Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Факультет клинической психологии и социальной работы Отделение социальной работы

ДНЕВНИК (ОТЧЕТ) ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ (IV курс)

Студента (-ки) _____________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество)

Период практики: «___» __________ 20___ г. – «___» __________ 20___ г.

Место практики: ___________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(Полное наименование учреждения)

__________________________________________________________________

(Структурное подразделение учреждения)

Руководитель практики от учреждения: ________________________________

__________________________________________________________________

(Должность. Фамилия, имя, отчество)

Руководитель практики от вуза: _______________________________________

(Фамилия, имя, отчество)

Дата сдачи дневника: «___» __________ 20___ г.

Оценка: _______________

Архангельск, 20___

План-график работы

№	Дата	Содержание работы	Подпись руководителя
1
2
3
4
5

№	Дата	Содержание работы	Подпись руководителя
6
7
8
9
10

№	Дата	Содержание работы	Подпись руководителя
11
12
13
14
15

№	Дата	Содержание работы	Подпись руководителя
16
17
18
19
20