Режим питания

Установление правильного режима питания для промышленных рабочих имеет важное профилактическое значение. Распространен 3-разовый прием пищи, при котором рекомендуется на завтрак 30 %, обед – 45 %, ужин – 25 % суточного рациона. Однако в последние годы выявлены преимущества 4-разового питания: I завтрак – 15 %, II завтрак – 25 %, обед – 35 %, ужин – 25 %, Эти режимы питания ориентировочны. Они могут подвергаться изменению соответственно распорядку дня, времени начала и окончания работы, времени обеденного перерыва и др.

Большого внимания требует установление правильного режима питания рабочих ночных смен. Для рабочих ночных смен наиболее рациональным режимом является прием значительного количества пищи перед началом работы и небольшого – во вторую половину ночной смены. При таком режиме обеспечивается высокая трудоспособность и хорошее самочувствие рабочих. Рабочим ночных смен может быть рекомендован следующий режим питания:

- завтрак – 25 %;

- обед – 35 %;

- ужин – 30 %;

- II ужин – 15 %.

Особенности питания рабочих горячих цехов

Одним из неблагоприятных факторов производственной среды является высокая температура. Она вызывает значительные изменения белкового, жирового, углеводного, витаминного, минерального и водного обменов. При перегревании организма снижается основной обмен, тормозится интенсивность окислительных процессов в клетках. Поэтому потребность в энергии рабочих горячих цехов снижается примерно на 5 % против рекомендуемых средних величин.

Экспериментально установлено, что высокая температура легче переносится, если пищевой рацион содержит достаточное количество полноценного белка. При высокой температуре обмен веществ заметно нарушается. Организм становится более чувствительным к его недостатку. Увеличивается выделение продуктов азотистого обмена. Это является следствием ослабления синтетических процессов.

Повышение количества белка в пище нежелательно, т. к. продукты его распада, ускоряя окислительную деятельность клеток, оказывают отрицательное действие на терморегуляторную функцию организма. Исключить неблагоприятное влияние высокой температуры на белковый обмен можно увеличением удельного веса белков животного происхождения в частности молочного. Для достижения стойкого азотистого баланса необходимо, чтобы сумма животных белков при работе в горячих цехах составляла около половины их общего количества.

Нормирование жира в рационе питания рабочих горячих цехов изучено недостаточно. При окислении жира в тканях вода образуется в больших количествах, чем при сгорании углеводов и белков. Следовательно, жиры могут быть дополнительными источником эндогенной воды. Они способствуют экономному ее использованию в организме. Жиры не вызывают значительного повышения теплопродукции. При потреблении преимущественно белковой пищи теплопродукция возрастает на 30-40 %, тогда как при жировой диете – только на 4-11 %. Таким образом, пищевые рационы рабочих горячих цехов должны содержать достаточное количество жиров. На долю жиров приходится примерно 30 % всей энергии суточного рациона.

Углеводы легче других питательных веществ подвергаются превращениям с освобождением соответствующего количества энергии. Они стимулируют работу пищеварительных желез. Поэтому рекомендуется обогащать ими блюда, которые потребляются во время перерывов в горячем цехе. Они оказывают положительное влияние и на белковый обмен. Улучшается мочевинообразовательная функция печени, уменьшается выведение с мочой аминокислот. Легкоусвояемые углеводы способствуют реутилизации продуктов белкового распада.

Высокая температура ускоряет развитие витаминной недостаточности. Водорастворимые витамины выделяются из организма в составе пота. Установлено, что рабочие горячих цехов за смену теряют с потом до 5 мг витамина РР, 1,8 мг витамина В₁, 0,5 мг рибофлавина. Поэтому работники, подвергающиеся воздействию высокой температуры и интенсивному теплооблучению, дополнительно к обычной норме бесплатно получают витаминные препараты.

Высокая температура тормозит слюноотделение, снижает секреторную функцию органов пищеварения. Большие потери жидкости с потом уменьшают слюноотделение в 2 раза, резко увеличивают вязкость слюны. Это вызывает сухость во рту, ухудшает смачиваемость пищи в ротовой полости и подготовку ее к акту пищеварения. Усвояемость пищи, аппетит резко снижаются. С целью возбуждения аппетита рекомендуются закуски: сельдь с луком, перец фаршированный, соленые огурцы, салаты, икра баклажанная.

Чтобы обеспечить устойчивость организма к высоким температурам и сохранить высокую работоспособность в течение всей рабочей смены, важно рационально построить меню, согласовав его с питьевым режимом. Если рацион питания, питьевой режим и условия труда неизменны, то суммарные отклонения массы тела при значительных влагопотерях от массы натощак за определенный отрезок времени есть величина постоянная.

Для того чтобы создать надлежащие запасы жидкости в организме, пища, принимаемая перед работой, должна включать жидкие блюда (первые, третьи); вторые блюда лучше подавать в полужидком виде. Выравниванию водного баланса способствует также прием жидких блюд во время и после работы. Даже при наличии запасов жидкости при высоких влагопотерях (более 5 л) к концу рабочей смены наступает обезвоживание организма. Эффективным способом восстановления дефицита массы тела после работы является повторное введение жидкости с пищей в комбинации с различными напитками. Соблюдение рационального питьевого режима – одна из важнейших предпосылок поддержания физиологических функций и работоспособности организма на высоком уровне.

Вода поступает в организм с питьем (1200 мл в день) и пищей (1000 мл). Некоторая часть ее (350-400 мл) образуется при окислении жиров, углеводов и белков. Депонируется вода главным образом в мышцах и коже. Основная ее часть, в среднем 1400 мл, выделяется с мочой, около 400 мл – через легкие, 500 мл – через кожу, 10 % или 200 мл с калом. В условиях повышенной температуры окружающей среды, особенно при выполнении физической работы, эти соотношения и абсолютное количество влаги, которое теряет организм, значительно изменяются. На первый план выступает кожный путь выделения воды с учетом потовых желез. Потери воды через почки и кишечник сокращаются. Величина влагопотерь через потовые железы может достигать 10-12 л. Возникающее при этом чувство жажды не всегда объективно отражает нарушение водного баланса. Поэтому даже при потреблении воды часто наблюдается дефицит массы тела.

Организация питьевого режима требует обоснования количественной потребности в питьевой жидкости, ее качественного состава, времени и способа приема. Бесконтрольное, неограниченное питье дает меньший эффект, чем дозированное, упорядоченное. Лучше всего во время работы утолять жажду небольшими порциями воды (по 100 мл) через 25-30 мин. При больших влагопотерях перерывы между приемами жидкости можно сократить или увеличить каждую порцию питья до 150-200 мл. Выравниванию водного баланса способствует прием жидких блюд.

Питьевой нормой является то минимальное количество воды, которое позволяет сохранить на нормальном уровне суточный водно-солевой баланс и предупредить снижение работоспособности.