ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СТАЦИОНАРНЫХ БОЛЬНЫХ.

ФАРМАКОЭКОНОМИКА: ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ.

ЗНАЧЕНИЕ ТЕМЫ. Эффективность лекарственной помощи стационарным боль­ным в значительной степени определяет с одной стороны рациональная организация работы аптек лечебно-профилактических учреждений (АЛПУ или больничных) и межбольничных аптек (МБА), с другой - эффективное распределение и расходование имеющихся ресурсов, осуществляемое с помощью методов фармако­экономического анализа.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ. Научиться умению организовывать работу больничных и межбольничных аптеки и использовать методы фармакоэкономического анализа.

ЗАДАЧИ. НАУЧИТЬСЯ УМЕНИЮ:

1. Проводить фармацевтическую экспертизу поступающих в аптеку требований лечебно-профилактических учреждений.

2. Осуществлять отпуск из аптеки отделениям и кабинетам ЛПУ лекарственных препаратов в размере текущей потребности в них.

3. Оценивать соответствие величины запаса лекарственных средств в аптеках требованиям действующих регламентов.

4. Осуществлять фармакоэкономическую оценку стоимости лечения стационарных больных.

Вопросы для контроля и коррекции исходного уровня знаний

1. Основная задача АЛПУ и МБА:

а. Прием, хранение, реализация товаров (ЛП и изделий мед.назначения)

б. Обеспечение ЛП и изделиями мед.назначения ЛПУ и др.учреждений

в. Изготовление ЛП и контроль их качества

г. Проведение маркетинговых исследований

д. Проведение информационной работы среди мед.работников и населения

е. Контроль за хранением и расходованием ЛП в ЛПУ

2. К функциям АЛПУ и МБА относятся:

а. Прием, хранение, реализация товаров (ЛП и изделий мед.назначения)

б. Обеспечение ЛП и изделиями мед.назначения ЛПУ и др.учреждений.

в. Изготовление ЛП и контроль их качества

г. Проведение маркетинговых исследований

д. Проведение информационной работы среди мед.работников и населения

е. Контроль за хранением и расходованием ЛП в ЛПУ

3. Найдите соответствия: Аптека - Организуется и Обеспечивает ЛП

Аптека Организуется и Обеспечивает ЛП

1. Аптека ЛПУ а. Одно ЛПУ с числом коек не менее 100

2. МБА б. Одно ЛПУ с числом коек не менее 500

в. Несколько ЛПУ с общим числом коек не менее 500.

г. ЛПУ, а также Детские сады, школы и др. учр.

4. Найдите соответствия: Аптека-Учет товарно-материальных ценностей

Аптека Учет ТМЦ ведется

1. Аптека ЛПУ а. В суммовом (денежном) выражении

2. МБА б. В натуральном выражении (ПКУ)

5. Найдите соответствия: ЛП и другие группы - Подлежат(не подлежат) ПКУ

ЛП и другие группы Подлежат(не подлежат) ПКУ

1. Ядовитые и сильнодействующие ЛС а. Подлежат ПКУ в аптеке ЛПУ

2. Наркотические ЛС б. Подлежат ПКУ в МБА

3. Психотропные ЛС в. Не подлежат ПКУ

4. ЛС с анаболической активностью

5. Новые ЛС для клинических испытаний (по списку)

6. Дорогостоящие и дефицитные ЛС (по списку) 7. Этиловый спирт

8. Перевязочные материалы (по списку) 9. Тара (по списку)

6. Найдите соответствия: Аптека - Накладные-требования выписываются

Аптека Накладные-требования выписываются

1. Аптека ЛПУ а. На все ЛС в 2-х экз.

2. МБА б. На ЛС, не подлежащие ПКУ, в 3-х экз.

в. На ЛС, подлежащие ПКУ, в 4-х экз.

г. Утверждаются руководителем ЛПУ

и заверяются круглой печатью ЛПУ.

