Тести Крок м Лікувальна справа 2011-2012 р.Р. Дисципліна: «Педіатрія з курсом дитячих інфекцій та основами імунопрофілактики», «Невідкладні стани в педіатрії»

ВАРІАНТ І

1

Дитина 5 років захворіла гостро, через 2 дні після грипу. На шкірі нижніх кінцівок поліморфні, симет-рично розташовані геморагічно-папульозні висипи, які скупчені навколо суглобів. Визначте діагноз:

A геморагічний васкуліт, абдомінальна форма

B геморагічний васкуліт, шкірна форма

C кір

D хвороба Верльгофа

E Менінгококцемія

2

У дитини з раннього віку спостерігаються задишка, тахікардія, ціаноз шкіри, грубий серцевий шум, що поширений по всій ділянці грудної клітки, розширення меж серця. Така симптоматика діагностується при:

A інфекційному міокардиті

B вегето-судинній дистонії

C ревматизмі

D малій хореї

E природженій ваді серця

3

Загальний стан дитини дуже важкий, температура 39,5 °С, повторні блювання, на шкірі тулуба з'являються елементи геморагічного висипу, які мають "зірчасту форму". Встановіть діагноз.

A дифтерія

B вітряна віспа

C кір

D менінгококцемія

E скарлатина

4

Фельдшер прибув до дитини12 років, у якої після ін’єкції інсуліну почалися судоми. При огляді: дитина непритомна, шкіра бліда, волога, спостерігається ригідність м’язів. Підберіть препарат для надання допомоги:

A 40\% розчин глюкози

B Інсулін

C Еуфілін

D Кофеїн

E Ефедрин

5

Фельдшер прибув на виклик до дитини 1,5 року, яка хворіє на ГРВІ. Вночі стан її погіршився з’явився “гавкаючий” кашель, інспіраторна задишка, періоральний ціаноз. Яку допомогу найдоцільніше надати дитині в домашніх умовах?

A Проведення лужної інгаляції

B Подразнення кореня язика

C Зрошення зіву розчином фурациліну

D Обробка зіву розчином Люголя

E Накладання гірчичників

6

Фельдшер прибув на виклик до дитини 2 років, яка хворіє третій день, має хрипкий голос “гавкаючий” кашель. Вночі з’явилася задишка, шкіра ціанотична, в акті дихання приймає участь допоміжна мускулатура. Якому невідкладному стану відповідають ці симптоми?

A Ларингоспазм

B Стенозуючий ларинготрахеїт

C Приступ бронхіальної астми

D Серцева недостатність

E Дихальна недостатність

7

Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину грудного віку. Під час огляду виявлено: дитина сидить самостійно, добре знає матір. Починає вимовляти склади, у неї прорізуються нижні центральні різці. Якому вікові відповідає психомоторний розвиток дитини?

A 1 рік

B 8 місяців

C 4 місяці

D 9 місяців

E 6 місяців

8

До фельдшера ФАПу звернулась мати 5 – місячної дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуван-ні, з проханням дати рекомендації щодо подальшого вигодовування дитини. Що Ви порекомендуєте давати дитині в якості першого підгодовування?

A Овочеве пюре з додаванням 3 г олії на порцію (150 г)

B Молочно – круп’яна каша

C Кисломолочні продукти спеціального приготування

D М’ясне пюре

E Жовток крутозвареного курячого яйця

9

Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину віком 6 діб після виписки з пологового стаціонару. Під час огляду виявлено набрякання грудних залоз до розмірів горошини і виділення з них незначної кількості рідини кольору молока. Забарвлення шкіри над залозами не змінене. Який із перехідних станів новонароджених спостерігається у дитини?

A Сечокислий інфаркт

B Токсична еритема

C Статевий криз

D Транзиторна гіпертермія

E Транзиторний дисбактеріоз

10

Ви – фельдшер ФАПу, проводите антропометрію дитині 2-х - місячного віку, яка знаходиться на грудному вигодовуванні. Якою є належна маса тіла дитини, якщо її маса тіла одразу після народження становила 3200 г?

A 5600 г

B 4600 г

C 3750 г

D 5400 г

E 4000 г

11

Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину віком 5 діб. Вчора дитина була виписана з пологового стаці-онару. Мати повідомила, що близько 2-х годин назад у дитини піднялась t тіла до 38,5°С. Об’єктивно: дитина неспокійна, жадібно п’є, відмічається сухість слизових оболонок, гіперемія шкіри. Слизова рото-глотки рожева, дихання над легенями пуерильне. При зважуванні маса тіла дитини 2800 г. Маса тіла одразу після народження 3200 г. З анамнезу відомо, що вагітність і пологи у матері протікали без ускладнень. Яке явище найбільш імовірніше у дитини?

A Гостра кишкова інфекція

B Транзиторна гіпотермія

C Гостра респіраторна вірусна інфекція

D Транзиторна гіпертермія

E Транзиторний катар кишок

12

До Вас на ФАП звернулась мати з 3-и міс. дитиною. Скарги на неспокійне поводження дитини, пога-ний сон, посилену пітливість голови. При об’єктивному обстеженні відмічається облисіння потилиці, зниження м’язового тонусу кінцівок, м’якість і податливість кісток черепа. Який препарат необхідно призначити в даному випадку?

A Вітамін А в дозі 5000 МО

B Вітамін Д3 в дозі 500 МО

C Вітамін Д3 в дозі 200 МО

D Вітамін Д3 в дозі 2000 МО

E Вітамін А в дозі 3000 МО

13

Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину віком 8 р. У дитини відмічається напад ядухи з вираженою експіраторною задишкою. Видих супроводжується свистячими хрипами, які чути на відстані. Відмічається втяжіння міжреберних проміжків і надключичних ямок, участь допоміжної мускулатури грудної клітки в акті дихання. Яка з перечислених груп препаратів не може бути використана для зняття даного приступу?

A Холінолітики

B Симпатоміметики, ?2-агоністи

C Антибіотики

D Препарати метилксантинового ряду

E Комбіновані препарати, до складу яких входять бронходилятатори різних груп

14

Вас - фельдшера ФАПу, викликали до дитини віком 8 років, яка хворіє на вроджену ваду серця. Стан дитини важкий, відмічається задишка, ціаноз, клекотливе дихання, кашель, виділення пінистого мокротиння. Яке положення потрібно надати цій дитині в ліжку?

A Напівлежаче з підвищеним головним кінцем

B Колінно - ліктьове

C Горизонтальне з піднятим ножним кінцем

D На правому боці з приведеними до живота ногами

E Горизонтальне з повернутою набік головою

15

До Вас на ФАП звернулась мати з п’ятирічною дитиною, у якої після перенесеної ангіни з’явилися набряки на обличчі, зміна кольору сечі. Сеча стала каламутна, кольору “м’ясних помиїв”. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, пастозні. Відмічається підвищення артеріального тиску. Для якого захворювання характерні такі симптоми?

A Гостра ревматична гарячка

B Гострий гломерулонефрит

C Інфекційний мононуклеоз

D Пієлонефрит

E Хронічна ниркова недостатність

16

До Вас на ФАП звернулась мама з дитиною віком 9 років зі скаргами на наявність у дитини періодичних болей в ділянці правого підребер’я, які супроводжуються нудотою. Об’єктивно: при пальпації живіт м’який, болючий в точці проекції жовчного міхура, печінка не збільшена. Які додаткові методи дослідження необхідно зробити для уточнення діагнозу?

A УЗД серця, ЕКГ

B Обзорна рентгенографія живота

C Рентгенографія органів грудної клітки, загальний аналіз крові

D УЗД нирок, загальний аналіз сечі

E УЗД печінки та жовчних шляхів, загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові

17

Вас – фельдшера ФАПу, викликали до дитини віком 14 років. Скарги на блювання і чорні рідкі випорожнення. В анамнезі у дитини – виразкова хвороба 12-палої кишки. Які заходи невідкладної допомоги Ви повинні виконати?

A Ввести внутрішньовенно розчин глюкози

B Промити шлунок розчином перманганату калію

C Зробити очисну клізму

D Покласти міхур з льодом на живіт, ввести кровоспинні препарати

E Промити шлунок холодною водою

18

До Вас на ФАП звернулась мама з дитиною віком 12 років. Дитина скаржиться на виражений біль у верхньому відділі живота, який виникає після споживання їжі, відрижку кислим, печію. Об’єктивно: язик обкладений білим нальотом, при пальпації живіт м’який, болючий в епігастральній ділянці. Печінка не збільшена. Яке додаткове дослідження є найбільш інформативним для уточнення діагнозу?

A Колоноскопія

B Холецистографія

C УЗД печінки і жовчного міхура

D Фіброгастродуоденоскопія

E УЗД нирок

19

Фельдшер ФАПу оглядає дитину віком 9 днів. На шкірі нижньої частини живота, у ділянці пупка, на кінцівках, у природних складках відмічаються пухирі розміром 6-7 мм в діаметрі, наповнені серозно-гнійним вмістом. Навколо пухирів є смужка гіперемії. Яке захворювання найбільш імовірне?

A Вітряна віспа

B Везикулопустульоз

C Пухирчатка новонароджених

D Кір

E Ексудативно – катаральний діатез

20

Ви – фельдшер ФАПу, складаєте план профілактичних щеплень. Які щеплення Ви заплануєте дитині, якій виповниться 3 місяці?

A *Щеплення для профілактики кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту, гемофільної інфекції

B Щеплення для профілактики гепатиту В

C Щеплення для профілактики кору, епідемічного паротиту, краснухи

D Щеплення для профілактики туберкульозу

E Пробу Манту

21

До фельдшеру ФАПу звернулася мати з дитиною хворою на гострий пієлонефрит. Який із симптомів підтвердить даний діагноз?

A Макрогематурія

B Петехіальний висип на шкірі

C Глюкозурія

D Ціаноз шкіри

E Піурія

22

До фельдшера ФАПу звернулася мати дворічної дитини, у якої гостро розвинувся набряк по всьому тулубу. Артеріальний тиск 120/80мм рт.ст. Діурез знижений. Кількість білка в сечі 4,5г/л, мікрогема-турія. Для якого захворювання характерні такі проблеми?

A Гострий пієлонефрит

B Гострий панкреатит

C Гострий гломерулонефрит

D Ізольований сечовий синдром

E Хронічна ниркова недостатність

23

До фельдшера ФАПу звернулася мати дворічної дитини з такими симптомами: температура тіла 38ºС, млявість, розлад сну, тахікардія, вологий кашель, задишка змішаного типу, блідість шкіри, пероральний ціаноз. Такі симптоми вказують на:

A Гостру пневмонію

B Бронхіальну астму

C Назофарингіт

D Гострий бронхіт

E Гострий ларингіт

24

При огляді дитини 5 років фельдшер ФАПу відмітив: шкіра бліда з ціанотичним відтінком,переляк в очах, експіраторна задишка з дистанційними свистячими хрипами, які чути на відстані, грудна клітка здута. Вкажіть захворювання для якого характерні такі симптоми

A Гострий бронхіт

B Бронхіальна астма

C Гостра пневмонія

D Хронічний бронхіт

E Хронічна пневмонія

25

У дитини 10 років фельдшер ФАПу запідозрив ревматизм. Для підтвердження діагнозу призначені додаткові методи обстеження. Ви оцінюєте результати ревмопроб. Який показник підтвердить даний діагноз?

