- •34.02.01 Сестринское дело
- •31.02.02 Акушерское дело
- •Содержание
- •Лабораторные методы исследования
- •1. Зачем проводится исследование?
- •Уэ 2.2.3. Клинический (общий) анализ крови
- •Уэ 2.2.4. Биохимическое исследование крови
- •Взятие проб венозной крови с помощью шприца
- •Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •Взятие проб венозной крови с помощью системы вакутейнер
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •Уэ 2.2.5. Исследование крови на вич, сифилис
- •Уэ 2.2.6. Определение времени свертывания крови
- •1. Выбор и подготовка лабораторной посуды
- •2. Режим питания
- •3. Туалет наружных половых органов
- •5. Хранение мочи
- •1. Зачем проводится исследование?
- •2. В какое время взять мочу на исследование?
- •Инструкция для пациента
- •Инструкция для пациента
- •Инструкция для пациента
- •1.Подсчет диуреза.
- •2.Измерение плотности мочи (удельного веса).
- •3.Оценка пробы:
- •Инструкция для пациента
- •Инструкция для пациента
- •Инструкция для пациента
- •Инструкция для пациента
- •Инструкция для пациента
- •Инструкция для пациента
- •Уэ 2.4.1. Универсальные рекомендации по сбору кала
- •5. Хранение кала
- •Инструкция для пациента
- •Инструкция для пациента
- •Инструкция для пациента
- •Инструкция для пациента
- •2 Вариант. Соскоб на энтеробиоз
- •Инструкция для пациента
- •Инструкция для пациента
- •1. Выбор и подготовка лабораторной посуды
- •2. Мероприятия по лучшему отделению мокроты
- •3. Сбор мокроты
- •4. Хранение мокроты
- •Инструкция для пациента
- •Инструкция для пациента
1. Зачем проводится исследование?
2. Как подготовиться к исследованию?
3. Куда и в какое время явиться для сдачи крови на исследование?
Уэ 2.2.3. Клинический (общий) анализ крови
Взятие крови проводится медицинским лабораторным техником из безымянного пальца левой руки утром с 7.00 до 9.00.
Цель исследования: определение количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов в 1 л крови, подсчет лейкоцитарной формулы, определение концентрации гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ), вычисление цветового показателя.
Нормальные значения: см. рис.6.
Подготовка пациента к исследованию:
1.Проведение инструктажа.
2.Выдача направления.
Оснащение: готовиться медицинским лабораторным техником.
Взятие биологического материала: проводится медицинским лабораторным техником, работа медицинской сестры заключается в инструктировании пациента о необходимости соблюдения условий, обеспечивающих достоверность результата.
Доставка в лабораторию: взятие крови проводится в лаборатории. Если взятие крови проводилось в отделении стационара, то доставка биоматериала осуществляется медицинским лабораторным техником.
Уэ 2.2.4. Биохимическое исследование крови
Биохимия крови означает исследование химического состава крови (количество белков, липидов, глюкозы, продуктов распада белков, ферментов, минералов, маркеров воспалительных процессов и др.). Позволяет оценить функции печени, почек, сердца, выявить нарушения жирового и углеводного обмена, диагностировать даже скрыто протекающие заболевания. Определение уровня гормонов в крови позволяет выявить заболевания щитовидной железы, надпочечников, оценить репродуктивную функцию. Определение онкомаркеров (опухолевых белков) помогает в диагностике и контроле за лечением онкозаболеваний.
Биохимическое исследование крови на сегодняшний день наиболее популярный метод лабораторной диагностики общего состояния организма.
Пробы венозной крови можно брать с помощью иглы и шприца или с помощью вакуумной системы (более предпочтительный вариант).
Цель исследования: диагностика общего состояния организма, выявление причин возникновения заболеваний.
Нормальные значения:
О
бщий
белок - 65-85 г/л
Мочевина - 2,5-8,3 ммоль/л
Креатинин - м 44 – 100 мкмоль/л; ж 4-88 мкмоль/л
Мочевая кислота – м 210-420мкмоль/л, ж 145-350 мкмоль/л
Общий билирубин - 8,5 - 20,5 мкмоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – до 40 ЕД/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – до 40 ЕД/л
Альфа-амилаза – 28-100 ЕД/л
Щелочная фосфатаза – 30-120 ЕД/л
Глюкоза - 3,3 – 5,5 ммоль/л (кровь из пальца)
3,5-6,1 ммоль/л (кровь из вены)
Холестерин – 3,9-5,2 ммоль/л
Калий – 3,4-5,3 ммоль/л
Кальций – 2,3 – 2,75 ммоль/л
Натрий – 130-156 ммоль/л
Железо – м 14,0-26,0 мкмоль/л; ж 14-21,5 мкмоль/л
Подготовка пациента к исследованию:
1.Проведение инструктажа.
2.Выдача направления.
Взятие проб венозной крови с помощью шприца
Оснащение: шприц инъекционный одноразового применения вместимостью 5 - 10 мл, пробирки, штатив для пробирок, жгут венозный, клеенчатая подушка, марлевые салфетки (ватные шарики) стерильные, спирт этиловый 70% (или патентованные салфетки), лейкопластырь, очки, маска, перчатки, контейнеры для сбора использованных игл, шприцев, салфеток, аптечка первой медицинской помощи, аптечка Анти-ВИЧ.
Взятие биологического материала:
