1. Гормональные изменения во время беременности

Изменение гормонального фона

Во время беременности происходят значительные физические перемены в вашем организме(гормональные изменения). Многие из них вызваны изменениями в производстве гормонов.

Во время гормональных изменений- Человеческий хорионический гонадотропин выделяется развивающейся плацентой и гарантирует, что яичники производят эстроген и прогестерон, пока плацента не созреет и не возьмет на себя производство этих гормонов (приблизительно через три-четыре месяца).

Во время гормональных изменений- Эстроген способствует росту репродуктивных тканей, в том числе увеличению размеров мускулатуры матки, утолщению слизистой оболочки матки и улучшению ее кровоснабжения, а также стимулирует развитие млечных протоков и снабжение груди кровью. Высокий уровень эстрогена, возможно, также влияет на задержку воды в организме, отложение подкожного жира и пигментацию кожи.

Во время гормональных изменений- Прогестерон ингибирует (препятствует) сокращение гладкой мускулатуры. Таким образом, прогестерон расслабляет матку, не позволяет ей чрезмерно сокращаться; расслабляет стенки кровеносных сосудов, чем способствует поддержанию здорового низкого артериального давления; расслабляет стенки желудка и кишечника, позволяя им поглощать больше питательных веществ. Прогестерон стимулирует секрецию (выделение) релаксина — гормона яичников, который расслабляет и размягчает связки, хрящи и шейку матки, позволяя этим тканям растягиваться во время родов.

2. Предраковые болезни женских половых органов

Предраковые заболевания – это такие заболевания, на основе которых возможно возникновение злокачественных новообразований. К предраковым заболеваниям наружных половых органов относят лейкоплакию и кауроз.

Лейкоплакия – дистрофическое заболевание, в результате которого возникает изменение слизистой оболочки, сопровождающееся ороговением эпителия.

Характеризуется появлением в области наружных половых органов сухих белых бляшек различной величины, представляющие собой участки повышенного ороговения с последующим склерозом и сморщиванием тканей. Помимо наружных половых органов, лейкоплакия может локализоваться во влагалище и на влагалищной части шейки матки.

Лечение. Динамическое наблюдение в женской консультации. Соблюдение диеты (ограничение соли, острых блюд). Применение мазей с добавлением гормонов (эстрогенов). При лейкоплакии шейки матки наиболее целесообразно произвести ее электроконизацию.

Кауроз вульвы – болезнь характеризующаяся атрофией слизистой оболочки влагалища, малых половых губ и клитора. Представляет собой процесс атрофии, склероза. Вследствии атрофии, склероза происходит сморщивание кожи и лизистой оболочки наружных половых органов, вход во влагалище рузко суживается, кожа становится сухой, легкоранимой. Заболевание сопровождается упорным зудом в области наружных половых органов.

Лечение. Местное в виде мазей: 0,5 % преднизолоновая с анестезином, с добавлением эстрогенов, витамина А, новокаина. Динамическое наблюдение в женской консультации.

К фоновым заболеваниям шейки матки относятся:

Псевдоэрозия

Истинная эрозия

Эктропион

Полип

Лейкоплакия

Эритроплакия

Псевдоэрозия является наиболее частым фоновым заболеванием шейки матки.

Объективно обнаруживается вокруг зева ярко красной окраски легко травмирующуюся зернистую или бархатистую поверхность. Псевдоэрозия имееет характерную кольпоскопическую картину. Различают врожденную псевдоэрозию, которая возникает при половом созревании с увеличением продукции половых гормонов, и приобретенную псевдоэрозию, обусловленную воспалением или травмой шейки матки. Заживление псевдоэрозии происходит за счет перекрытия цилиндрического эпителия многослойным плоским эпителием.

Наряду с псевдоэрозией иногда встречается истиная эрозия, которая представляет собой дефект многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки, возникает при заболеваниях половых органов.

Полип шейки матки представляет собой очаговое черезмерное разрастание слизистой оболочки с подлежащей стромой или без нее. При осмотре шейки матки обнаруживается мягкое, розоватое образование, свисающее из шеячного канала во влагалище. Характерны слизисто-кровянистые выделения.

Эритроплакия шейки матки является участками истонченного эпителия, сквозь который просвечивает подлежащая ткань красного цвета.

Дисплазии шейки матки – морфологические изменения многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки, которые характеризуются интенсивной пролиферацией атипических клеток.