтервалом 15^/.

2. Зніміть фартух, рукавички, продезінфікуйте, вимийте руки, висушіть рушником.

3. Зробіть помітку про проведення гігієнічної ванни в температурному листку.