- •Фармакотерапия синдрома поражений желудка
- •Хелатные и комплексные препараты.
- •Лекарственные комбинации и схемы эрадикации Неlicobacter pylori.
- •Фармакотерапия синдрома поражения тонкой кишки
- •Фармакотерапия синдрома поражений толстой кишки
- •Фармакотерапия синдрома портальной гипертензии
- •Применяют аналоги соматостатина (октреотид) и вазопрессина (терлипрессин).
- •Средства, влияющие на давление в системе воротной вены.
- •Фармакотерапия печеночной колики и гепатитов
- •Противопоказания – глаукома, простатит, поражения печени, почек.
- •Ампулы по 2 мл 2% раствора. Вводится в/в по 2-4 мл с 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида; начало эффекта через 3-10 мин.; продолжительность – 4-8 часов.
- •Противопоказания – глаукома, аденома предстательной железы.
- •Побочные действия, противопоказания как у анальгина.
- •Противопоказания – беременность и лактация, почечная и печеночная недостаточность.
- •Противопоказания – угнетение дыхательного центра, черепно-мозговая травма, геморрагический инсульт, кахексия, ба, судороги, беременность, острый живот (до установления диагноза).
- •Фармакотерапия вирусных гепатитов
- •Фармакотерапия гепатолиенального синдрома
- •Лечение отечно-асцитического синдрома
- •Петлевые диуретики
- •Антагонисты альдостерона
- •Средства, влияющие на давление в системе воротной вены
- •Фармакотерапия суставного синдрома
- •Побочные эффекты нпвп
- •Факторы риска поражения жкт, связанного с приемом нпвп
- •Профилактика и лечение глюкокортикоидного остеопороза
- •Фармакотерапия ревматоидного артрита
- •Базисные препараты, используемые при ра
- •Фармакотерапия подагры Препараты для купирования острого подагрического артрита
- •Гипоурикемическая терапия подагры и гиперурикемии
- •Фармакотерапия остеоартроза
- •Фармакотерапия метаболического синдрома
- •I. Гиполипидимическая терапия.
- •II. Лечение артериальной гипертензии
- •III. Гипогликемическая терапия
- •IV. Медикаментозная терапия ожирения
- •Фармакотерапия острых пневмоний
- •Препараты выбора при внебольничных пневмониях
- •Госпитальные пневмонии — комбинации препаратов:
- •Дозы антибактериальных препаратов и кратность их введения при лечении пневмонии у взрослых
- •Фармакотерапия экссудативных плевритов
- •Фармакотерапия синдрома полости в легком
- •Классификация цефалоспоринов
- •Классификация противогрибковых препаратов
- •Фармакотерапия инфаркта миокарда (острого коронарного синдрома)
- •Фармакотерапия тромбоэмболии легочной артерии
- •Фармакотерапия приступа стенокардии
- •Фармакотерапия синдрома коллапса
Профилактика и лечение глюкокортикоидного остеопороза
Основные направления Рекомендации |
|
Физическая активность |
Гимнастика, изометрические упражнения, плавание |
Питание |
Пища с высоким содержанием кальция и витамина D (молочные продукты) и с относительно низким содержанием фосфатов, поваренной соли и клетчатки |
Устранение факторов риска остеопороза |
Курение, избыточный прием алкоголя, кофе тяжелые физические нагрузки |
Устранение факторов, риска случайных потерь равновесия |
Избегать приема снотворных и седативных препаратов и др. |
Снижение риска переломов при потере равновесия |
Защита тазобедренного сустава |
Лекарственные препараты |
Препараты кальция (1000-1500 мг/сут) и витамин В (400-800 МЕ/сут) в зависимости от особенностей питания, физической активности и инсоляции |
Базисные препараты (метотрексат, сулъфасалазин, азатиоприн, пеницилламин, циклофосфан и др.) подавляют воспаление в суставах, прогрессирование эрозивно-деструктивного процесса в суставах, позволяют контролировать системные проявления заболевания.
Назначаются при тяжелом течении и неэффективности НПВП и ГК.
Фармакотерапия ревматоидного артрита
НПВП — применяют для симптоматического лечения. ГК в низких дозах (преднизолон внутрь < 10 мг/сут).
Базисные препараты, используемые при ра
Препараты |
Время наступления эффекта, мес. |
Доза |
Побочные эффекты |
Метотрексат |
1-2 |
7,5-15 мг/нед. внутрь дробно (максимально 17,5-25 мг/нед); фолиевая кислота 1-5 мг/сут. |
Поражение ЖКТ, стоматит, сыпь, алопеция, головные боли, пораже-ние печени, редко миелосупрессия, гиперчувствительный пневмонит |
Сульфасала-зин |
1-2 |
0,5 г/сут. внутрь с постепенным увеличением до 2-3 г/сут. в 2 приема после еды
|
Сыпь, редко миелосупрессия, поражение ЖКТ, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцито-пения, повышение печеночных ферментов, олигоспермия |
Соли золота (водорастворимые) |
3-6 |
Вначале пробная доза 10 мг в/м, затем 25 мг ежедневно; поддерживающая доза 50 мг/нед до суммарной дозы 1000 мг, затем 50 мг в 2-4 нед |
Сыпь, стоматит, миелосупрессия, тромбоцитопения, протеинурия, гиперчувствительный пневмонит |
Азатиоприн |
2-3 |
50-100 мг/сут. внутрь; максимально 2,5 мг/кг/сут. |
Миелосупрессия, редко пораже-ние печени, инфекции (герпес и др.), развитие опухолей |
Пеницилламин |
3-6 |
250-500 мг/сут внутрь в 2 приема с постепенным увеличением до 750- 1000 мг/сут. |
Сыпь, кожный зуд, протеинурия, гематурия, цитопения, гиперчувствительный пневмонит, СКВ, ПМ, миастения |
Циклофосфа-мид |
2-3 |
50-100 мг/сут. внутрь; максимально 2,5 мг/кг/сут |
Тошнота, аменорея, миелосупрессия, геморрагический цистит, риск инфекции и опухолей |