A Гіперглікемія

B Збільшення холестерину крові

C Поява С-реактивного протеїну

D Гіпоглікемія

E Підвищення рівня білірубіну в крові

26

Дитині, що народилася на 35 тижні вагітності з масою тіла 2000г, фельдшер ФАПу почне специфічну профілактику рахіту з:

A 2 тижневого віку

B 1 місячного віку

C 1,5 місячного віку

D 2 місячного віку

E 3 місячного віку

27

На прийом до фельдшера ФАПу звернулася мати з дитиною у якої везикулопустульоз. На які зміни треба звернути увагу фельдшеру при обстежені дитини?

A Великі пухирі з каламутним вмістом

B Плями гіперемії на шкірі

C Ущільнення в товщі шкіри

D Дрібну гноячкову висипку на шкірі

E Маленькі пухирці із серозною рідиною

28

Під час огляду новонародженого мати поскаржилася на почервоніння сідниць. При огляді фельдшер ФАПу помітив різке почервоніння з ерозіями. Дитина постійно знаходиться в “Памперсах”, шкірні складки оброблюються присипками час від часу. Про яке захворювання треба подумати?

A Токсична еритема

B Пітниця

C Піодермія

D Фізіологічна еритема

E Попрілість

29

Після проведення туберкулінодіагностики дитині п’яти років фельдшером ФАПу була виявлена вперше позитивна реакція Манту, без клінічних ознак. Якому стану це відповідає?

A Віражу туберкулінових проб

B Вродженій ваді серця

C Пневмонії

D Бронхіальній астмі

E Ревматичній хворобі

30

Ви фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину 7 років з природженою вадою серця. При огляді: дитина відстає у фізичному розвитку, шкіра ціанотична, дихання прискорене, нігті набули форми годинникових скелець, кінці фаланги - барабанних паличок. Вислуховується грубий систолічний шум у другому міжребровому проміжку зліва, тахікардія. Вкажіть найбільш вірогідну ваду серця.

A Дефект міжшлункової перегородки

B Тетрада Фалло

C Дефект міжпредсердної перегородки

D Відкрита артеріальна протока

E Ізольований стеноз легеневої артерії

31

На прийомі у фельдшера ФАПу дитина 8 років скаржиться на поліфагію, поліурію, полідіпсію та різке зменшення маси тіла. Про яке захворювання необхідно подумати у першу чергу?

A Цукровий діабет

B Ревматизм

C Гострий гастрит

D Виразкову хворобу

E Гострий пієлонефрит

32

До фельдшера ФАПу привезли дитину 6 років зі скаргами: на нежить, кашель, світлобоязнь, температуру тіла 38º С, на шкірі обличчя і за вухами плямисто – папульозний висип, який місцями зливається. Назвіть термін ізоляції дитини.

A На 5 днів від останнього висипу

B На 25 днів від початку хвороби

C На 5 днів після початку висипки

D Після повного клінічного одужання

E На 22 день від початку хвороби

33

Хлопчик 12 р., звернувся до фельдшера зі скаргами на біль у надп’яткових, колінних і кульшових суглобах, підвищення температури тіла. Хворіє 4 доби. Досі часто хворіє на ангіну. При огляді: стан дитини середньої тяжкості. Шкіра бліда, неспроможний самостійно сідати, вставати через біль у суглобах. Набряк лівого надп’яткового суглоба. Змін в легенях немає. Ліва межа серця на 1,5 см вліво від середньоключичної лінії. Тони серця приглушені. Пульс слабкого наповнення, 170/ за 1 хв., АТ – 110/60 мм рт.ст. Температура 38ºС. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:

A Бурсит

B Ревматоїдний артрит

C Неревматичний кардит

D Остеомієліт

E Ревматизм, активна фаза, міокардит, поліартрит

34

На прийом до фельдшера прийшла мати з 3-х міс. дитиною. Скарги на неспокійний сон, посилену пітливість голови. З 2-х місячного віку дитина на штучному вигодовуванні, на свіжому повітрі рідко буває. Об’єктивно: полисіння потилиці, зниження м’язового тонусу кінцівок, м’якість і податливість кісток черепа. Запропонуйте специфічне лікування дитині:

A Вітамін D3 по 2000 МО протягом 30-45 днів

B Вітамін D3 по 4000 МО протягом 30-45 днів

C Вітамін D3 по 5000 МО протягом 30-45 днів

D Глюконат кальцію 10\% - 1 ч.л. місяць

E Вітамін С по 0,05 протягом місяця

35

Ви проводите спостереження за розвитком здорової дитини та плануєте профілактичні щеплення. Для профілактики гемофільної інфекції ви застосуєте вакцину

A Приорикс

B Інфанрікс

C Хіберікс

D БЦЖ

E Імовакс Полио

36

Дівчинка 10 років звернулась до фельдшера з приводу ниючого болю у правому підребір’ї, поганого апетиту, нудоти, відчуття гіркоти в ротовій порожнині, періодичне блювання. Біль посилюється після вживання жирної їжі. Об’єктивно: шкіра бліда, суха. Під час пальпації живота печінка виступає з-під ребрової дуги на 2,5 см, щільна і болісна при пальпації. Позитивні симптоми Ортнера, Кера справа в підребер’ї. Вкажіть найвірогідніший діагноз:

A Виразкова хвороба

B Гострий панкреатит

C Хронічний гастрит

D Холецистохолангіт

E Глистна інвазія

37

До фельдшера ШМД звернулись батьки дитини 2-х років в зв’язку з тим, що дитину вкусила комаха за праву долоню. На місці укусу з’явилося почервоніння, поширився набряк тканин. Температура тіла підвищилась до 38ºС. Такий стан діагностують у разі:

A Молочного струпу

B Анафілактичного шоку

C Кропив’янки

D Сінної гарячки

E Набряку Квінке

38

Мати викликала фельдшера додому зі скаргами на те, що в її дитини 5 років підвищилась темпе- ратура тіла до 38ºС, з’явився сухий кашель, переважно вночі, після кашлю – блювання. Щодня кашель частішає і скла-дається із серії видихуваних поштовхів з глибоким свистячим вдихом. Напади кашлю до 10-15 разів на добу. Обличчя дитини набрякле. Крововиливи під скляру очей. Яку хворобу можна запідозрити:

A Кашлюк

B Пневмонія

C Стенозуючий ларинготрахеїт

D Обструктивний бронхіт

E Бронхіальна астма

39

Після проведення первинного патронажу відомоситі про дитину слід записати у форму:

A № 112/О

B № 026/О

C № 063/О

D № 058/О

E № 067/О

40

При огляді дитини 5 років ви виявили погіршення стану, підвищення температури тіла, набряк у ділянці привушної слиної залози з права. Відмову від їжі. Про яке захворювання слід думати?

A Краснуха

B Паротитна інфекція

C Скарлатина

D Кір

E Вітряна віспа

41

Патронаж до новонародженої дитини на 7 день життя. Мати помітила, що у дитини з’явилися кров’янисто-слизові виділення зі статевої щілини та нагрубання молочних залоз.З чим це пов’язано?

A Вплив зовнішніх чинників

B Реакція на грудне молоко

C Статевий криз

D Запальні захворювання

E Сепсис

42

Дитині 1,5 місяця. На змішаному вигодовуванні. Який вид докорму треба призначити дитині?

A Адаптовані суміші

B Каші

C Овочеве пюре

D Соки

E М’ясний фарш

43

Ви працюєте фельдшером ФАПу. При проведенні проби Манту у дитини 5-ти років виявлена папула 7 мм. Як оцінюється проба Манту?

A Негативна пробу Манту

B Позитивна проба Манту

C Гіперергічна проба Манту

D Сумнівна проба Манту

E Віраж туберкулінової проби

44

У хлопчика, що хворіє на цукровий діабет, після ін’єкції інсуліну почалися судоми. При огляді: шкіра бліда, вкрита холодним потом. Що необхідно ввести для надання необхідної допомоги?

A Інсулін 1 ОД на 1кг маси тіла підшкірно

B Інсулін 15-20 ОД внутрішньом’язово

C 40\% розчин глюкози внутрішньовенно струминно (20-40 мл)

D Ізотонічний розчин натрію хлориду

E 4\% розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно

45

Виклик до дитини 5 років, яка хворіє цукровим діабе том. Після ін’єкції інсуліну появились скарги на в’ялість, тремтіння кінцівок, головокружіння, підвищений апетит.При огляді: шкіра волога, дихання поверхневе, зіниці розширені. Які ваші дії є першочерговими?

A Дати випити теплий солодкий чай

B Ввести внутрішньовенно струминно глюкозу

C Застосувати аскорбінову кислоту, кокарбоксилазу

D Застосувати глюкагон 0,5\% 1 мл.

E Ввести внутрішньом’язево лазикс 1\% 2,5мг. на 1 кг. маси тіла

46

Дівчина 14 років скаржиться на болі у животі, нудоту, блювання. Об’єктивно: жовтушність шкіряних покровів, збільшення печінки, ахолічні випорожнення, сеча кольору “пива”. Який найбільш імовірний діагноз?

A Жовчокам`янна хвороба

B Гострий холецистит

C Гострий гастрит

D Інфекційний мононуклеоз

E Вірусний гепатит

47

Дитині 6 років. Скарги на підвищення t тіла до 38º С, нездужання, втрату апетиту. При огляді: на шкірі волосистої частини голови, обличчі, тулубі, кінцівках висип у вигляді папул, везикул, кірочок. Ці симптоми вказують на:

A Менінгококову інфекцію

B Кір

C Краснуху

D Вітряну віспу

E Скарлатину

48

Ви фельдшер ШМД. Дитині 5 років. Мати скаржиться на частий кашель, підвищення температури тіла у дитини. При огляді: виявлена помірна задишка, “свистячий видих”. Аускультативно: сухі хрипи, більше на видиху. Який найбільш імовірний діагноз?

A Обструктивний бронхіт

B Гостра пневмонія

C Гострий фарингіт

D Гострий ларинготрахеїт

E Бронхоектатична хвороба

49

Ви фельдшер ШМД. Виклик до дитини 2 років. На другий день захворювання на ГРВІ раптово, вночі розвинулася інспіраторна задишка, втяжіння міжреберних проміжків, роздування крил носа та гавкаючий кашель. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гостра пневмонія

B Строннє тіло в бронхах

C Гострий стенозуючий ларингіт

D Гострий ларингіт

E Бронхіальна астма

50

У дитини 3-х років температура 38,4º С, слинотеча, при прийманні їжі виникає біль. Слизова ротової порожнини гіперемійована, набрякла, на слизовій щік та язика невеликі ерозії з червоною облямівкою. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені. Про яке захворювання слід думати?

A Лаконарна ангіна

B Катаральний стоматит

C Кандидозний стоматит

D Пліснявка

E Афтозний стоматит

51

Дитина 8 міс., неспокійна, дратівлива, сон порушений, велике тім’ячко закрите. Мати скаржиться на підвищену спрагу, зригування, різке зниження апетиту. З анамнезу відомо, що мати давала дитині вітамін “Д” на протязі 3–х місяців в дозі 1000 МО щодня. Про який стан слід подумати фельдшеру?

