- •Центральная нервная система (цнс)
- •Ствол головного мозга
- •Лекция 3 Спинной мозг
- •Лекция 4 Корковые центры коры больших полушарий головного мозга.
- •Лекция 6 Мозжечок
- •Вегетативная нервная система
- •Энергетический блок
- •Блок приема, переработки и хранения экстероцептивной информации
- •Блок программирования, регуляции, контроля для регуляцией психической деятельности.
- •Речь как функция мозга
- •Нарушения экспрессивной речи
- •Нарушения импрессивной речи
- •Фонематические расстройства
- •Заикание
- •Дискалькулия и акалькулия.
- •Подготовка и начальный этап обследования.
- •Проведение обследования.
- •Высших психических функций и эмоционально-личностной сферы
- •I. Краткое изложение данных истории болезни
- •II. Общая характеристика больного
- •III. Оценка латеральной организации функций
- •IV. Исследование внимания
- •V. Исследование зрительного и зрительно-пространственного гнозиса
- •VI. Исследование соматосенсорного гнозиса
- •VII. Исследование слухового гнозиса и слухомоторных координации
- •III. Исследование движений
- •IX. Исследование речи
- •XI. Исследование чтения
- •XIII. Исследование системы счета
- •XIV. Исследование интеллектуальных процессов
- •XV. Исследование эмоционально-личностной сферы
- •1. Особенности эмоционально-личностной сферы, оцениваемые по результатам предварительной беседы
- •2. Оценка положительных и отрицательных эмоций через когнитивные процессы
- •3. Опросник Спилбергера—Ханина для оценки ситуативной тревожности
- •4. Шкала сниженного настроения Зунга
- •5. Цветовой тест Люшера
- •6. Опросник для оценки эмоциональности
Лекция 3 Спинной мозг
Спинной мозг расположен в спинномозговом канале, на уровне 1-го шейного позвонка переходя в продолговатый мозг ствола головного мозга. Нижняя граница спинного мозга находится на уровне 2-го поясничного позвонка. Ниже располагается полость, заполненная спинномозговой жидкостью (из этой полости берут пункцию ликвора). Спинной мозг имеет шейное и поясничное утолщение.
Спинной мозг состоит из сегментов (31-32 сегмента). Сегмент спинного мозга – это участок спинного мозга, которому принадлежит пара спинномозговых корешков – передних и задних. Передний корешок спинного мозга содержит двигательные волокна, задний – чувствительные.
Спинной мозг условно подразделяется на пять частей:
Шейная часть – 8 сегментов;
Грудная часть – 12 сегментов;
Поясничная часть – 5 сегментов;
Крестцовая часть – 5 сегментов;
Копчиковая часть – 1-2 сегмента.
Спинной мозг имеет две основных функции:
Рефлекторная функция – выполнение рефлекторных реакций;
Проводниковая функция – передача чувствительных и двигательных сигналов.
Рефлекторнуая функция рассматривается на примере простой рефлекторной дуги.
Первая часть рефлекторного акта (передача сигнала по чувствительному нейрону) носит названия афферентной, вторая часть (передача сигнала по двигательному нейрону) называется эфферентной частью рефлекторной реакции.
Проводниковая функция осуществляется в виде функционирования проводящих путей спинного мозга. Проводящие пути, проходящие через спинной мозг, состоят из двух типов – восходящие (чувствительные) пути, по которым передается информация от рецепторов в головной мозг, и нисходящие (двигательные) пути, по которым передаются ответные импульсы к мышцам.
Импульсы осязания, холода, тепла и боли передаются от кожных рецепторов к головному мозгу по путям экстероцептивной чувствительности. Импульсы от двигательного аппарата передаются по путям пропреоцептивной чувствительности. Импульсы от внутренних органов и сосудов – по путям интероцептивной чувствительности.
Также осуществляется обратная связь головного мозга с нижележащими отделами нервной системы. Импульсы от коры головного мозга, обуславливающие дифференцированные движения, проводит пирамидный путь. Проводником импульсов, корригирующих и настраивающих всю мускулатуру тела, является нисходящий экстрапирамидный путь.
Белое вещество спинного мозга – это восходящие и нисходящие проводящие пути. В боковых столбах находится путь экстероцептивной чувствительности. Пути пропреоцептивной чувствительности проходят в задних и боковых столбах. Пирамидные и экстрапирамидные пути заложены в передних и боковых столбах.
Пути экстероцептивной чувствительности перекрещиваются в спинном мозге, а пути пропреоцептивной чувствительности – в стволе головного мозга. Двигательный экстрапирамидный путь начинается из красного ядра, перекрещивается в пределах ствола головного мозга и несет импульсы к мышцам противоположной стороны тела. Пирамидный путь перекрещивается в продолговатом мозге. При поражении левой половины спинного мозга, расположенная ниже пораженной зоны правая часть тела потеряет чувствительность, а в левой – нарушится движение.