- •Общие вопросы.
- •Основные нормативные документы по санитарно-эпидемиологическому режиму в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность (оомд).
- •Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. /СанПиН 2.1.3.2630-10/.
- •Внутрибольничные инфекции (вби).
- •Внутрибольничные инфекции, определение, сроки возникновения. Источники, механизмы передачи.
- •Факторы риска возникновения внутрибольничной инфекции.
- •Основные принципы профилактики вби.
- •Профилактика вби у медицинского персонала.
- •Организация дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность.
- •Дезинфекция. Определение, виды дезинфекции, применяемые в оомд.
- •Профилактическая дезинфекция. Формы, краткая характеристика.
- •Очаговая дезинфекция. Формы, краткая характеристика.
- •Классификация дезинфицирующих средств.
- •Критерии выбора дезинфицирующих средств.
- •Требования к работе с дезинфицирующими средствами.
- •Правила хранения, приготовления и использования дезинфицирующих средств.
- •Понятие о дезинсекции и дератизации.
- •Требования к проведению дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения.
- •Правила дезинфекции изделий медицинского назначения.
- •Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения. Контроль качества.
- •Стерилизация. Методы стерилизации. Контроль.
- •Физический метод стерилизации.
- •Химический метод стерилизации.
- •Правила работы со стерильным материалом.
- •Гемоконтактные инфекции
- •Меры профилактики профессионального заражения парентеральными вирусными инфекциями у медицинского персонала. Нормативные документы.
- •Тактика медицинской сестры при аварийной ситуации с биологическими жидкостями пациента.
- •Состав аптечки «Анти – вич». Меры экстренной личной профилактики.
- •Контингенты, подлежащие обследованию на маркеры вирусных гепатитов в и с.
- •Правила транспортировки биологического материала в лабораторию.
- •Правила обработки рук медицинского персонала и кожных покровов пациентов.
- •Виды и способы обработки рук медицинского персонала. Необходимые условия для проведения эффективной обработки рук.
- •Гигиеническая обработка рук медицинского персонала. Показания. Техника.
- •Правила использования перчаток.
- •Хирургическая обработка рук. Показания. Техника.
- •Обеззараживание кожных покровов пациентов.
- •Медицинские отходы.
- •Медицинские отходы. Нормативный документ. Определение. Классификация.
- •Медицинские отходы «Класс а». Морфологический состав, требования к сбору.
- •Медицинские отходы «Класс б». Морфологический состав, требования к сбору.
- •Медицинские отходы «Класс в». Морфологический состав, требования к сбору.
- •Медицинские отходы «Класс г». Морфологический состав, требования к сбору.
- •Правила обращения с медицинскими отходами.
- •Требования к условиям временного хранения (накопления) медицинских отходов.
- •Требования к санитарному содержанию помещений в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность.
- •Уборка помещений в оомд. Виды, кратность. Требования к уборочному инвентарю.
- •Требования к проведению генеральных уборок в оомд. Алгоритм проведения.
- •Классификация помещений лечебно-профилактического учреждения по чистоте.
- •Организация противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционного больного в оомд.
- •Общие принципы проведения противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционного больного в оомд.
- •Чесотка. Клиника, профилактика и мероприятия в очаге. Нормативные документы.
- •Педикулез. Клиника, профилактика и мероприятия в очаге. Нормативные документы.
- •Туберкулез. Методы ранней диагностики и клинические проявления. Нормативные документы.
- •Грипп. Клиника, профилактика, принципы лечения.
- •Перечень инфекционных болезней, вызывающих чрезвычайные ситуации в области санитарно - эпидемиологического благополучия населения.
- •Виды укладок при инфекционных болезнях, вызывающих чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
- •Требования к условиям труда медицинского персонала.
- •Медицинские осмотры работников оомд. Нормативный документ. Виды, перечень, кратность.
- •Вакцинопрофилактика медицинских работников. Нормативные документы.
- •Требования к использованию медицинской специальной одежды.
- •Требования к правилам личной гигиены пациентов.
- •Требования к организации питания пациентов.
Требования к условиям труда медицинского персонала.
Медицинские осмотры работников оомд. Нормативный документ. Виды, перечень, кратность.
Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
Персонал ООМД должен проходить предварительные, при поступлении на работу, и периодические медицинские осмотры.
Медицинские работники проходят следующие обследования:
осмотр специалистов (1 раз в год):
дерматовенеролог;
оториноларинголог;
стоматолог;
врач-терапевт;
врач-психиатр;
врач-нарколог.
рентгенография грудной клетки (1 раз в год);
исследование крови на сифилис (1 раз в год);
мазки на гонорею (1 раз в год);
исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем - по эпидпоказаниям;
исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем - не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям;
мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу и в дальнейшем - 1 раз в 6 месяцев;
При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2 проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.
Вакцинопрофилактика медицинских работников. Нормативные документы.
Федеральный закон от 17.09.1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014г. № 125н «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
-
Кто подлежит:
Схема вакцинации:
Ревакцинация:
гепатит B
врачи, средний и младший мед. персонал хирургических отделений, реанимаций, оперблока, палат интенсивной терапии (ПИТ) и средний и младший мед. персонал терапевтических отделений.
0-1-6
1 доза –в момент начала вакцинации,
2 доза – через месяц после первой,
3 доза – через 6 месяцев от начала иммунизации
Через 7-10 лет (согласно инструкции к препарату),
в соответствии с результатом исследования на напряженность иммунитета (титр антител).
гепатит А
сотрудники пищеблока, раздатчицы в отделениях
двукратно с интервалом 6-12 мес.
не проводится
дизентирия Зонне
сотрудники пищеблока, раздатчицы в отделениях
однократно
ежегодно однократно
дифтерия и столбняк
все
_____
один раз в 10 лет
корь
лица до 35 лет, не болевшие корью и не привитые живой коревой вакциной
или привитые однократно
двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев
однократно
краснуха
девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее.
однократно