A Гіпервітаміноз “Д”

B Рахіт, гострий перебіг

C Рахіт, підгострий перебіг

D Цукровий діабет

E Гіпокальціємічний синдром

52

Дитині 6 міс. мати дала 50г. овочевого пюре. Через 1 год. дитина стала неспокійною, з’явилося зригування, рідкі випорожнення 6 разів на день, температура тіла 36,8ºС. Яке захворювання повинен запідозрити фельдшер?

A Ексудативно-катаральний діатез

B Токсичний гастроентерит (токсична диспепсія)

C Простий гастроентерит (проста диспепсія)

D Гіпотрофія ІІІ-го ступеня

E Кишкова інфекція

53

При огляді дитини 4-х міс. фельдшер встановив: стан дитини задовільний, шкірні покриви рожеві, тургор тканин задовільний, підшкірно-жирова клітковина зменшена на животі. Дефіцит маси тіла становить 17\%. Який стан розвинувся у дитини?

A Гіпостатура

B Полігіповітаміноз

C Гіпотрофія ІІІ-го ступеня

D Гіпотрофія І-го ступеня

E Гіпотрофія ІІ-го ступеня

54

У дитини 8-ми міс. Ви спостерігаєте: кволість, на огляд реагує слабким плачем, шкіра зморшкувата, з сіруватим відтінком, тургор тканин знижений, толерантність до їжі різко знижена, стілець нестійкий. Дефіцит маси тіла складає 41\%. На яке захворювання вказують такі симптоми?

A Гіпотрофію ІІ-го ступеня

B Гіпотрофію І-го ступеня

C Кишковий токсикоз з ексикозом

D Гіпервітаміноз “Д”

E Гіпотрофію ІІІ-го ступеня

55

Мати 12-тиденної дитини скаржиться фельдшеру на неспокій дитини. Під час огляду встановлено наявність ділянок почервоніння та поодиноких ерозій в природніх складках шкіри. Який стан слід запідозрити у дитини?

A Попрілості ІІ-го ступеня

B Везикулопустульоз

C Ексудативно-катаральний діатез

D Ексфоліативний дерматит

E Попрілості ІІІ-го ступеня

56

На патронажі фельдшер діагностував у 5-ти денної дитини наявність попрілостей І-го ступеня. Яку рекомендацію по догляду слід дати матері?

A Регулярно підмивати та щоденно купати дитину

B Призначити лікувальні ванни з відваром дубової кори

C Призначити УФО-опромінення ураженої шкіри

D Призначити антибактеріальні препарати

E Призначити змазування ураженої шкіри 1\% гідрокортизоновою маззю

57

У 2-річної дитини фельдшер діагностував афтозний стоматит. Вкажіть пріоритетний напрямок у лікуванні цього захворювання.

A Призначення антибіотиків

B Догляд за порожниною рота

C Правильне харчування хворої дитини

D Призначення десенсибілізуючих препаратів

E Санація хронічних вогнищ інфекції в ротовій порожнині

58

Дитині 1,5 роки. Часто хворіє ГРЗ, які мають затяжний перебіг. Перенесла 3 рази бронхопневмонію. Об’єктивно: дитина бліда, пастозна, збільшені лімфатичні вузли, аденоїдні вегетації ІІ ст., компенсо- ваний хронічний тонзиліт. Для якого стану характерні такі проблеми?

A Аліментарного ожиріння

B Вродженого гіпотіреозу

C Лімфатико-гіпопластичного діатезу

D Ексудативно-катарального діатезу

E Алергічного діатезу

59

Дитина 6-ти років захворіла гостро, через 2 тижні після перенесеного грипу. На шкірі обох гомілок з’явилися поліморфні, симетрично розташовані геморагічно-папульозні висипання. Дитина скаржиться на біль в ногах. Яке захворювання слід запідозрити?

A Геморагічний васкуліт, шкірна форма

B Тромбоцитопенічна пурпура

C Апластична анемія

D Гострий лейкоз

E Геморагічний васкуліт, абдомінальна форма

60

У дитини 6-ти міс. фельдшером діагностовано просту диспепсію. Які з лікарських середників слід призначити для покращення стану?

A Полівітамінні препарати

B Антибіотики

C Антигістамінні преперати

D Знеболюючі середники

E Ферментні препарати

61

На ФАПі внаслідок передчасних стрімких пологів народилася дитина з масою тіла 1900 г. Стан дитини важкий, крик слабкий, монотонний, відзначається вибухання великого та малого тім’ячок, тремор підборіддя, кінцівок, періодично спостерігається судомна готовність. Який стан слід діагностувати?

A Гіпокальціємічний синдром

B Асфіксія новонародженого

C Внутрішньочерепна пологова травма

D Внутрішьноутробне інфікування

E Незрілість центральної нервової системи

62

Фельдшером запідозрений у 3-річної дитини ентеробіоз. Яку рекомендацію слід дати матері перед лабораторним дослідженням на цей гельмінтоз?

A Вранці дитину не підмивати

B Увечері зробити дитині очисну клізму

C Підмити дитину вранці та ввечері

D За 2 дні до дослідження виключити з раціону м’ясні продукти

E Напередодні дослідження дати дитині проносне

63

У дитини 2-х років Ви виявили “зірчасті” геморагічні висипання на сідницях та стегнах, ригідність потиличних м’язів. Стан дитини важкий: квола, стогне, температура тіла 39,4ºС. Про яке захворювання слід подумати?

A Геморагічний васк

B Тромбоцитопенія

C Туберкульозний менінгіт

D уліт Менінгококцемія

E Поліморфна ерітема

64

Мати звернулася до фельдшера ФАПу для оцінки фізичного розвитку дитини. Які антропометричні показники необхідно взяти до уваги?

A Визначення довжини тіла

B Визначення маси тіла

C Визначення форми грудної клітини

D Визначення форми стопи

E Визначення маси тіла, зросту, обводу грудної клітини

65

На патронажі до дитини 8 місяців фельдшер виявив, що дитина не сидить. У якому віці дитина починає самостійно сидіти?

A 6 місяців

B 3,5 місяці

C 5 місяців

D 8 місяців

E 10 місяців

66

Які показники нервово-психічного розвитку вперше з’являються у шестимісячної дитини?

A Вміння стояти

B Вміння агукати

C Вміння промовити склади “ба”, “ма”

D Вміння тримати голову

E Вміння перевертатись зі спини на живіт

67

Мати звернулась до фельдшера ФАПу з запитанням, які коливання температури тіла протягом доби допустимі для дітей перших трьох тижнів життя?

A 1 – 1,5ºС

B 0,5 – 0,7ºС

C 0,3 – 0,5ºС

D 0,5 – 1,0ºС

E 1,5 – 2ºС

68

Назвіть ділянку тіла дитини для визначення тургору м’яких тканин.

A Внутрішня поверхня стегна

B Зовнішня поверхня стегна

C Тильна поверхні кисті

D Зовнішня поверхня плеча

E Передня черевна стінка

69

Під час патронажу фельдшер перевіряє стан підшкірно-жирової клітковини у дитини першого року життя. Назвіть ділянку тіла, де в першу чергу спостерігається зменшення підшкірно-жирової клітковини при недогодуванні дитини:

A Живіт

B Нижні кінцівки

C Спина

D Верхні кінцівки

E Обличчя

70

При обстеженні учнів у школі виявлено дитину з сильно вираженим грудним кіфозом та згладженим шийним лордозом. Як називається ця форма спини?

A Нормальна

B Кругла

C Плоска

D Плоско-вгнута

E Кругло- вгнута

71

Під час огляду новонародженої дитини виявлена відсутність пальців кисті. Як називається дана аномалія розвитку?

A Афалангія

B Амелія

C Адактилія

D Фокомелія

E Ахейрія

72

Про який стан м’язевого тонусу свідчить відсутність фази розгинання рук у грудних дітей?

A Гіпотонію м’язів

B Гіпертонус м’язів

C Дистонію м’язів

D Атонію м'язів

E Нормотонію м’язів

73

Яке дихання при аускультації легень вислуховується у дитини 6-ти місяців?

A Бронхіальне дихання

B Везикулярне дихання

C Жорстке дихання

D Ослаблене дихання

E Пуерильне дихання

74

Вкажіть частоту пульсу за 1 хвилину у новонародженої дитини третьої доби життя:

A 105-125

B 140-160

C 110-120

D 120-125

E 130-135

75

Назвіть вік дитини, коли відбувається перший фізіологічний перехрест у лейкоцитарній формулі крові:

A 5 тижнів

B 1 день

C 5 днів

D 5 місяців

E 5 років

76

При обстеженні дитини фельдшер виявив позитивний симптом Пастернацького. Про захворювання якого органу можна подумати?

A Захворювання нирок

B Захворювання печінки

C Захворювання шлунку

D Захворювання жовчного міхура

E Захворювання сечового міхура

77

Дитина фіксує погляд на яскравих предметах, піднімає голівку лежачи на животі, видає незначні звуки (агукає), посміхається, спить близько 20 годин на добу. Якому віку дитини відповідає нервово-психічний розвиток дитини?

A 4-5 місяців

B 7-8 місяців

C 5-6 місяців

D 1-2 місяці

E 4-6 місяців

78

Дитині 3 місяці. Маса 5200г. У мами гіпогалактія. Дитину необхідно перевести на змішане вигодо-вування. Який режим повинна дотримуватися мама?

A Годувати дитину 6 разів на добу

B Годувати дитину 7 разів на добу

C Годувати дитину 9 разів на добу

D Годувати дитину 5 разів на добу

E Годувати дитину 8 разів на добу

79

До фельдшера ФАПу звернулася мама 3-х річної дівчинки із запитанням: “Скільки молока повинна випивати її дочка?”

A Не менше 300 мл

B Не менше 800 мл

C Не менше 500 мл.

D Не менше 600 мл

E Не менше 900 мл

80

Дитині 1 рік. Зроблено пробу Манту. Дані про проведення проби фельдшер записав у “Карту профілактичних щеплень” (ф.№ 063) журнал реєстрації проби Манту. Де ще потрібно зробити запис?

A В паспорт фельдшерсько-акушерського журналу

B В журнал реєстрації БЦЖ

C В історію хвороби

D В історію розвитку дитини (форма №112)

E В календар профілактичних щеплень

81

На 3-ій день із пологового будинку додому виписали новонароджену дитину. Коли треба проводити перше патронажне відвідування цієї дитини?

A Через тиждень після виписування з пологового будинку

B Через 5 днів після виписування з пологового будинку

C Через 10 днів після виписування з пологового будинку

D Через місяць після виписування з пологового будинку

E У перші 3 дні після виписування з пологового будинку

82

Мати із 6-ти річною дитиною прийшла на ФАП для профілактичного огляду. Яку привичку необхідно зробити в даному віці?

A КПК

B БЦЖ

C АКДП

D ППВ

E Від поліомієліту

83

Дівчинці 12 р. Скарги на втомлюваність, погіршення апетиту, блідість шкіри і слизових оболонок. Шкіра суха. Волосся ламке. Задишка під час фізичного навантаження. Яке обстеження необхідно зробити в першу чергу?

