Міністерство охорони здоров’я України

ДВНЗ «Івано-Франківський національний медичний університет»

Фармацевтичний факультет

Кафедра клінічної фармакології і фармакотерапії

Кафедра організації та економіки фармації і технології ліків

Матеріали

до державної атестації випускників з дисциплін

«КЛІНІЧНА ФАРМАЦІЯ» й

«УПРАВЛІННЯ ТА ЕКОНОМІКА У ФАРМАЦІЇ»

(7. 12020101 “Фармація”)

Івано-Франківськ

2014

Головний редактор – доктор медичних наук, професор, заслужений діяч науки і техніки України РОЖко Микола Михайлович

Матеріали до державної атестації випускників складені у відповідності з навчальним планом підготовки спеціалістів зі спеціальності 7.12020101 “Фармація”, затвердженим Наказом МОЗ України №542 від 08.07.2010 року. Матеріали затверджені Центральною методичною комісією ДВНЗ «Івано-Франківський державний медичний університет», цикловою методичною комісією фармацевтичного факультету і рекомендовано до друку (протокол № 6 від 16 квітня 2014 р.).

З метою інтеграції дисциплін “Клінічна фармація” і “Управління та економіка у фармації” матеріали до державної атестації видаються спільно двома випускними кафедрами.

У підготовці матеріалів приймали участь: д.мед.н. професор І.Г. Купновицька, д.фарм.н. Д.В. Семенів, доценти І.О. Федяк, С.М. Калугіна, А.Л. Сапатий, В.І. Клименко, І.П. Кутинська, Н.В. Губіна, І.Б. Рижий, к.м.н. Р.І. Белегай, асистенти Ю.В Байгуш, О.С. Самборський, Г.М. Когут

Рецензент:

Завідувач відділу фармацевтичного контролю при

управлінні охорони здоров’я Івано-Франківської облдержадміністрації,

Заслужений фармацевт України М.Ю.Клим

Використані скорочення

ВМП – вироби медичного призначення;

ГЛЗ – готові лікарські засоби;

ДП – державне підприємство;

ДФУ – державна фармакопея України;

КМУ – Кабінет міністрів України;

ЛЗ – лікарський засіб;

ЛПЗ – лікувально-профілактичний заклад;

ЛР – лікарська речовина;

ЛРС – лікарська рослинна сировина;

ЛФ – лікарська форма;

МОЗ – Міністерство охорони здоров’я.

І. Клінічна фармація Вступ

Клінічна фармація покликана служити теоретичною і практичною базою для провізора при здійсненні консультативної роботи серед лікарів та населення з питань раціональної медикаментозної терапії в подальшій професійній діяльності. Участь провізора у проведенні медикаментозної терапії буде сприяти своєчасному доведенню до хворого високоефективних лікарських засобів, доброї якості, встановленню максимально раціональних шляхів та режимів уведення, попередженню призначення несумісних лікарських препаратів, зниженню до мінімуму побічної дії ліків, а також зменшенню поліпрагмазії. Знання симптомів і синдромів найосновніших і найчастіших захворювань людського організму дозволить якнайефективніше застосувати провізорам фармацевтичну опіку.

За умов тісного співробітництва у зв’язці лікар-хворий-провізор і лікар-провізор-хворий стає актуальним питання щодо державної атестації випускників вищих навчальних закладів IV рівня акредитації.

Упродовж навчання на кафедрах університету студенти орієнтовані на Правила виписування рецептів та вимог-замовлень на ЛЗ і ВМП, Порядок відпуску ЛЗ і ВМП з аптек та їх структурних підрозділів, Інструкції про порядок зберігання, обліку та знищення рецептурних бланків та вимог-замовлень (Наказ МОЗ України від 19.07.2005 р. № 360); Порядок обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів у закладах охорони здоров'я України (Наказ МОЗ України від 21.01.2010 р. № 11); Перелік ЛЗ, дозволених до застосування в Україні, які відпускаються без рецептів з аптек та їх структурних підрозділів (Наказ МОЗ України від 26.02.2013 р. № 166); Протоколи провізора (фармацевта) (Наказ МОЗ України від 11.10.2013 № 875).

