Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
akush-ginek_otvety.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
914.25 Кб
Скачать

1. Медикаментозное прерывание беременности. Показания. Схема назначения.

Обязательным условием проведения медикаментозного аборта является ранний срок беременности – до 49 дней, считая от первого дня последней менструации. Необходимые препараты в аптеках не продаются, их можно приобрести только у врача после гинекологического обследования и подписания официального соглашения. Стоимость услуги составляет 250-700 $ в зависимости от препарата и срока беременности.

Процедура проходит в два этапа. Сначала выпивается одна таблетка антипрогестина (Мифегин, Мифепристон, Мифолиан, Пенкрофтон). Ее действие основывается на блокировке прогестерона, в результате чего происходит расслабление мышц матки и отслойка яйца. Через 36-48 часов назначаются препараты поддержки – простагландины Мизоньювел, Мизопростол, Гемепрост), которые вызывают сокращение матки и выталкивание яйца. В большинстве случаев прерывание беременности происходит в течение 4-8 часов. Интенсивность спазмов и обильность кровотечения чаще всего сравнимы с ощущениями при обычной менструации, но сами по себе эти симптомы не являются гарантией успешности аборта. Через 8-14 дней после приема препарата необходимо пройти контрольное обследование.

Фармакологический метод подходит практически всем, особенно молодым и не рожавшим девушкам. Практически безболезненный и максимально безопасный, медикаментозный аборт – это альтернатива железным щипцам и вакуумному отсосу, которая сбережет ваше женское здоровье для желанного ребенка.

Медикаментозное прерывание беременности: показания

Прерывание беременности на начальных сроках до 6 недель от момента зачатия.

Срочная или пожарная контрацепция (препарат «Постинор») как предотвращение нежелательной беременности после незащищенного, открытого полового акта.

Первая состоявшаяся маточная беременность женщины, подтвержденная данными УЗИ.

 Соответствующий предполагаемому сроку беременности размер матки.

Медикаментозное прерывание беременности: противопоказания

- воспалительные заболевания половых органов;

- нерегулярный менструальный цикл;

- миома матки, эндометриоз;

- подозрение на внематочную беременность;

- наличие рубцов на матке;

- анемия (малокровие);

- тяжелые заболевания внутренних органов (почечная, печеночная и надпочечниковая недостаточность, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма, воспалительные заболевания кишечника и др.);

- возраст до 18 и после 35 лет и курение;

- длительная терапия кортикостероидными препаратами и препаратами, понижающими свертываемость крови (антикоагулянтами).

2. Преэклампсия легкой степени. Тактика ведения беременности и родов.

Для преэклампсии легкой степени характерно:

1) повышение артериального давления до 150/90мм рт. ст.; 2) пульсовое артериальное давление не менее 50мм рт.ст.; 3) протеинурия до 1 г / л; 4) отеки на нижних конечностях; 5) количество тромбоцитов не менее 180х109 / л; 6) гематокрит 36-38; 7) фибриноген Б – реакция отрицательная; 8) креатинин крови до 100 мкмоль / л.

Тактика лечения преэклампсии зависит от степени тяжести заболевания и зрелости плода.

Легкая преэклампсия предполагает соблюдение постельного режима в домашних условиях или в больнице. В частности, врачи рекомендуют проводить время, лежа на спине. Это в некоторой мере способствует снижению артериального давления. Проводится постоянный контроль состояния матери и ребенка с обязательным измерением артериального давления, взвешиванием, проведением УЗИ и кардиотокографии плода, подсчетом шевелений. При нарастании динамики заболевания применяют медикаментозное лечение.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]