Основы физиологического и лечебного действия грязей

Механизмы действия лечебных грязей складывается из трех взаимо…

…пропущено…?

Температурный фактор. В связи с тем что грязи обладают высокой теплоемкостью и мало теплопроводностью, они обеспечивают более легкую переносимость грязевых процедур высокой температуры.

Механический фактор связан с толщиной слоя грязи и вызываемого им давления, а также с трением частиц грязи о поверхность тела человека.

Химический фактор обусловлен наличием в грязях химических ингредиентов (органических и неорганических, микроэлементов, газов, биологически активных веществ), которые проникают через неповрежденную кожу и слизистые оболочки и оказывают нейрогуморальное воздействие. При приеме грязевых процедур наблюдаются изменения функций целого ряда органов, и прежде всего – сердечно-сосудистой системы (увеличение частоты пульса и уровня АД. Грязелечение стимулирует обменные, окислительно-восстановительные, трофические процессы, деятельность эндокринных желез.

При проведении грязелечения необходимо знать об общих и местных реакциях организма на процедуру.

Общая реакция проявляется головокружением, звоном в ушах, общей слабостью, повышением температуры тела.

Местная очаговая реакция – усиление воспалительного процесса (усиление боли, местное повышение температуры).

Чрезмерные реакции (общая и местная) требуют снижения температуры грязи, уменьшения длительности воздействия.

Грязевые процедуры и методики их проведения

Лечебная грязь хранится в грязехранилищах в ящиках или бетонированных бассейнах. Во избежание высыхания ее заливают раствором 5-процентной поваренной соли. Хранят грязь при температуре 5-6 градусов. Торф не должен высыхать и промерзать.

Нагревать грязь можно различными способами, но наиболее лучший из них – нагрев на водяной или паровой бане. Грязь нагревают до 50-52 градусов, а затем смешивают с холодной до требуемой температуры.

Перед нагревом грязь должна быть освобождена от посторонних примесей (ракушек, камешков). Торф следует просеять через сито и при нагревании смочить водой.

Предварительно грязь подвергают бактериологическому исследованию. Если обнаружена патогенная микрофлора, грязь не применяют. Иловую грязь подвергают регенерации. Для этого отработанную грязь помещают в бассейн. Процесс регенерации продолжается 4-5 месяцев. Срок регенерации торфа слишком велик, и вопрос об этом практически еще не решен.

Грязь, применяемую для лечения ран, свищей, а также для прямокишечных и влагалищных тампонов, повторно не используют.

В настоящее время используют преимущественно аппликационный метод грязелечения (кушетка). Температура грязи +38 - +46 - +48 градусов. Длительность воздействия – 15-20 минут (реже – 30 минут), через день или два подряд, с отдыхом 1 день. № 10-12 процедур.

Влагалищные грязевые тампоны

Широко используются в гинекологической практике. Тампоны использую как самостоятельно, так и в сочетании наложения грязи на область живота и таза («трусы» и «полутрусы»).

Грязь для влагалищных тампонов нагревают до 45-50 градусов (на водяной бане!). Существует несколько способов введения грязи во влагалище:

1 способ. Специальной лопаточкой набивают эбонитовое трубчатое зеркало и измеряют ее температуру. Больная ложится на гинекологическое кресло. Медсестра смазывает зеркало вазелиновым маслом и левой рукой осторожно вводит зеркало во влагалище, а правой рукой, с помощью корнцанга с марлевым тампоном, проталкивает грязь, заполняя своды и влагалище. После этого левой рукой осторожно выводит зеркало. Количество вводимой грязи зависит от величины зеркала, и колеблется в пределах 100-150 г.

2 способ (способ Беспаловой-Летовой). Для введения грязи во влагалище используются резиновые рукава из мягкой велосипедной камеры (длиной 25-28 см), тщательно дезинфицированные. На один конец камеры накладывают зажим Мора и наполняют ее холодной грязью, после чего накладывают второй зажим (на второй конец). Камеры, заправленные грязью, нагревают на водяной бане до необходимой температуры. Перед введением во влагалище снимают зажим с первого конца и измеряют температуру грязи. «Рукав» открытым концом вводят во влагалище больной, находящейся на процедурной кушетке, и двумя пальцами выжимают грязь.

3 способ. Грязь вводят во влагалище с помощью металлического шприца, имеющего набор наконечников различного диаметра и используемого не только для вагинального, но и ректального грязелечения.

Температура введенной любым способом грязи +46 - +48 градусов; продолжительность процедуры 30-40 минут; через день или два дня подряд с перерывом 1 день. № 12-18.

По окончании процедуры грязь удаляют из влагалища на гинекологическом кресле путем энергичного спринцевания кипяченой водой (температура … пропущено…?)

Для проведения тампонного грязелечения необходимо соблюдать следующие правила:

1. перед использованием грязь должна быть тщательно очищена от посторонних примесей (протирается через мелкое металлическое сито);

2. использовать можно только свежую, не бывшую в употреблении грязь (не регенерированную);

3. грязь должна подвергаться строгому бактериологическому контролю – во избежания возможности инфицирования больных;

4. перед проведение любого вида тампонного грязелечения больной должен опорожнить мочевой пузырь, а перед ректальным – очистить нижний отдел кишечника с помощью клизмы.