Методика проведення практично-орієнтованого іспиту “Клінічна фармація” для випускників фармацевтичного факультету у два етапи – “біля ліжка хворого” та робота з медичною документацією – запропонована вперше в історії ДВНЗ “Івано-Франківський національний медичний університет” в 2006 р. і продемонструвала добрі знання студентів та можливість її проведення в подальшому. Всі складові державної атестації з дисципліни “Клінічна фармація” відповідають професійним і соціально-професійним завданням, передбаченим освітньо-кваліфікаційною характеристикою. Всі матеріали практично-орієнтованого іспиту приведені у відповідність до Положення про організацію та порядок проведення державної атестації студентів, які навчаються у вищих навчальних закладах ІІІ-IV рівнів акредитації України, Наказу МОЗ від 07.12.2009 р. №930 «Про внесення змін до навчального плану підготовки фахівців освітньо-кваліфікаційного рівня «спеціаліст» кваліфікації «провізор» за спеціальністю «фармація», до Тимчасового положення про кредитно-модульну систему організації навчального процесу в ІФНМУ (2013).

Завідувач кафедри

клінічної фармакології і фармакотерапії проф. Купновицька І.Г.

Симптоми, синдроми, нозологічні форми, медичні маніпуляції і лікарські засоби,

знання яких будуть критеріями оцінювання дисципліни “Клінічна фармація” під час державної атестації випускників

ДВНЗ «Івано-Франківський національний медичний університет»

(відповідно до освітньо-кваліфікаційної характеристики спеціаліста за спеціальністю 7.12020101 “Фармація”)

Список 1(симптоми)

1. анемія;

2. артеріальна гіпертензія;

3. артеріальна гіпотензія;

4. асцит;

5. біль в грудній клітці;

6. біль в ділянці серця;

7. біль в черевній порожнині;

8. біль голови, біль в кінцівках і спині;

9. біль у горлі;

10. біль у суглобах і мיязах;

11. блювання;

12. бурчання в животі;

13. відрижка;

14. відчуття перебоїв у роботі серця;

15. втрата апетиту;

16. втрата маси тіла;

17. гарячка;

18. генералізовані або локальні висипання на шкірі і слизових;

19. гепатомегалія;

20. деформація і хруст суглобів;

21. жовтяниця;

22. задишка;

23. запаморочення;

24. закрепи;

25. зіпсуття смаку;

26. зміни сечі і сечовиділення;

27. кардіомегалія;

28. кашель;

29. кровововиливи;

30. кровотеча: легенева, шлункова, кишкова;

31. кровохаркання;

32. лімфаденопатія;

33. метеоризм;

34. набряки;

35. ортопное;

36. „печія”;

37. пронос;

38. „ранкова” скутість;

39. серцебиття;

40. свербіж шкіри;

41. слабість;

42. сонливість;

43. спрага;

44. судоми;

45. ціаноз (дифузний і локальний).

Список 2 (синдроми)

1. анемічний;

2. ацетонемічний;

3. ацидизму;

4. бронхообструктивний;

5. випоту в плевральну порожнину;

6. геморагічний;

7. гепатомегалії й гепатолієнальний;

8. гіпоксії;

9. гіпер- і гіпоглікемії;

10. „гострого” живота;

11. дисбактеріозу;

12. дихальної недостатності;

13. жовчної коліки;

14. ентеральні синдроми – малдигестивний і малабсорбтивний, ендотоксикозу;

15. запальної інфільтрації легень;

16. звуження воротаря;

17. кишкової коліки;

18. коронарний;

19. лейкемічний;

20. набряковий;

21. нагромадження рідини і/або повітря у плевральній порожнині;

22. недостатності кровообігу;

23. недостатності травлення (шлункова і кишкова диспепсії);

24. нефротичний;

25. ниркової недостатності;

26. печінкової недостатності;

27. поліцитемії з тромбоемболічним синдромом;

28. порожнинний процес в легенях;

29. портальної гіпертензії;

30. порушення серцевого ритму;

31. розширення легень;

32. секреторної шлункової недостатності;

33. сечовий;

34. спленомегалічний;

35. судинної недостатності;

36. суглобовий;

37. тиреоїдний синдром – гіпер- і гіпотиреозу;

38. ураження перикарда;

39. утворення порожнини в легенях;

40.шлункової диспепсії.

