- •Общие вопросы.
- •Основные нормативные документы по санитарно-эпидемиологическому режиму в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность (оомд).
- •Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. /СанПиН 2.1.3.2630-10/.
- •Внутрибольничные инфекции (вби).
- •Внутрибольничные инфекции, определение, сроки возникновения. Источники, механизмы передачи.
- •Факторы риска возникновения внутрибольничной инфекции.
- •Основные принципы профилактики вби.
- •Профилактика вби у медицинского персонала.
- •Организация дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность.
- •Дезинфекция. Определение, виды дезинфекции, применяемые в оомд.
- •Профилактическая дезинфекция. Формы, краткая характеристика.
- •Очаговая дезинфекция. Формы, краткая характеристика.
- •Классификация дезинфицирующих средств.
- •Критерии выбора дезинфицирующих средств.
- •Требования к работе с дезинфицирующими средствами.
- •Правила хранения, приготовления и использования дезинфицирующих средств.
- •Понятие о дезинсекции и дератизации.
- •Требования к проведению дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения.
- •Правила дезинфекции изделий медицинского назначения.
- •Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения. Контроль качества.
- •Стерилизация. Методы стерилизации. Контроль.
- •Физический метод стерилизации.
- •Химический метод стерилизации.
- •Правила работы со стерильным материалом.
- •Гемоконтактные инфекции
- •Меры профилактики профессионального заражения парентеральными вирусными инфекциями у медицинского персонала. Нормативные документы.
- •Тактика медицинской сестры при аварийной ситуации с биологическими жидкостями пациента.
- •Состав аптечки «Анти – вич». Меры экстренной личной профилактики.
- •Контингенты, подлежащие обследованию на маркеры вирусных гепатитов в и с.
- •Правила транспортировки биологического материала в лабораторию.
- •Правила обработки рук медицинского персонала и кожных покровов пациентов.
- •Виды и способы обработки рук медицинского персонала. Необходимые условия для проведения эффективной обработки рук.
- •Гигиеническая обработка рук медицинского персонала. Показания. Техника.
- •Правила использования перчаток.
- •Хирургическая обработка рук. Показания. Техника.
- •Обеззараживание кожных покровов пациентов.
- •Медицинские отходы.
- •Медицинские отходы. Нормативный документ. Определение. Классификация.
- •Медицинские отходы «Класс а». Морфологический состав, требования к сбору.
- •Медицинские отходы «Класс б». Морфологический состав, требования к сбору.
- •Медицинские отходы «Класс в». Морфологический состав, требования к сбору.
- •Медицинские отходы «Класс г». Морфологический состав, требования к сбору.
- •Правила обращения с медицинскими отходами.
- •Требования к условиям временного хранения (накопления) медицинских отходов.
- •Требования к санитарному содержанию помещений в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность.
- •Уборка помещений в оомд. Виды, кратность. Требования к уборочному инвентарю.
- •Требования к проведению генеральных уборок в оомд. Алгоритм проведения.
- •Классификация помещений лечебно-профилактического учреждения по чистоте.
- •Организация противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционного больного в оомд.
- •Общие принципы проведения противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционного больного в оомд.
- •Чесотка. Клиника, профилактика и мероприятия в очаге. Нормативные документы.
- •Педикулез. Клиника, профилактика и мероприятия в очаге. Нормативные документы.
- •Туберкулез. Методы ранней диагностики и клинические проявления. Нормативные документы.
- •Грипп. Клиника, профилактика, принципы лечения.
- •Перечень инфекционных болезней, вызывающих чрезвычайные ситуации в области санитарно - эпидемиологического благополучия населения.
- •Виды укладок при инфекционных болезнях, вызывающих чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
- •Требования к условиям труда медицинского персонала.
- •Медицинские осмотры работников оомд. Нормативный документ. Виды, перечень, кратность.
- •Вакцинопрофилактика медицинских работников. Нормативные документы.
- •Требования к использованию медицинской специальной одежды.
- •Требования к правилам личной гигиены пациентов.
- •Требования к организации питания пациентов.
Контрольные вопросы
к зачету среднего медицинского персонала
по санитарно-эпидемиологическому режиму
в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность (ООМД)
Общие вопросы.
Основные нормативные документы по санитарно-эпидемиологическому режиму в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность (оомд).
Статьи конституции Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Федеральный закон от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Федеральный закон от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. /СанПиН 2.1.3.2630-10/.
Утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 г. № 58.
Заменяют СанПиН 2.1.3.1375-03 "Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров" (с учетом изменений и дополнений).
Структура СанПиНа:
I. Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.
II. Организация дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность.
III. Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля.
IV. Профилактика внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах (отделениях).
V. Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям.
VI. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации фельдшерско-акушерских пунктов, амбулаторий.
Установлены требования:
- к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО),
- зданиям, сооружениям и помещениям,
- внутренней отделке,
- водоснабжению и канализации,
- отоплению, вентиляции, микроклимату,
- освещению,
- инвентарю и оборудованию.
Определены правила личной гигиены, а также организации питания пациентов.
Установлено, как проводятся профилактические, противоэпидемические, дезинфекционные и стерилизационные мероприятия. Закреплены требования к условиям труда медперсонала и т. д.
Внутрибольничные инфекции (вби).
Внутрибольничные инфекции, определение, сроки возникновения. Источники, механизмы передачи.
Внутрибольничная инфекция - любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения за медицинской помощью вне зависимости от появления симптомов заболевания во время пребывания в стационаре или после его выписки, а также инфекционное заболевание сотрудника лечебной организации вследствие его инфицирования при работе в данной организации.
К внутрибольничным послеоперационным инфекциям относятся заболевания, возникающие в течение 30 дней после оперативного вмешательства, а при наличии имплантата в месте операции - до года.
Источниками ВБИ могут быть:
больные острой, стертой или хронической формой инфекционных заболеваний, включая раневую инфекцию, а также носители различных видов патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (как среди пациентов, так и среди медперсонала);
медицинский персонал;
матери (в основном, в акушерских стационарах и отделениях для детей раннего возраста) - носители или больные.
Наибольшую опасность представляет медицинский персонал из числа длительных носителей и больных стертыми формами, а также длительно находящиеся в стационаре больные, которые часто являются носителями внутрибольничных штаммов.
Возбудители ВБИ:
бактерии (в 90 % случаев);
вирусы;
грибы;
простейшие;
многоклеточные паразиты.
Механизмы передачи ВБИ:
Механизм передачи включает в себя выделение возбудителя во внешнюю среду, пребывание во внешней среде и внедрение в новый организм
Аэрозольный:
Воздушно-капельный путь.
Воздушно-пылевой
Фекально-оральный:
Алиментарный (через продукты питания)
Водный
Контактно-бытовой (через предметы ухода за больным, руки медперсонала)
Контактный
Контактный (при непосредственном соприкосновении и введении возбудителей на поверхность кожи и слизистых)
Парентеральный
При введении инфицированных препаратов, инструментов и т.д.