Проблеми пацієнта в геронтології та геріатрії

Пошуково-дослідницька робота студента ІІІ – АЛ (11) курсу ВКНЗ «Дубенський медичний коледж», Шпичака Вячеслава. Науковий керівник – Диліна Т.І., заступник директора з НМР, викладач геронтології, геріатрії та паліативної медицини.

План

Актуальність теми

Мета дослідження

Статистичні дані

Проблеми людей похилого віку

Шляхи вирішення проблем

Висновки

Актуальність теми:

Останнім часом все більше людей на планеті доживає до похилого та старечого віку. Водночас народжуваність зменшується, тому серед пацієнтів зростає категорія людей так званого “третього віку” - це зумовлює виникнення проблем в економіці, соціальній політиці та медицині. Знання з геронтології і геріатрії є дуже важливими для молодших медичних працівників, які самостійно працюють з пацієнтами даної групи.

Проблема старіння людини завжди була актуальною в усі часи існування людства: на початку його розвитку це питання було не дуже усвідомленим — міфологізованим, у наші часи — це пошук еліксиру вічного життя з присмаком науковості.

Мета роботи

Дослідити основні проблеми пацієнтів похилого та старечого віку та знайти шляхи їх вирішення

Класифікація віку людини

• Вікові періоди не ма­ють чітких меж, зі збільшенням тривалості життя змінились уявлення про час настання старості.

За класифікацією ВООЗ:

• вік 45— 59 років вважається середнім,

• 60— 74 — похилим,

• 75 ро­ків і більше — старечим,

• понад 90 років — довгожителі.

Геронтологія — це наука, яка вивчає процеси старіння від­повідно до біологічних, фізичних і духовних особливостей людей, їх соціальне значення

Геріатрія - (від грец. geron, gerontos — старий і jatreo — лікувати) — це вчення про хвороби людей похилого і старечого віку.

Старість - це етап розвитку організму. ;

Хвороба - це порушення життєдіяльності, яке може виникнути в будь-якому віці.

Таким є співвідношення цих двох понять. Старість не є хвороба. Ці два поняття не можна змішувати.

Протягом навчальної практики ми проводили опитування у 100 людей старше 75 років, які знаходились на лікуванні у місті Дубно: кардіологічному, неврологічному, інфекційному, хірургічному, урологічному відділеннях та відділені паліативної медицини стосовно проблем яких їх турбують. Ці проблеми можна розділити на фізичні та психологічні.

Захворювання в більшості геріатричних пацієнтів пов'язані з закономірними віковими змінами. Найчастіше вони прогресують і протягом довгого часу без особливих явних больових явищ. І тільки якісь додаткові фактори можуть привести до яскравої маніфестації хвороби. До таких факторів відносять надмірне фізичне навантаження, інфекційні хвороби, простуди, стреси.

ХВОРОБИ СТАРШИХ ЛЮДЕЙ. В середньому у старої людини можна виявити не менше п'ятьох хвороб одночасно. Найчастіше поєднуються атеросклероз судин серця і мозку, артеріальні гіпертензії, хронічний бронхіт, пухлини, гіперплазія простати, цукровий діабет, психічна депресія, катаракта, туговухість та ін.

Особливості перебігу захворювань різних органів. Геріатричні хворі можуть страждати на хвороби, які виникли в них ще в молоді роки. Але в них можуть виникати і гострі, в тому числі інфекційні хвороби. Вікові особливості організму накладають відбиток на перебіг цих захворювань. Особливостями їх при цьому будуть: атиповість, відсутність яскравих проявів хвороби.

Особливості перебігу захворювань у похилому та старечому віці

• Симптоматика різних захворювань у старості значно бідніша.

• Всі хвороби мають в’ялий та тривалий перебіг.

• Під час хвороби швидко виснажуються фізіологічні системи, здатні боротись із шкідливим чинником.

• При інфекціях захисний апарат не може швидко забезпечити гуморальний та клітинний захист.

Основні принципи призначення лікарських засобів хворим похилого та старечого віку

1. Лікування розпочинають з малих доз препаратів, потім повільно підвищують дозу до мінімально ефективної

2. На етапі підбору дози слід призначати переважно препарати короткої дії, у стадії тривалого лікування – пролонговані препарати.

3. Лікування не повинно погіршувати перебіг супутніх захворювань

4.   Слід уникати поліпрагмазії (одночасного призначення декількох препаратів)

5.  Бажано вибирати прості схеми лікування (1-2 рази на день).

6.   Схеми лікування і методи контролю слід погоджувати з членами сім’ї і родичами хворого

Висновки

Процес постаріння населення, пов'язаний з успіхами медичних і соціальних наук, неухильно нарощує темпи в більшості країн Європи, в тому числі в Україні. Вже зараз у багатьох регіонах люди у віці старше 60 років становлять понад 25% населення, а в Україні кількість людей у ​​віці старше 65 років становить 14%. Зростає абсолютна і відносна кількість тих, хто досяг старечого віку (понад 75 років) та довгожителів (90 і більше років). Тому цілком закономірний інтерес медичних працівників, всього населення до проблем геронтології - науки про старіння - і геріатрії, або клінічної геронтології, - тієї складової частини геронтології, яка стосується медичних аспектів старіючого організму.