Вопросы по пульмонологии

1. Укажите особенности патогенеза развития приступа бронхиальной астмы у детей раннего возраста:

а). преобладание отека слизистой и гиперсекреции, склонной к затяжному течению;

б). быстрое окончание приступа;

в). выраженный бронхоспазм;

г). острое развитие приступа;

д). выраженная одышка экспираторного характера.

2. Укажите основные диагностические критерии бронхиолита:

а). лихорадка;

б). одышка;

в). эмфизема;

г). рассеянные мелкопузырчатые влажные хрипы;

д). сухие хрипы;

е). дети 1-6 мес.;

ж). дети 1-3 года.

3. Укажите тип аллергической реакции, лежащей в основе, атопической формы бронхиальной астмы:

а). 1 тип- антитела- реагины взаимодействуют с антителами на поверхности тучных клеток;

б). II тип- синтез цитотоксических антител;

в). III тип- антитела, антигены и комплемент образуют иммунокомплексы;

г). IV тип- сенсибилизированные лимфоциты реагируют с антигенами;

д). сочетание II и IV типов.

4. Укажите диагностические критерии муковисцидоза:

а). начало заболевания на первом году жизни;

б). начало заболевания от 3 до 7 лет;

в). рецидивирующий синдром бронхиальной обструкции;

г). содержание NaCl в потовой пробе до 40 ммоль/л;

д). мутация гена ΔF508;

е). креоторея;

ж). стеаторея

5. Назовите заболевание, которое сопровождается нарушениями функций бронхо-легочной системы:

а). синдром Морфана;

б). синдром Хаммена-Ричи;

в). муковисцидоз

г). синдром Халлермана-Штрайфа.

6. Патогенетические критерии синдрома бронхиальной обструкции:

а). сдавление бронхов внутригрудными лимфатическими узлами;

б). дискинезия мукоциллиарного эпителия;

в). отек слизистой оболочки бронхов (бронхиол);

г). дискриния ( избыточная секреция слизи бокаловидными клетками);

д). бронхоспазм;

е). деструкция бронхиальной стенки.

7. Клинические симптомы острых пневмоний у детей:

а). локализованные мелкие влажные хрипы;

б). распространенные разнокалиберные влажные хрипы;

в). локальное укорочение перкуторного тона;

г). коробочный перкуторный тон;

д). кашель сухой, непродуктивный;

е). кашель влажный;

ж). кашель спазматический

з). одышка смешанная;

и). одышка экспираторная;

к). одышка инспираторная.

8. Факторы высокого риска развития бронхиальной астмы:

а). генетическая предрасположенность;

б). атопический диатез ( ранние кожные проявления);

в). лимфатический диатез;

г). нервно- артритический диатез;

д). пищевая непереносимость;

е). лекарственная непереносимость;

ж). рецидивирующий бронхообструктивный синдром;

з). постинфекционный синдром бронхиальной гиперреактивности;

и). искривление носовой перегородки.

9. С чем связан синдром бронхиальной гиперреактивности?

а). возбуждение адренергических рецепторов;

б). возбуждение холинергических рецепторов;

в). возбуждение ингибирующих неадренергических рецепторов.

10. Выберите препараты, применяемые для 3-х ступенчатого лечения бронхиальной астмы в зависимости от степени тяжести:

I ступень ( легкая форма)	а). вентолин; б). сальбутамол; в). интал;
II ступень ( средняя тяжесть)	г).тайлед; д). бекотид; е). сингуляр;
III ступень ( тяжелая форма)	ж). теофиллин внутрь (теотард, теопек); з). теофиллины в\в (эуфиллин)
IV ступень ( астматический статус)	и). системные глюкокортикоиды, в\в; к). ИВЛ (кислород)

11. Перечислите приборы для эффективного введения препаратов при БА:

а). ингалятор; е). спинхайлер;

б). спейсер; ж). спирометр;

в). спирограф; и). синхронер;

г). пневмотохометр; к). пикфлуметр;

д). дискхайлер; л). турбохалер.

12. Перечислите β-лактамные антибактериальные препараты:

а). пенициллины:

б). аминогликозиды:

в). тетрациклины:

г). цефалоспорины:

д). карбапенемы:

е). фторхионолоны.

13. Диагностические критерии крупозной пневмонии:

а). высев пневмококка;

б). высев хламидии:

в). неоднородная инфильтрация;

г). гомогенность инфильтрата;

д). нейтрофильный лейкоцитоз, анэозинофилия, ускорение СОЭ;

е). гиперлейкоцитоз или лейкопения, эозинофилия, нормоцидоз;

ж). уменьшение JgM, увеличение Jg G;

з). выделение возбудителя из мокроты.

14. Перечислите возбудителей, вызывающие внутрибольничные пневмонии :

а). пневмокок;

б). стрептокок;

в). кишечные бактерии;

г). стафилокок золотистый;

д). грибок;

е). микоплазма;

ж). хламидия;

з). синегнойная палочка.

15. Выберете антибактериальный препараты при лечении внутрибольничных пневмоний :

а). пенициллин; е). ампиокс;

б). ампициллин; ж). амикацин;

в). оксоциллин; з). цефалоспорины;

г). азитромицин; и). линкомицин;

д). гентамицин; к). ванкомицин.

16. Диагностические критерии для постановки диагноза БА:

лабораторные

а). лейкоцитоз; г). диспротеинемия;

б). эозинофилия; д). UR;

в).лимфоцитоз. е).холестерин.

ж). JgE; з). JgG; и). JgA; к). JgM. л). pO₂ ; м). pCO₂ -N; н).pCO₂ ; о). BE=-6 ммоль\ г; п). ВЕ=+3 ммоль\г.

инструментальные

р). резерв V вдоха; с). резерв V выдоха;

т). пик. скорость выдоха-85%; у). пик. скорость выдоха - 50%.

17. Диагностические критерии “ status asthmaticus “

а). 1 год:

длительность приступного периода:

б). 1-2 часа; в). 3-4 часа; г). 5-6 часов; д). эозинофилия,

е). pO₂; ж). pCO₂:

з). отсутствие эффекта после введения ₂- агонистов;

и). Лейкоцитоз; к). ускорение СОЭ.

18. Клинические симптомы острого ларинготрахеита:

а). внезапное начало заболевания, б). постепенное начало;

Кашель: в). сухой; г). “ лающий”; д). влажный; е). жесткое дыхание;

ж). много хрипов;

Аускультативные данные:

з). одышка экспираторная: и). одышка инспираторная;

к). дыхательный ацидоз; л). метаболический ацидоз,

м). метаболический алколоз