Педиатрия задачи

(определите группу здоровья ребенка или поставьте диагноз)

ЗАДАЧА №1

Вы – фельдшер ДДУ, оформляете мальчика 7 лет в школу. В течение прошедшего года ребенок перенес ветряную оспу. Прошел осмотр по скрининг-программе – патологии не выявлено, полость рта санирована. Жалоб со стороны родителей на ребенка нет. Сон и аппетит не нарушен. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые. ЧДД – 20 в мин., пульс 90 в мин., АД 100/65 мм.рт.ст. Стул и мочеиспускание в норме. В настоящее время масса тела 22,5 кг, рост 122 см., окружность груди 60 см.

ЗАДАЧА №2

У ребенка наблюдались сукровичные выделения из пупочной ранки. В течение одного дня состояние ребенка изменилось: стал вялым, заторможенным, кожа приобрела серо-землистый оттенок. Т=37,3º С. Вокруг пупочной ранки зона гиперемии. Сосуды передней и брюшной стенки резко контурированы. Из пупочной ранки появилось гнойное отделяемое.

ЗАДАЧА №3

Вы фельдшер ФАПа оформляете девочку 5 лет в ДДУ. Прошла осмотр по скрининг-программе – патологии не выявлено, полость рта санирована. Жалоб на здоровье ребенка со стороны родителей нет. Сон и аппетит не нарушен. За прошлый год ребенок перенес один раз ОРВИ.Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые. Подкожно-жироваяклетчаткасильно развита на животе и лице ребенка. ЧДД – 20 в мин., пульс 96 в мин., АД 110/75 мм.рт.ст. Стул и мочеиспускание в норме. В настоящее время масса тела 23,5 кг, рост 120 см., окружность груди 65 см.

Мама страдает ожирением 1 степени .

ЗАДАЧА №4

Ребенку 2 недели, на патронаже при осмотре пупочной ранки, фельдшер отметила сукровичное отделяемое из ранки, корочки и гиперемию по окружности пупочной ранки. Со слов матери ребенок беспокоен, плачет, плохо стал сосать молоко, часто срыгивает. Температура 37,2º С.

ЗАДАЧА №5

Вы фельдшер ФАПа проводите осмотр неорганизованных детей педиатрического участка. Девочка 4 лет, страдает, хроническим бронхитом с 1 ,5 лет, наблюдается у пульмонолога. ЧДД – 24 в мин., пульс 92 в мин., АД 115/75 мм.рт.ст. нервно-психическое развитие по возрасту Стул и мочеиспускание в норме. В настоящее время масса тела 19кг, рост 117 см., окружность груди 55 см.

За прошедший год было два рецидива заболевания.

ЗАДАЧА № 6

Вы фельдшер ФАПа, оформляете документы мальчику 10 лет с ДЦП в санаторий местного значения. Ребенок наблюдается у невропатолога и ортопеда. В течение года более 4 раз болеет ОРВИ, пониженного питания, отстает в физическом и нервно-психическом развитии.В настоящее время масса тела 25 кг, рост 120 см., окружность груди 60 см. ЧДД – 20 в мин., пульс 86 в мин., АД 115/70 мм.рт.ст.

ЗАДАЧА №7

Вы – фельдшер ДДУ, оформляете девочку 6 лет в школу. В течение прошедшего года ребенок перенес ОРВИ. Прошел осмотр по скрининг-программе – патологии не выявлено, полость рта санирована. Жалоб со стороны родителей на ребенка нет. Сон и аппетит не нарушен. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые. ЧДД – 22 в мин., пульс 90 в мин., АД 120/75 мм.рт.ст. Стул и мочеиспускание в норме. В настоящее время масса тела 22 кг, рост 120 см., окружность груди 58 см.

ЗАДАЧА № 8

Вы фельдшер ФАПа, оформляете документы девочке 12 лет с хроническим пиелонефритом в санаторий местного значения. Ребенок наблюдается у нефролога. В течение года не болела, обострений заболевания не было.В настоящее время масса тела 43 кг, рост 145 см., ЧДД – 20 в мин., пульс 80 в мин., АД 125/75мм.рт.ст.

Задача 9

Вы фельдшер ДДУ. В средней группе детского сада 5 детям сделана реакция Манту с 2 ТЕ. Один из этих детей – мальчик 5 лет, год назад имел пробу Манту отрицательной. Данная реакция Манту с 2 ТЕ – папула 8 мм. Жалоб ребенок не предъявляет. Активный, эмоциональный тонус сохранен. Аппетит хороший. Со стороны внутренних органов изменений не выявлено. Анализ крови, мочи – без патологии.