Список 3 (нозологічні форми)

А) Хвороби нервової системи:

1. епілепсія;

2. інсульти;

3. менінгіти;

4. мігрень;

5. невралгії;

6. неврити;

7. неврози.

Б) Хвороби органів дихання:

8. абсцес легень;

9.бронхіальна астма;

10.бронхіти;

11.дихальна недостатність;

12.емфізема легень;

13.плеврити;

14.пневмонії;

15.рак легень.

В) Хвороби системи кровообігу:

16.атеросклероз;

17.артеріальна гіпертензія (гіпертонічна хвороба і симптоматичні);

18.ішемічна хвороба серця;

19.порушення серцевого ритму;

20.серцева недостатність.

Г) Хвороби органів травлення:

21.виразкова хвороба;

22.гастрити;

23.панкреатити;

24. холецистити, жовчокам’яна хвороба;

25. хронічні гепатити;

26. цирози печінки.

Д) Хвороби нирок і сечовивідних шляхів

27.гломерулонефрити;

28.ниркова недостатність;

29.пієлонефрити;

30.сечокам’яна хвороба.

Е) Хвороби крові та кровотворних органів:

31. анемії;

32. лейкози.

Є) Хвороби кістково-м’язової системи і сполучної тканини:

33.остеоартрози;

34. подагра;

35. ревматизм;

36. ревматоїдний артрит;

37.системна склеродермія;

38. системний червоний вовчук.

Ж) Хвороби ендокринної системи й порушеного обміну речовин:

39.гіпотиреоз;

40. тиреотоксикоз;

41.ожиріння;

42.цукровий діабет.

З) Алергічні захворювання:

43. алергічний дерматит;

44. анафілактичний шок;

45. кропив’янка;

46. лікарська хвороба;

47.набряк Квінке;

І) Інфекційні захворювання:

48.ботулізм;

49. вітряна віспа;

50. ВІЛ;

51. дифтерія;

52. епідпаротит;

53. кір;

54. малярія;

55. правець;

56. сальмонельоз;

57. скарлатина;

58. СНІД;

59. холера;

60.черевний тиф.

Список 4. Медичні маніпуляції

1. Визначення індексу маси тіла.

2. Проведення реанімаційних заходів – долікарська допомога (штучне дихання і непрямий масаж серця);

3. Вимірювання артеріального тиску;

4. Вимірювання температури тіла;

5. Внутрішньом’язові й підшкірні ін’єкції;

6. Дослідження пульсу;

7. Надання першої долікарської допомоги при непритомності, нападі епілепсії, гострих отруєннях медикаментами і рослинами, укусах комах, опіках і відмороженнях різних ступенів, алергічних станах, діареї, печії, підвищенні температури, кашлі, закрепі, болях в горлі, мязах і суглобах, риніті, дисбактеріозі, метеоризмі.

Список 5. Перелік рецептурних і безрецептурних лікарських препаратів

Увага! Студенту необхідно:

• Вміти: виписати рецепт в лікарських формах, в яких вони випускаються, розрахувати дозу для дорослих, осіб похилого віку та дітей різного віку; скоригувати неправильно виписаний рецепт;

здійснити взаємозаміну;

провести товарознавчу експертизу.

• Знати: міжнародну, торгову, хімічну назви лікарського препарату;

фармакологічну і фармакотерапевтичну групу; вітчизняні чи зарубіжні аналоги;

фармакодинамічні ефекти.

 і ß -інтерферон

D-пеніциламін

азатіоприн

азитроміцин

Актифед^

алопуринол

Аллохол*

Альмагель*

альтеплаза

амброксол

амікацин

амінофілін

амлодипін

амоксицилін

Артрон Комплекс*

атенолол

аторвастатин

атропіну сульфат

Аугментин*

ацетилцистеїн

Ацидин-пепсин*

ацикловір

Баралгін*

беклометазон

бензилпеніцилін

Беродуал*

бетаметазон

бісакодил

бісопролол

Біфі-форм*

Біцилін-5*

бромгексин

будесонід

верапаміл

Віброцил*

Вікасол*

вісмуту субцитрат

вітамін D

вугілля активоване медичне

гатіфлоксацин

гентаміцин

Гепабене*

гепарин натрій

Гепатофальк Планта*

Гербіон*

гідрохлоротіазид

глауцину гідрохлорид

глібенкламід

Глібомет*

гліклазид

Глутаргін

дезлоратадин

дексаметазон

декстрометорфан

Дигестал*

дигоксин

диклофенак натрію

Диклофен-гель*

дилтіазем

дипіридамол

дифенгідрамін

діазолін

доксазозин

доксициклін

домперидон

дротаверину гідрохлорид

Екватор*

еналаприл

еноксапарин натрій

Ентеросгель*

епінефрин

епоетин , 

еритроміцин

Ессенціалє Н*

заліза сульфат

заліза хлорид

ібупрофен

ізосорбід динітрат

ізосорбід мононітрат

індапамід

інсулін

іпратропію бромід

калію йодид

Кальцемін*

кальцію глюконат

Канефрон*

каптоприл

карбоцистеїн

карведилол

кетотифен

кислота амінокапронова

кислота аскорбінова

кислота ацетилсаліцилова

кислота гіалуронова

кислота кромогліцієва

кислота налідиксова

кислота урсодеоксихолева

кислота фолієва

кларитроміцин

клонідин

клопідогрель

кодеїн

Кодтерпін*

Колдрекс*

Кратал*

Креон*

ксантинолу нікотинат

ксилометазолін

Лактобактерин

лактулоза

лансопразол

Лантус*

левотироксин натрій

левофлоксацин

левоцетиризин

Леспенефрил*

лідокаїн

лізиноприл

ловастатин

лозартан

ломефлоксацин

лоперамід

лоратадин

Маалокс*

магнію сульфат

мебеверин

Мезим*

мелоксикам

ментол

меропенем

метамізол натрію

метилдопа

метилпреднізолон

метоклопрамід

метопролол

метотрексат

метронідазол

метформін

моксифлоксацин

моксонідин

молсидомін

Мукалтин*

надропарин кальцій

Назол Адванс*

натрію пікосульфат

нафазолін

Неогемодез*

німесулід

ністатин

нітрогліцерин

нітроксолін

ніфедипін

норфлоксацин

оксиметазолін

олія касторова

омепразол

орнідазол

Панангін*

Панкреатин*

папаверин

парацетамол

пентоксифілін

периндоприл

Пілобакт*

пірацетам

пірензепін

піридоксин

піроксикам

Плантаглюцид*

платифілін

празозин

преднізолон

пропранолол

протаміну сульфат

ранітидин

Ранферон*

Регідрон*

Ренні*

Реополіглюкін*

Реосорбілакт*

рибавірин

рибофлавін

рофекоксиб

Салін*

сальбутамол

сальметерол

Сенадексин*

Серетид*

Сибазон*

симвастатин

симетикон

Солпадеїн*

Сорбіфер дурулес*

Спазмалгон*

спіронолактон

строфантин К

сукральфат

сульфадиметоксин

Тардиферон*

теофілін

Терафлекс*

тетрациклін

тіамін

тіотриазолін

тіотропію бромід

триметазидин

Уролесан*

фамотидин

Фастум-гель

фелодипін

фенофібрат

Ферроплекс*

Феррум лек*

Фестал*

флуконазол

флутиказон

фуразолідон

фуросемід

Хілак*

хлоргексидин

Холензим*

Хондроксид*

Хофітол*

Хумулін*

целекоксиб

цефепім

цефтриаксон

ципрофлоксацин

ціанокобаламін

шлунковий сік натуральний

*комбінований препарат або торгова назва.