Последующим ущемлением

4 - задержка стула и газов

5 - обильное выделение слизи

5. Основной причиной возникновения толстокишечного свища после

аппендэктомии является:

1 - неполное удаление червеобразного отростка

2 - выделение червеобразного отростка из плотного инфильтрата

3 - десерозирование стенки слепой кишки или ее ранение

4 - кровотечение из брыжейки червеобразного отростка

5 - терминальный илеит

6. Длительное нахождение дренажей в брюшной полости после аппендэктомии

приводит к:

1 - образованию кишечных свищей

2 - кровотечению

3 - нагноению раны

4 - хроническому колиту

5 - хроническому циститу

7. При сформировавшемся наружном кишечном свище содержимое кишки поступает:

1 - наружу

2 - в брюшную полость

3 - в прилежащую кишку

4 - в мочевой пузырь

5 - в брюшную полость и частично наружу

8. К внутрибрюшинным операциям при закрытии кишечных свищей относятся:

1 - пристеночная резекция кишки вместе со свищом

2 - круговая резекция кишки

3 - клиновидная резекция кишки с анастомозом в 3/4 по Мельникову

4 - операция Мальгеня

5 - операция Рокицкого

9. Обтуратор Иванковича для закрытия кишечных свищей готовим:

1 - из резины

2 - из лавсановой сетки

3 - из кетгута

4 - из марли

5 - из резины и проволоки

10. Смена обтураторов при кишечных свищах проводится не реже одного раза:

1 - в 3 дня

2 - в 5 дней

3 - в 10 дней

4 - в 14 дней

5 - в 20 дней

11. Пища у больных с кишечными свищами должна содержать:

1 - мало клетчатки

2 - много белков

3 - много соли

4 - много жидкости

5 - мало соли и жидкости

12. Для предупреждения возникновения мацерации кожи вокруг кишечного свища

применяют:

1 - обтураторы

2 - голодание

3 - введение раствора атропина подкожно

4 - отсасывание содержимого из свища

5 - мазевые повязки

13. В период формирования тонкокишечного свища в клинической картине

превалируют все явления, кроме:

1 - интоксикации

2 - психоза

3 - обезвоживания

4 - гипопротеинемии

5 - инфекции

Тема N 14: САХАРHЫЙ ДИАБЕТ И ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАHИЯ

1. Абдоминальный синдром при диабетической прекоме объясняют:

1 - раздражением солнечного сплетения и его нервных волокон продуктами

Распада

2 - расстройствами кровообращения в сосудах брюшной полости

3 - функциональными изменениями в нервной системе

4 - обезвоживанием мышц живота

5 - аллергической реакцией

2. Через 6 часов после операции резекции желудка у больного с сахарным

диабетом появилась тахикардия, побледнение кожных покровов, расширение

зрачков, общее беспокойство. Это обусловлено:

1 - кровотечением

2 - гипогликемией

3 - передозировкой наркотиков

4 - аллергической реакцией на антибиотики

5 - аллергической реакцией на плазму

3. При сочетании острых хирургических заболеваний с сахарным диабетом:

1 - морфологические изменения не совпадают с клиническими проявлениями

2 - морфологические изменения в органах совпадают с клиническими

проявлениями

3 - в основе деструкции органов лежит инфекция

4 - в основе деструкции органов лежит поражение сосудов-тромбозы

5 - острый процесс протекает ареактивно

4. Расстройства гомеостаза при сахарном диабете могут выражаться в:

1 - изменениях кислотно-щелочного равновесия в сторону ацидоза

2 - изменениях кислотно-щелочного равновесия в сторону алкалоза

3 - изменениях водно-солевого обмена (гиперкалиемии и гипохлорнатриемии)

4 - гиперкоагуляции

5 - гипокоагуляции

5. При диабетической микроангиопатии нижних конечностей происходит:

1 - утолщение базальной мембраны капилляров

2 - пролиферация эндотелия

3 - отложение в стенке сосуда гликолипопротеидных ШИК-положительных

веществ

4 - сочетание перечисленных выше 3-х моментов

5 - атеросклеротические изменения сосудов

6. Осложнением сахарного диабета является "диабетическая стопа", в

возникновении которой играют роль такие факторы, как:

1 - хроническая диабетическая невропатия

2 - атеросклеротическая обструкция артерий

3 - бактериальная инфекция

4 - хроническая диабетическая невропатия и бактериальная инфекция

5 - хроническая диабетическая невропатия, атеросклеротическая обструкция