A Аналіз крові на Hb і колірний показник

B Аналіз крові на кількість тромбоцитів

C Аналіз крові на кількість лейкоцитів

D Аналіз сечі

E Копрологічне дослідження калу

84

Дитині 8 р. Скарги на підвищення температури тіла до 38оС, погіршення загального стану. На шкірі кінцівок, на ділянці розгинальних поверхонь великих суглобів, внутрішній поверхні стегон і сідниць є геморагачні висипання у вигляді петехій і плям. Дитина часто хворіє ангінами. Декілька днів тому приймала ацетилсаліцилову кислоту. Яке захворювання у дитини?

A Тромбоцитопенія

B Геморагічний васкуліт

C Гемофілія

D Лейкоз

E Анемія

85

Під час патронажу дитини 4-х днів фельдшер відмітив легкий ціаноз губ і кінцівок, що посилюється під час плачу. При перкусії серця встановив, що права і верхня межа серця розширена. Під час аускультації серця вислуховується грубий систолічний шум. До якого лікаря на консультацію необхідно направити дитину?

A Окуліста

B Невропатолога

C Кардіолога

D Пульмонолога

E Психолога

86

До дитини 2-х років викликали бригаду швидкої допомоги. Дитина лікується з приводу парагрипу. Вночі стала неспокійна, плаче.Стан дитини погіршився, появилась інспіраторна задишка, дихання з утягненням податливих місць грудної клітки, роздуванням крил носа. Голос хриплий, гавкаючий кашель. З чого треба почати надавати допомогу дитині?

A Заспокоїти дитину

B Проводити інгаляції

C Вводити антигістамінні препарати

D Застосувати відволікаючу терапію

E Вводити гормони

87

Дитині 6 років. Лікується з приводу гострої пневмонії. Яке позалегеневе ускладнення може розвитись?

A Гастрит

B Пневмоторакс

C Інфекційно-токсичний шок

D Абсцес легень

E Пієлонефрит

88

Дівчинці 8 років. Два тижні тому лікувалась з приводу Г.Р.В.І. Під час флюорографічного обстежен- ження виявлено збільшення лімфатичних вузлів грудної клітки. Поставлено діагноз: “Туберкульозний бронхоаденіт”. Збудником даного захворювання є:

A Мікобактерія туберкульозу

B Пневмокок

C Стафілокок

D Стрептокок

E Віруси

89

У хлопчика 10 років після вживання великої кількості грубої їжі з’явилась нудота, а пізніше блювання, біль у животі, слабкість, млявість. Блювотні маси містять частково перетравлену їжу, температура тіла 36,8ºС. Про яке захворювання можна подумати?

A Бронхіт

B Апендицит

C Гострий гастрит

D Г.Р.В.І

E Ангіна

90

Дитина 9 років поскаржилася фельдшеру на ниючий біль у правому підребер’ї, поганий апетит, нудоту, відчуття гіркоти в ротовій порожнині, періодичне блювання. Біль постійний і посилюється після вживання жирної їжі. Бувають закрепи. Установіть орієнтовний діагноз.

A Виразкова хвороба шлунка

B Гепатит

C Гастрит

D Холецистохолангіт

E Аскаридоз

91

Після ін'єкції інсуліну у дівчинки 1,2 років змінився стан, шкіра бліда, вкрита холодним липким потом, раптово почались судороги. Надайте невідкладну допомогу:

A краплинне введення 4\% бікарбонату натрію 1.00 мл

B ізотонічний розчин натрію хлориду 1.00 мл крапельне внутрішньовенне

C інсулін 1.5-20 ОД

D розчин глюкози 20\% - 40 мл в/в

E Преднізолон

92

До фельдшера ФАПу звернулися батьки з дитиною 5 років, яка скаржиться на головний біль, виражену загальну слабкість. Об’єктивно: слизисті виділення з носа, гіперемія кон’юнктиви та шкірних покривів, температура 39 оС. Для зниження температури тіла з фізичних методів необхідно застосувати:

A Тепла грілка

B Прохолодна клізма

C Гаряче пиття

D Лужна інгаляція

E Оксигенотерапія

93

Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до дитини 5 місяців, яка хворіє на кашлюк. Під час приступу кашлю виник ціаноз обличчя, наступила зупинка дихання. Скільки вдихів на хвилину необхідно провести при виконанні штучного дихання?

A 15

B 100

C 25

D 80

E 10

94

Фельдшер прибув на виклик до хлопчика на виклик, який одержує інсулін. Скарги на запаморочення сонливість. При огляді шкіра суха, гіпотонус м’язів, запах ацетону з рота, пульс слабкий. Підберіть препарат для надання невідкладної допомоги:

A Інсулін

B Кофеїн

C Седуксен

D Глюкоза

E Адреналін

95

До фельдшера ФАПу звернувся хлопчик 12 років, який порізав палець склом. Під час перев’язки, побачивши кров, зблід і раптово втратив свідомість. Пульс ниткоподібний, кінцівки холодні. Який стан виник у дитини?

A Геморагічний шок

B Непритомність

C Гостра серцева недостатність

D Колапс

E Гостра дихальна недостатність

96

У хворої на гіпертонічну хворобу виник напад задухи, кашель з виділенням пінистого аркотиння рожевого кольору. Яке ускладнення виникло у хворої?

A Гіпертонічний криз

B Легенева кровотеча

C Напад бронхіальної астми

D Інфаркт міокарда

E Набряк легенів

97

Які пероральні засоби для зниження температури тіла є препаратами вибору для дітей?

A Сібазон

B Аспірин

C Анальгін

D Парацетамол, ібупрофен

E Ацелізин

98

У дитини 1 року, яка лікується з приводу рахіту на фоні задовільного самопочуття раптово виникли клоніко-тонічні судоми. Який препарат застосовують для надання невідкладної допомоги?

A Сульфат магнію

B Сібазон

C Глюконат каліцію

D Лазикс

E діазелам

99

У здорової дитини 11 р. після введення вакцини АДП-М з’явився кашель, задуха, експіраторно задишка. Дитина налякана, ціаноз шкіри, АТ-80/40мм рт ст. Які препарати застосовують для надання медичної допомоги?

A Димедрол, еуфілін, преднізолон внутрівенно

B Діазолін, еуфілін перорально

C Інгаляція підшкірно

D Адреналін підшкірно

E Преднізолон, фурасемід внутрівенно

100

У дитини 5 років, яка хворіє ГРВІ раптово вночі з’явився сухий кашель, інспіраторна задишка, захрип голос. Яке ускладнення можна запідозрити?

A Гострий обструктивний бронхіт

B Гострий стенозуючий ларинготрахеїт

C Справжній круп

D Бронхіальна астма

E Епіглотид

101

Які основні принципи надання невідкладної допомоги при стенозі гортані І ступення?

A Інкубація трахей

B Гормональна терапія

C Штучна вентиляція легень

D Трахеотомія

E Відволікаюча терапія, парові інгаляції

102

До фельдшера ФАПу привили дівчинку 7 років, яку під час прогулянки укусила оса. При огляді у ділянці правого плеча спостерігається біль, гіперемія, набряк. Які дії фельдшер повинен провести першочергово?

A Ввести 2мл 0,5\% розчину новокаїну у місце укусу

B Обробити місце укусу спиртом, прикласти холод

C Дати кисень

D Видалити пінцетом жало

E Ввести 0,5мл 0,5\% розчину строфантину в/в

103

Фельдшер ФАПу дитині 3 років зробив ін'єкцію цефазоліну в/м. Стан дитини різко

погіршився, з'явилось відчуття жару, на шкірі тулуба поширився алергійний висип,

знизився AT, дитина втратила свідомість. Визначте діагноз

A Ангіоневротичний набряк

B Поліморфна еритема

C Кропивниця

D Анафілактичний шок

E Атопічний дерматит

104

Фельдшера ШМД викликали до дитини 2 років, яка скаржиться на головний біль, виражену загальну слабкість. При огляді: слизові виділення з носу, гіперемія шкіри і кон'юнктив очей, температура тіла 39,5°С. 3 яких дій фельдшер повинен розпочати надавати допомогу?

A Роздягнути дитину і розтерти шкіру напівспиртовим розчином

B Зігріти дитину грілками

C Ввести дитині підшкірно розчин кордіаміну

D Ввести дитині преднізолон

E Ввести дитині розчин папаверину

105

Фельдшера ШМД викликали до дитини 12 років, яка знепритомніла під час написання контрольної роботи. Першочергові дії фельдшера.

A Надати дитині горизонтальне положення, піднявши нижні кінцівки під кутом 30°- 45°

B Положити дитину набік

C Посадити дитину з трохи нахиленою вперед головою

D Надати дитині підвищене положення

E Надати дитині горизонтальне положення з опущеними кінцівками

106

Виклик фельдшера ФАПу до дитини 1 року, яка хворіє на парагрип. Вночі стан дитини погіршився: з'явилась задишка, шумне дихання з участю допоміжної мускулатури у акті дихання, “гавкаючий” кашель, охриплий голос. Чим ускладнився парагрип?

A Нападом бронхіальної астми

B Ларингоспазмом

C Вогнищевою пневмонією

D Серцевою недостатністю

E Стенозуючим ларинготрахеїтом

107

Виклик фельдшера ШМД до дитини 7 років, у якої розвився колапс після фізичного навантаження на уроці фізкультури. Вчитель поклав дитину у горизонтальне положення, підняв кінцівки, розстебнув одяг. Визначте подальші дії фельдшера

A Ввести п/ш розчин кордіаміну

B Надати дитині підвищене положення

C Положити дитину набік

D Ввести в/м 50\% розчин анальгіну

E Протерти шкіру розчином оцту

108

Фельдшера ШМД викликали до хворого хлопчика. У дитини 5 років на тлі гострої респіраторної вірусної інфекції підвищилась температура тіла до 38,8°. Що в першу чергу необхідно використати для зниження температури тіла та збільшення тепловіддачі?

A Літичну суміш

B Парацетамол

C Фізичні методи охолодження

D Анальгін

E Аспірин

109

У хлопчика 5 років через 10 хв. після укусу бджоли з’явились неспокій, гіперемія та зуд шкіри обличчя, нудота, свистяче дихання, ринорея, потім втрата свідомості, блідість, пітливість. Ви встановили діагноз: анафілактичний шок. Визначить препарат, який слід ввести дитині у разі анафілактичного шоку.

A Анальгін

B Преднізолон

C Еуфілін

D Корглікон

E Фуросемід

110

Ви фельдшер ФАПу. Після введення вакцини АКДП дитині у віці 5 міс., її стан раптово погіршився, виник анафілактичний шок. З якого препарату ви розпочнете невідкладну допомогу?

A 0,1\% р-н адреналіну 0,3 – 0,5 мл п/шк.

B Еуфілін 2 -4 мг/кг.

C 0,5\% р-н діазепаму 0,2 – 0,5 мг/кг.

D 40\% глюкоза 20 мм в/в

E 0,5\% р-н новокаїну 0,5 мг/кг.