- •Центральная нервная система (цнс)
- •Ствол головного мозга
- •Лекция 3 Спинной мозг
- •Лекция 4 Корковые центры коры больших полушарий головного мозга.
- •Лекция 6 Мозжечок
- •Вегетативная нервная система
- •Энергетический блок
- •Блок приема, переработки и хранения экстероцептивной информации
- •Блок программирования, регуляции, контроля для регуляцией психической деятельности.
- •Речь как функция мозга
- •Нарушения экспрессивной речи
- •Нарушения импрессивной речи
- •Фонематические расстройства
- •Заикание
- •Дискалькулия и акалькулия.
- •Подготовка и начальный этап обследования.
- •Проведение обследования.
- •Высших психических функций и эмоционально-личностной сферы
- •I. Краткое изложение данных истории болезни
- •II. Общая характеристика больного
- •III. Оценка латеральной организации функций
- •IV. Исследование внимания
- •V. Исследование зрительного и зрительно-пространственного гнозиса
- •VI. Исследование соматосенсорного гнозиса
- •VII. Исследование слухового гнозиса и слухомоторных координации
- •III. Исследование движений
- •IX. Исследование речи
- •XI. Исследование чтения
- •XIII. Исследование системы счета
- •XIV. Исследование интеллектуальных процессов
- •XV. Исследование эмоционально-личностной сферы
- •1. Особенности эмоционально-личностной сферы, оцениваемые по результатам предварительной беседы
- •2. Оценка положительных и отрицательных эмоций через когнитивные процессы
- •3. Опросник Спилбергера—Ханина для оценки ситуативной тревожности
- •4. Шкала сниженного настроения Зунга
- •5. Цветовой тест Люшера
- •6. Опросник для оценки эмоциональности
Проведение обследования.
Строгое соблюдение последовательности проведения исследования- определённая гарантия объективности проводимого обследования.
Все наблюдения заносятся в протокол.
Схема нейропсихологического исследования
Высших психических функций и эмоционально-личностной сферы
Нейропсихологическое исследование проводится с целью описания нарушений или особенностей протекания высших психических функций (ВПФ), эмоционально-личностной сферы (ЭЛС) и сознания больного для выделения тех факторов, которые лежат в их основе (модально-специфических, модально-неспецифических, ассоциативных, полушарных и др.).
Исследование начинается с тщательного ознакомления с историей заболевания, данными неврологического и других клинических исследований; затем проводится беседа в целях составления общей характеристики состояния больного, после чего (за один или несколько раз) организуется нейропсихологическое исследование высших психических функций и эмоционально-личностной сферы.
Результаты нейропсихологического исследования заносятся на отдельные страницы схемы. В правой части страницы дается оценка степени выраженности симптома (симптом отсутствует; выражен слабо; выражен сильно). После каждого раздела отмечаются качественные особенности протекания психического процесса (нарушения анализа и синтеза, пассивность, импульсивность, инактивность, тенденция к эхопраксии, эхолалии, персеверации и т. д.).
В специальных случаях (например, при изучении агнозий, афазий) могут вводиться дополнительные задачи.
В «Заключении» даются качественный анализ и интерпретация полученных данных: при наличии достаточных оснований формулируется синдром, наблюдаемый у больного, и указывается локализация поражения мозга (или дается заключение об особенностях мозговой организации ВПФ у того или иного варианта нормы).
Схема нейропсихологического исследования
I. Краткое изложение данных истории болезни
ФИО (фамилия, имя, отчество)
Образование, № истории болезни
Профессия
Возраст
Правша, левша, переученный левша, амбидекстр
Наличие левшества в роду
Дата поступления
Предварительный диагноз
Верифицированный диагноз
Краткая характеристика неврологического синдрома:
Краткие амнестические сведения (динамика основных симптомов)
Нарушения сна и бодрствования. Обменные нарушения
Неврологические симптомы (ч/м нервы, двигательная сфера, чувствительная сфера, рефлексы)
Офтальмологические симптомы
Отоневрологические симптомы
Электроэнцефалография (ЭЭГ)
Эхоэлектроэнцефалография
8. Ультразвуковая допплеография
9. Нейрорентгенологические методы исследования:
краниография;
ангиография;
вентрикулография.
гаммаэнцефалография
компьютерная томография
магнитно-резонансная томография
позитронная эмиссионная томография
Резюме клинического заключения
Дата и данные операции (название операции, гистологическое исследование операционного материала)
Патологоанатомический диагноз (при летальном исходе)
