24.Інформацію якого змісту реєструємо за допомогою "Талону амбулаторного пацієнта?"

Талон амбулаторного пацієнта (ф.№25-6/о). Заповнюють в міських і сільських поліклініках (амбулаторіях) для дорослих і дітей, в жіночих консультаціях. Містить в собі інформацію: про число відвідувань (в поліклініці, вдома, всього); мету кожного випадку обслуговування, число зареєстрованих захворювань, в тому числі травм, дані про оперативні втручання , диспансеризацію, інвалідність; дані про тимчасову непрацездатність. Талон заповнюють лікуючі лікарі на кожний випадок поліклінічного обслуговування.

Талон служить і для реєстрації всіх випадків захворюваності, крім гострих інфекційних захворювань, які враховуються на підставі термінових повідомлень і в спеціалізованих закладах психоневрологічних, протитуберкульозних, онкологічних. Виняток складають ГРВІ та грип, на які обов’язково заповнюється талон амбулаторного пацієнта. Талон амбулаторного пацієнта (форма № 025-6/о) заповнюється в зазначених вище амбулаторно-поліклінічних закладах замість статистичного талона заключних (уточнених) діагнозів (форма № 025-2/о).

Талон амбулаторно пацієнта (скорочений варіант) (ф.№25-7/о). Призначений для реєстрації захворювань та числа відвідувань в амбулаторно-поліклінічних закладах.

В талоні міститься інформація про пацієнта, лікаря, мету обслуговування пацієнта, випадок поліклінічного обслуговування; діагноз захворювання (основний, супутній) і тимчасову непрацездатність.

25.Приймальне відділення стаціонару лікарні:основні завдання та порядок поступлення хворих.

Основні завдання приймального відділення:

• реєстрація хворих, що поступають до стаціонару та виписуються,

заповнення паспортної частини медичної карти стаціонарного хворого;

встановлення (уточнення) діагнозу;

• обгрунтування госпіталізації;

• надання при потребі невідкладної допомоги;

• санітарна обробка;

• взяття матеріалу для лабораторних досліджень, експрес-діагностика,

рентген- та функціональні дослідження;

• визначення профілю спеціалізованого відділення та направлення до нього;

• реєстрація відмов у госпіталізації з визначенням причини;

• надання довідкової інформації про госпіталізованих хворих.

26. Наказ моз України n179 від 29.03.2006 року розкрийте порядок реєстрації живонароджених та вкажіть яка облікова документація при цьому заповнюється.

Порядок реєстрації живонароджених(далі - Порядок) є обов'язковим для усіх закладів охорони здоров'я на території України незалежно від форми власності та підпорядкування.

1. При надходженні вагітної до пологового будинку (відділення) з повного 22-го тижня вагітності відомості про жінку записуються у "Журнал обліку прийому вагітних, роділь і породіль" (ф. N 002/о) .

У випадках переривання вагітності, починаючи з повного 22-го тижня, заповнюється первинна облікова документація, а саме: "Історія пологів" (ф. N 096/о) , "Журнал запису пологів у стаціонарі" (ф. N 010/о) ; на дітей, що народились (живими і мертвими) - "Карта розвитку новонародженого" (ф. N 097/о) та "Журнал обліку новонароджених у відділенні (палаті)" (ф. N 102/о) .

Усі народжені живими при вагітності менш ніж 22 тижні підлягають виходжуванню, на них заповнюється "Карта розвитку новонародженого" (ф. N 097/о) і здійснюється запис в окремому "Журналі обліку новонароджених у відділенні (палаті)" (ф. N 102/о) . Якщо вони прожили понад 7 повних діб (168 годин після народження), відомості про них уносяться у загальний "Журнал обліку новонароджених у відділенні (палаті)" як про живонароджених, які народились при передчасних пологах.

На кожний випадок народження живої дитини, яка народилась у терміні вагітності 22 тижні вагітності та більше, заповнюється "Медичне свідоцтво про народження" (ф. N 103/о) .

У разі народження дитини поза закладом охорони здоров'я "Медичне свідоцтво про народження дитини" не заповнюється, а видається "Медична довідка про перебування дитини під наглядом лікувального закладу" (ф. N 103-1/о) . Цей документ видає територіальний педіатричний заклад охорони здоров'я, до якого звернулися з живою новонародженою дитиною, яка народилась поза лікувальним закладом без надання медичної допомоги.