1. Спонтанный пневмоторакс

2. Напряженный пневмоторакс

3. Открытый пневмоторакс

4. Закрытый пневмоторакс

5. Гемоторакс

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$100. При купировании приступа бронхиальной астмы у больного 63 лет были применены ингаляции сальбутамола, после чего у больного наступило незначительное улучшение, однако одышка и свистящие хрипы сохранились. Какой препарат необходимо ввести больному:

1. интал

2. алупент

3. теофиллин

4. преднизолон

5. тербуталин

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$101. При легочном кровотечении лечебные мероприятия должны быть направлены прежде всего:

1. на восполнение потерянной крови

2. на восстановление проходимости дыхательных путей.

3. на профилактику тромбозов и эмболии

4. на предупреждение обтурации бронхов сгустками крови

5. на отсасывание крови

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$102. По степени повышения различают температуру, КРОМЕ:

1. Субфебрильная

2. Умеренно высокая, или фебрильная

3. Высокая, или пиретическая

4. Гиперэргическая

5. Сверхвысокая, или гиперпиретическая

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$103. Выберите положение, характерное для «злокачественной» лихорадки

1. Теплопродукция соответствует теплоотдаче

2. Выражены признаки централизации кровообращения

3. Эффект от жаропонижающей терапии хороший

4. Кожные покровы умеренно гиперемированы

5. Температура тела невысокая

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$104. Выберите положение, характерное для «красной» гипертермии

1. Выражены признаки централизации кровообращения

2. Эффект от жаропонижающей терапии недостаточен

3. Теплопродукция соответствует теплоотдаче

4. Кожные покровы бледные

5. Бред, галлюцинации

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$105. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, жаропонижающую терапию исходно здоровому человеку проводят при температуре тела свыше

1. 39,5°С

2. 38°С

3. 37,5°С

4. 40°С

5. 38,5°С

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$106. Антипиретическая терапия должна быть начата незамедлительно независимо от степени выраженности гипертермии при:

1. Субфебрильной температуре

2. Наличие в анамнезе судорог

3. Дошкольном возрасте ребенка

4. Наличие осложнений

5. Удовлетворительном самочувствии

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$107. Физические методы неотложной помощи при гипертермическом синдроме включают все, КРОМЕ:

1. раскрыть, максимально обнажить больного

2. пузырь со льдом на голову, область крупных сосудов

3. растирание кожи туловища, конечностей полуспиртовым раствором

4. растирание кожи туловища, конечностей слабым раствором уксусной кислоты

5. горячие ножные ванны

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$108. При злокачественной лихорадке неотложная помощь включает следующую патогенетическую терапию препаратами:

1. сосудосуживающими

2. сосудорасширяющими

3. антибиотиками

4. противовирусными

5. гипотензивными

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$109. Неотложная помощь при доброкачественной лихорадке включает все, КРОМЕ

1. раскрыть, максимально обнажить больного

2. пузырь со льдом на голову, область крупных сосудов

3. сосудорасширяющие препараты

4. растирание кожи туловища, конечностей полуспиртовым раствором

5. растирание кожи туловища, конечностей слабым раствором уксусной кислоты

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$110. Неотложная помощь при «красной» гипертермии включает все, КРОМЕ

1. раскрыть, максимально обнажить больного

2. пузырь со льдом на голову, область крупных сосудов

3. сосудорасширяющие препараты

4. антибиотики

5. внутрь или ректально парацетамол

{Правильный ответ}=C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$111. Неотложная помощь при злокачественной лихорадке включает препараты

1. Сосудосуживающие

2. Гипотензивные

3. Сосудорасширяющие

4. Антикоагулянты

5. Антибиотики

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$112. Все перечисленное относится к основным типам гипоксических состоянии при ОДН, КРОМЕ:

1. гипоксическая гипоксия

2. тканевая гипоксия

3. гемическая гипоксия

4. циркуляторная гипоксия

5. физиологическая гипоксия

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$113. Самый ранний признак острой дыхательной недостаточности

1. диффузный цианоз

2. одышка

3. набухание шейных вен

4. тахикардия

5. удушье

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$114.Нехарактерный признак острой дыхательной недостаточности второй степени.

1. возбуждение

2. число дыханий до 40 в 1 минуту

3. диффузный цианоз

4. боль в грудной клетке

5. тахикардия

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$115.Все нижеперечиленное может привести к острой дыхательной недостаточности, КРОМЕ

1. отравление фосфорорганическими соединениями

2. острый ларингит

3. инородное тело желудка

4. ботулизм

5. эпистатус

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$116. Какой из нижеперечисленных признаков характерен для дыхательной недостаточности I степени являются:

1. умеренная одышка при физической нагрузке

2. мраморный рисунок кожи

3. резкая возбудимость, беспокойство

4. акроцианоз

5. нестабильная гемодинамика

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$117. Смещение сердца и средостения в сторону здорового легкого наблюдается при

1. ателектазе легких

2. клапанном пневмотораксе

3. закрытом пневмотораксе

4. экссудативном плеврите

5. эмфиземе легких

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$118. Укажите точку для плевральной пункции с целью эвакуации воздуха при напряженном пневмотораксе:

1. 7-е межреберье по средней подмышечной линии

2. 7-е межреберье по задней подмышечной линии

3. 2-е межреберье по средне-ключичной линии

4. 5-е межреберье по средней подмышечной линии

5. 4-е межреберье по средне-ключичной линии

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$119. Определите, что из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно является причиной спонтанного пневмоторакса:

1. катетеризация подключичной вены

2. биопсия легкого

3. ножевое ранение

4. туберкулез легкого

5. ушиб грудной клетки

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$120. Все нижеперечисленное может быть причиной пневмоторакса КРОМЕ:

1. ушиб грудной клетки

2. пункция плевральной полости

3. катетеризация подключичной вены

4. биопсия легкого

5. повреждение паренхимы легких

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$121. Назовите классические клинические симптомы спонтанного пневмоторакса на догоспитальном этапе:

1. одышка, кровохарканье, цианоз верхней половины тела

2. боль в прекардиальной области, одышка, холодный пот

3. одышка, удушье, малопродуктивный кашель, ортопноэ

4. боль в грудной клетке, одышка, ограничение экскурсии легких

5. одышка, удушье, ортопноэ, кашель с отделением пенистой мокроты

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$122. Составьте последовательность неотложной помощи при напряженном пневмотораксе на догоспитальном этапе:

1. окклюзионая повязка, обезболивание, госпитализация

2. обезболивание, симптоматическое лечение, госпитализация

3. обезболивание, плевральная пункция, госпитализация

4. обезболивание, иммобилизация, госпитализация

5. обезболивание, непрямой массаж сердца, госпитализация

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$123. Дайте определение клапанного пневмоторакса:

1. при вдохе воздух проникает в плевральную полость через рану, а при выдохе не может выйти из полости;

2. скопление крови в плевральной полости легкого;

3. наличие сообщения плевральной полости с внешней средой;

4. плевральная полость не сообщается с внешней средой, объем воздуха попал из разорванного бронха;

5. количество воздуха в плевральной полости из поврежденного легкого с каждым вдохом увеличивается, при этом давление повышается.

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$124. У больного после плевральной пункции внезапно возникла одышка и боль в грудной клетке. Поясните с чем связано резкое ухудшение состояния больного?

1. травма сосудов

2. пневмоторакс

3. анафилактический шок

4. ТЭЛА

5. гемоторакс

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$125. В каком возрасте НАИБОЛЕЕ часто встречается спонтанный пневмоторакс:

1. 20-40 лет

2. 40-50 лет

3. 50-60 лет

4. 20-40 лет

5. 40-50 лет

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$126. При обследовании больного с пневмотораксом на догоспитальном этапе необходимо провести:

1. осмотр целостности кожных покровов, границы относительной тупости сердца, ЧСС, АД

2. осмотр сосудов шеи, границы относительной тупости сердца, верхушечный толчок, ЧС, АД

3. осмотр кожи, грудной клетки, сосудов шеи, перкуссия и аускультация легких, ЧСС, АД

4. осмотр и пальпации лимфатических узлов, кожных покровов, ЧДД, ЧСС, АД

5. осмотр кожи, грудной клетки, сосудов шеи, перкуссия и аускультация сердца, ЧСС, АД

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$127. Дифференциальную диагностику пневмоторакса на догоспитальном этапе проводят:

1. хроническим бронхитом

2. ларингитом

3. эзофагитом

4. ТЭЛА

5. ушибом грудной клетки

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$128. У больного с пневмотораксом и множественными переломами ребер наблюдается нарушение внешнего дыхания. Определите наиболее эффективный метод лечения на догоспитальном этапе.

1. медиастинотомия

2. плевральная пункция

3. коникотомия

4. интубация трахеи

5. трахеотомия

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$129. У больного с открытым пневмотораксом после наложения окклюзионной повязки резко ухудшилось состояние, возникла одышка, цианоз, дыхательные шумы исчезли на стороне поражения. Идентифицируйте данное состояние.

1. геморрагический шок

2. травматический шок

3. ТЭЛА

4. напряженный пневмоторакс

5. острая сердечная недостаточность

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$130. Основной причиной возникновения ОДН при напряженном пневмотораксе является:

1. подкожная эмфизема

2. кровотечение

3. коллабирование легкого

4. артериальная гипертензия

5. геморрагический шок

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$131. Какое из ниже перечисленных осложнений пневмоторакса не опасно для жизни на догоспитальном этапе:

1. гемоторакс

2. геморрагический шок

3. коллапс

4. подкожная эмфизема

5. острая дыхательная недостаточность

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$132. Определите механизм подкожной эмфиземы:

1. скопление воздуха между висцеральной и париетальной плеврой

2. проникновение воздуха через поврежденный плевральный листок в подкожную клетчатку

3. смещение средостения в здоровую сторону и его баллотирование при дыхании

4. скопление крови в плевральной полости

5. скопление воздуха в плевральной полости под давлением

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$133. Выберете наиболее частую причину развития подкожной эмфиземы на догоспитальном этапе из ниже перечисленного:

1. разрыв сосудов грудной клетки

2. перелом ребер

3. разрыв селезенки

4. смещение суставных поверхностей

5. сотрясение грудной клетки

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$134. Определите наиболее опасное осложнение напряженного пневмоторакса на догоспитальном этапе: