- •Курортное дело - это совокупность всех видов научно-практической деятельности по организации и осуществлению лечения и профилактики заболеваний на основе использования природных лечебных ресурсов.
- •Научную медицинскую основу курортного дела составляет курортология.
- •Северо-Кавказский Федеральный округ
- •Сибирский Федеральный округ
- •Дальневосточный Федеральный округ
- •Приволжский Федеральный округ
- •Уральский Федеральный округ
- •Центральный Федеральный округ
- •Северо-Западный Федеральный округ
- •Отличия показателей смертности (в процентах от комфортной территории – графа в), в трудоспособном возрасте 16-59 лет (оба пола) по регионам страны (на 1000 населения – графа а) данные за 2006 год
- •Конституция ссср
- •Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-I (с изменениями и дополнениями)
- •Новый проект рамочного Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
- •Отличия показателей смертности (в процентах от комфортной территории – графа в), в трудоспособном возрасте 16-59 лет (оба пола) по регионам страны (на 1000 населения – графа а) данные за 2006 год
- •Федеральный закон от 23.02.95. №26-фз « о природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах.
- •Лекция: показания и противопоказания к лечению больных на курортах и в местных санаториях
- •Общие медицинские противопоказания, исключающие возможность направления больных на курортное лечение
- •Медицинские показания и противопоказания к курортному лечению при различных заболеваниях
- •Противопоказания
- •Тема 3 управление санаторно-курортной сферой
- •Тема 4 основы курортной медицины
- •На индустрию здоровья как подсистему национальной экономики возложено выполнение следующих функций
- •Контрольные вопросы
- •Тема 5 рекреационные основы курортного дела
- •Под рекреацией подразумевались восстановление, оздоровление и пространство, где осуществляются эти виды деятельности.
- •1.Медико-биологические; 2.Социально-культурные; 3.Экономические.
Конституция ссср
Статья 42. Граждане СССР имеют право на охрану здоровья.
Это право обеспечивается бесплатной квалифицированной медицинской помощью, оказываемой государственными учреждениями здравоохранения; расширением сети учреждений для лечения и укрепления здоровья граждан; развитием и совершенствованием техники безопасности и производственной санитарии; проведением широких профилактических мероприятий; мерами по оздоровлению окружающей среды; особой заботой о здоровье подрастающего поколения, включая запрещение детского труда, не связанного с обучением и трудовым воспитанием; развертыванием научных
исследований, направленных на предупреждение и снижение
заболеваемости, на обеспечение долголетней активной жизни
граждан.
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-I (с изменениями и дополнениями)
Статья 1. Охрана здоровья граждан
Охрана здоровья граждан - это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.
Гражданам Российской Федерации гарантируется право на охрану здоровья в соответствии с Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и международными нормами и международными договорами Российской Федерации, Конституциями (уставами) субъектов Российской Федерации.
Статья 17. Право граждан Российской Федерации на охрану здоровья
Граждане Российской Федерации обладают неотъемлемым правом на охрану здоровья. Это право обеспечивается охраной окружающей среды, созданием благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией доброкачественных продуктов питания, а также предоставлением населению доступной медико-социальной помощи.
Статья 20.1. Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи определяет виды, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, а также порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь.
В Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи предусматриваются условия оказания медицинской помощи, критерии качества и доступности медицинской помощи.
Новый проект рамочного Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Опубликовано 25 апреля 2011 г.
Статья 4. Основные принципы охраны здоровья граждан в Российской Федерации Основными принципами охраны здоровья граждан в Российской Федерации являются: 1) соблюдение прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; 2) доступность медицинской помощи; 3) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; 4) соблюдение врачебной тайны; 5) приоритет профилактических мероприятий в сфере охраны здоровья граждан.
Статья 5. Соблюдение прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий 1. Мероприятия по охране здоровья граждан должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав и свобод человека и гражданина, в том числе в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права. 2. Государство гарантирует гражданам защиту от любых форм дискриминации, обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний. 3. Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний или состояний здоровья, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств.
Статья 9. Приоритет профилактических мероприятий в сфере охраны здоровья граждан Принцип приоритета профилактических мероприятий в сфере охраны здоровья граждан реализуется путем разработки и первоочередного осуществления мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения заболеваний, их раннее выявление, снижение риска развития заболеваний, причин и условий их возникновения, предупреждение и устранение отрицательного воздействия на здоровье факторов внутренней и внешней среды, активное формирование здорового образа жизни.
Статья 26. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни 1. Профилактика заболеваний, включая профилактику социально-значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, является приоритетным направлением охраны здоровья граждан в Российской Федерации, осуществляется с помощью системы социальных, санитарно-противоэпидемических и медико-санитарных мероприятий, проводимых государственными органами, органами местного самоуправления и медицинскими организациями в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей базовую программу обязательного медицинского страхования, а также программы иммунопрофилактики инфекционных болезней в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. 2. Формирование здорового образа жизни у граждан начиная с детского возраста обеспечивается государственными органами, органами местного самоуправления и медицинскими организациями путем проведения мероприятий, направленных на информирование граждан о факторах риска для их здоровья, формирование мотивации к ведению здорового образа жизни и создание условий для ведения здорового образа жизни.
Концепция охраны здоровья населения Сибири была изложена в «ДЕКЛАРАЦИИ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ» принятой Координационным советом по здравоохранению Межрегиональной ассоциации “Сибирское соглашение” и Советом межрегиональной ассоциации "Здравоохранение Сибири« в Красноярске 12 апреля 2000 г.
Декларация устанавливает общие принципы и положения организации общественных отношений в сфере обеспечения общественного здоровья на территории , а также построения основ государственной политики формирования здоровья населения.
Главный предмет, рассматриваемый настоящей декларацией – ЗДОРОВЬЕ населения, которое признается национальным достоянием, ведущим фактором национальной безопасности и геополитики государства, а также является основным вектором (критерием) всей социально-экономической стратегии государства.
Здоровье формируется под влиянием многих внешних и внутренних факторов. Для развитых стран “образ жизни” занимает 50-55% удельного веса всех факторов, обусловливающих здоровье населения. Среди других факторов определены:
“влияние внешней окружающей среды”, удельный вес которой оценивается примерно в 20-25% всех воздействий,
“наследственные факторы”, определяющие примерно 20% уровня здоровья;
медицина обусловливает лишь 8-10% уровня общественного здоровья.
Уровень здоровья населения напрямую соотносится с жизнеспособностью государства в целом. Таким образом, повышение уровня здоровья населения является первостепенной целью любого государства. Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
- улучшение демографической ситуации и положения семей с детьми, а также детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
- повышение благосостояния населения, снижение уровня бедности и неравенства по денежным доходам населения;
- повышение качества и доступности медицинской помощи, лекарственного обеспечения, особенно для малоимущих групп населения, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия;
- повышение эффективности системы социальной защиты и социального обслуживания.
Эти данные позволяют определить приоритеты в выборе стратегии социально-экономических преобразований органами власти всех уровней, обществом и гражданами. При этом на первый план следует программа обеспечения условий здорового образа жизни. Вместе с тем, Декларация подчеркивает, что планирование всех социально-экономических мероприятий политиками, экономистами, социальными работниками, промышленниками, энергетиками, экологами, коммунальными и другими службами жизнеобеспечения населения, должно иметь своей конечной целью высокий уровень духовного, социального, физического и репродуктивного здоровья человека. При этом на медицину должна быть возложена еще одна важнейшая функция в обществе - это экспертиза всех социально-экономических мероприятий на каждой территории и в стране в целом с позиции их безопасности и эффективности для охраны здоровья населения.
Мы рассматриваем область знаний, определяющей все вопросы, имеющие отношение к здоровью человека. Речь идет именно о здоровье человека, а не его болезнях. При этом очень важно понять, что такое здоровье. Наиболее признанное определение здоровья содержится в Уставе Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ): “Здоровье является состоянием полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов”. Но эта формулировка говорит о статическом представлении.
Здоровье необходимо рассматривать как постоянно изменяющийся процесс сохранения и развития психических, физических и биологических функций человеческого организма в постоянно изменяющихся условиях окружающей среды, обеспечивающий оптимальную трудоспособность и социальную активность человека при максимально активной, реализующей творческие способности и репродуктивные возможности, продолжительности жизни.
Дополняет представленные формулировки понятие об общественном здоровье – обозначаемое как характеристика здоровья общности людей населения той или иной территории, государства, континента и т.п.). Общественное здоровье – понятие, дающее интегральную оценку качества жизни населения, характеризующееся уровнем социального, духовного, физического здоровья (благополучия), уровнем обеспечения безопасной жизнедеятельности населения, репродуктивными возможностями человеческой популяции.
Формирование объективной оценки, свидетельствующей о состоянии здоровья, а иначе говоря, об уровне заболеваемости среди населения России является трудоемким процессом, включающим стадии, этапы, направленные на получение, обработку и систематизирование статистических и социологических показателей.
Для оценки состояния здоровья населения используют следующие показатели:
Демографические (рождаемости, смертность, продолжительность жизни, инвалидизация);
Заболеваемость и трудопотери (временная нетрудоспособность);
Качество жизни.
Центральное место среди показателей оценки состояния здоровья населения отводится - демографическим. К сожалению, показатели демографической ситуации в Российской Федерации пока остаются неутешительными. В среднем ежегодно число умерших превышает число родившихся в 1,7 раза, а в некоторых субъектах Российской Федерации эта цифра еще больше.
Таблица 1 – Рождаемость, смертность, естественная убыль населения на 1000 чел. населения
Годы |
Родившихся |
Умерших |
Естественный прирост |
1950 |
26,9 |
10,1 |
16,8 |
1960 |
23,2 |
7,4 |
15,8 |
1970 |
14,6 |
8,7 |
5,9 |
1980 |
15,9 |
11,0 |
4,9 |
1990 |
13,4 |
11,2 |
2,2 |
1995 |
9,3 |
15,0 |
- 5,7 |
2000 |
8,7 |
15,3 |
- 6,6 |
2005 |
10,2 |
16,1 |
- 5,9 |
2006 |
10,4 |
15,2 |
- 4,8 |
2007 |
11,3 |
14,6 |
- 3,3 |
2008 |
12,1 |
14,6 |
- 2,5 |
2009 |
12,4 |
14,2 |
- 1,8 |
2010 |
12,5 |
14,2 |
- 1,7 |
Нашими исследованиями было показано, что степень выраженности экологически обусловленного стресса может быть определена по показателям увеличения смертности населения в трудоспособном возрасте на конкретной территории по сравнению с аналогичными показателями в благоприятных (комфортных) климато-географических регионах страны.
К этим регионам можно отнести Ставропольский край, Волгоградскую и Белгородскую области, Республики Татарстан, Калмыкию, Адыгею. В среднем смертность в возрасте 16-59 лет составила в этих регионах 6,1 случаев на 1000 населения соответствующего возраста. Близкие показатели смертности обнаруживаются примерно в 17-18 % всех территорий России.
Сравнение показателей смертности в трудоспособном возрасте в дискомфортных регионах Сибири и Урала с аналогичными показателями в выявленных комфортных регионах РФ свидетельствует о значительном увеличении смертности на сибирских территориях в анализируемой возрастной группе, а также о высокой степени выраженности экологически обусловленного стресса у населения.
