70

Тема: «планирование семьи. Контрацептивные средства».

Цель занятия: дать понятие контрацепции, изучить ассортимент средств для контрацепции, охарактеризовать существующие способы контрацепции. Сформировать профессиональные знания и умения по проведению анализа ассортимента средств для контрацепции.

Вопросы для самоподготовки:

1. Дать понятие контрацепции. Актуальность контрацепции и планирование семьи.

2. Характеристика способов контрацепции.

3. Гормональная контрацепция. Классификация оральных контрацептивов.

4. Основные производители оральных контрацептивов.

5. Эффективность различных способов контрацепции.

6. Товароведческий анализ контрацептивных препаратов.

Теоретический материал

В настоящее время проблеме планирования семьи во всех странах мира придается первостепенное значение. В ассортимент аптечных учреждений включены средства для контрацепции, т.е. предотвращения нежелательной беременности. Решение данной проблемы путем искусственного прерывания беременности (абортов) имеет серьезные последствия как для здоровья женщины, благополучия семьи, так и для экономики страны. Во многих странах благодаря внедрению современных методов предупреждения беременности успешно решаются демографические, социальные и медицинские проблемы, связанные со снижением числа абортов, материнской и детской смертности. Потери в связи с проведением операций по прерыванию нежелательной беременности и нетрудоспособностью женщин составляют более 2 млрд. руб. ежегодно. Следует подчеркнуть, что контрацепция не только уменьшает число абортов, но и является профилактикой ряда заболеваний, в частности онкологических (рака яичников, эндометрия, шейки матки). Неоценима роль контрацепции и в профилактике заболеваний, передающихся половым путем. Планирование семьи предусматривает:

- предупреждение нежелательной беременности;

- рождение детей в желаемое время;

- регулирование интервалов между рождением детей;

- определение числа детей в семье.

Из вышеизложенного можно сделать вывод о том, что осведомленность женщин в вопросах планирования семьи, современных средств контрацепции позволяет укрепить семью и повысить качество жизни женщин.

Понятие «контрацепция» определяется как предотвращение нежелательной беременности, которое может быть достигнуто различными способами. Все существующие методы контрацепции можно подразделить на следующие виды.

1. Естественное планирование семьи (биологический метод):

- метод лактационной аменореи (использование грудного вскармливания в качестве метода контрацепции);

- периодическая абстиненция;

- календарный метод (основан на вычислении времени овуляции яйцеклетки);

- оценка цервикальной слизи (данный метод основан на изменении характера шеечной слизи в течение менструального цикла, известен как метод Биллинга);

- мониторинг базальной температуры (определение времени подъема базальной температуры желтого тела путем ежедневного ее измерения);

- симптотермальный метод (сочетает в себе элементы календарного, цервикального и температурного методов с учетом таких признаков, как появление болей внизу живота и скудных кровянистых выделений во время овуляции).

2. Прерывание полового акта и/или спринцевание (растворами 2,5% уксусной кислоты, 0,01% перманганата калия, 20% натрия хлорида).

3. Барьерный метод:

- презервативы;

- диафрагмы и колпачки;

- спермициды.

4. Внутриматочные спирали (ВМС):

- нейтральные;

- содержащие медь или другие металлы;

- прогестиновые.

5. Гормональная контрацепция:

- комбинированные оральные контрацептивы (монофазные, двухфазные, трехфазные и средства экстренной контрацепции);

- чисто прогестиновая контрацепция (ЧПК-таблетки, инъекционные гестогены пролонгированного действия, гемплантанты, прогестиновая и антипрогестиновая неотложная контрацепция);

- мужская гормональная контрацепция.

6. Добровольная стерилизация:

- мужская;

- женская.

7. Иммуноконтрацепция.