Сочетанное воздействие негативных факторов
В течение всей своей профессиональной жизни человек подвергается воздействию целого комплекса факторов производственной окружающей среды, среди которых одно из ведущих мест занимают так называемые физические факторы: шум, вибрация, неионизирующие электромагнитные излучения (ЭМИ), микроклимат и др. При определенных условиях каждый из них, а также их разнообразные комбинации могут приводить к существенному напряжению адаптационных возможностей организма человека, а в дальнейшем и к срыву адаптации. Стрессирующее воздействие данных факторов определяется как их физическими характеристиками (дозовая нагрузка), так и функциональным состоянием ведущих систем организма, его индивидуальной чувствительностью к раздражителю.
В качестве примера комплексного подхода можно привести результаты исследований условий труда и состояния здоровья специалистов, осуществляющих эксплуатацию средств радиолокации, радионавигации и связи.
В процессе осуществления своей трудовой деятельности эти лица подвергаются воздействию целого комплекса факторов производственной среды и трудового процесса. Ведущими среди физических факторов являются ЭМИ широкого диапазона частот, а также шум и для ряда подразделений — вибрация. Кроме того, для персонала, обслуживающего системы локации, навигации и связи, важную роль играют микроклиматические параметры, так как часть работ проводится не в помещении, а на открытых территориях. Высокая личная ответственность за обеспечение безопасности полетов является дополнительным важным стрессовым фактором.
В соответствии с требованиями Руководства Р 2.2.755-99 "Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса" (с 1 ноября 2005 г. введена в действие новая редакция Руководства - Р 2.2.2006-05) условия труда персонала, обслуживающего радиотехнические устройства обзорных радиолокаторов, систем ближней навигации, радиотехнических объектов службы посадки по комплексу оцененных факторов, могут в большинстве случаев классифицироваться как вредные - 3.3.
Данные социально-гигиенического исследования также позволили констатировать у них высокие уровни распространенности заболеваний сосудистой системы, в том числе гипертонической болезни и ишемической болезни сердца и формирование их в более молодом возрасте по сравнению с авиадиспетчерами, высокая степень напряженности труда которых доказана многочисленными исследованиями.
Другим примером сочетанного действия вредных факторов на человека может служить работа с компьютером.
Сегодня число пользователей компьютерами составляет в России около 30 млн человек. Не следует забывать, что далеко не все компьютеры отвечают санитарно-гигиеническим требованиям, пользователи в процессе работы в этих случаях подвергаются комплексному воздействию вредных факторов.
Исследования показали, что неблагоприятные изменения функционального состояния пользователей персональных компьютеров определяются сочетанием ряда факторов - уровнями генерируемых электромагнитных полей, параметрами освещенности, микроклиматом в помещении, состоянием здоровья, возрастом, интенсивностью и длительностью работы с компьютером. Однако решающее значение имеет характер и интенсивность воздействия электромагнитного излучения на пользователя.
Выполнение большого количества локальных движений с участием мышц кистей рук, предплечья приводит к мышечному утомлению этой группы мышц и болезням периферических нервов мышц, сухожилий. Статическое напряжение мышц шеи приводит к снижению интенсивности кровообращения не только в этой области, но и головного мозга, следствием чего являются головные боли. Работа за компьютером детей и подростков, связанная с вынужденными рабочими позами, способствует развитию дефектов позвоночника, сколиозов, сутулости.
Источником электромагнитного поля является дисплей, процессор, клавиатура. Вокруг компьютера образуется электромагнитное поле с диапазоном частот от 5 до 400 кГц.
Электромагнитные поля влияют на минеральный обмен, вызывая дисбаланс микроэлементов Са, Al, Fe, P.
При длительной работе на компьютере отмечается снижение работоспособности и головная боль.
При пребывании человека в техносфере к общему негативному воздействию загрязненного атмосферного воздуха и водоемов, как правило, добавляется и воздействие кислотных осадков и фотохимического смога (фотооксидантов).
Различают прямое и косвенное воздействие кислотных осадков на человека. Прямое воздействие не представляет опасности, так как концентрация кислот в атмосферном воздухе не превышает 0,1 мг/м3, т. е. находится на уровне ПДК (ПДКСС = 0,1 и ПДКмр = 0,3 мг/м3 для H2SO4). Такие концентрации нежелательны для детей и астматиков.
Наибольшую опасность кислотные осадки представляют при попадании в водоемы и почву, что приводит к уменьшению рН воды (рН = 7 - нейтральная среда). От значения рН воды зависит растворимость алюминия и тяжелых металлов в ней и, следовательно, их накопление в корнеплодах, а затем и в организме человека. При изменении рН воды меняется структура почвы и снижается ее плодородие. Снижение рН питьевой воды способствует поступлению в организм человека указанных выше металлов и их соединений.
Оценивая сочетанное влияние негативных факторов на организм человека, следует иметь в виду, что, как правило, ранние изменения в организме неспецифичны для действия какого-либо из них и отражают лишь срыв приспособительных реакций. При продолжающемся воздействии сверхдозовых уровней растет частота профессионально обусловленных общих заболеваний или формируются различные формы профессиональных заболеваний.