д. Только на ЛС, подлежащие ПКУ-

на латинском языке.

е. На все ЛС – на латинском языке.

7. Найдите соответствия: Аптека - Запас ЛС

Аптека Запас ЛС

1. Аптека ЛПУ а. Ядовитые 2 недели

2. МБА б. Ядовитые 1 месяц

в. Наркотические 1 месяц

г. Остальные ЛС 2 мес.

д. Остальные ЛС не > норматива товарных запасов

8. Найдите соответствия: Вид доверенности - Срок действия доверенности

Вид доверенности Срок действия доверенности

1. На получение ядовитых ЛС а. 1 месяц

2. На получение наркотических ЛС б. 3 месяца

3. На получение этилового спирта в. 1 год

4. На получение анаболических ЛС

5. На получение остальных ЛС

9. Отпуск из аптек ЛС осуществляется в размере текущей потребности в них.

Найдите соответствия: Группы ЛС - Величина текущего запаса в ЛПУ

Группы ЛС Величина текущего запаса

1. Ядовитые ЛС а. 3 дня

2. Наркотические ЛС б. 5 дней

3. Наркотические (в приемном отдел.) в. 10 дней

4. Этиловый спирт г. 2 недели

5. Спиртовые настойки д. 1 месяц

6. Все остальные е. 2 месяца

10. Накладные-требования, по которым ЛП отпущены, - Хранятся в аптеке. Най­дите соответствия:

Накладные-требования Хранятся в аптеке

1. На наркотические ср-ва и психотропные в-ва а. 1 год, не считая

Списков II и III ФЗ текущего

2. На ЛС, подлежащие ПКУ,отпущенные из АЛПУ и МБА б. 3 года

3. На ЛС, не подлежащие ПКУ,отпущенные из АЛПУ и в. 10 лет

11. Комплекс управленческих методик в здравоохранении, обеспечивающий применение рациональных, т.е. организационно и экономически эффективных методов снабжения и использования лекарственных средств с целью обеспечения максимально высокого, с учетом конкретных условий, качества медицинской помощи и оптимального использования имеющихся ресурсов – это

а. Фармацевтическая деятельность б. Формулярная система

в. Контрольно-разрешительная система в. Логистическая система

12. Документ, регламентирующий использование ЛС для достижения оптимальной клинической и экономической эффективности – это

а. Стандарт лечения б. Формуляр

в. Программа оценки использования ЛС

13. Найдите соответствия:

Метод анализа Характеристика

1. АВС-анализ а. Распределение ЛС по степени их значимости

(жизненно необходимые, важные и второстепенные).

2. VEN-анализ б.Распределение ЛС по трем классам в зависимости от

объемов их потребления на протяжении какого-либо

определенного периода

3. Частотный анализ в. Ретроспективная оценка частоты применения той

или иной медицинской технологии, позволяющая

определить, на что уходит основная часть расходов

14. Наука, основной задачей которой является оценка экономической эффективности

лекарственной терапии и определение путей и методов наиболее рационального

использования лекарственных средств – это:

а. Логистика б. Маркетинг в. Фармакоэкономика

г. Организация и экономика фармации.

15. К основным задачам, которые решает фармакоэкономика относятся:

а. Экономическая оценка стоимостной эффективности лекарственной терапии.

б. Изыскание и совершенствование путей и методов достижения оптимальной стоимости для лекарственной терапии.

в.Изучение рынка фармацевтических препаратов с оценкой их эффективности и безопасности.

г.Организация оптимальной сбытовой сети для эффективных продаж лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

д.Продвижение научных исследований для представления данных фармакоэкономического анализа структурам управления здравоохранения.

е.Изыскание наиболее эффективных, экономичных, ресурсосберегающих способов и приемов оказания фармацевтической помощи населению.

16. Основные методы фармакоэкономического анализа - это:

а. затраты – эффективность д. минимизация затрат

б. АВС – анализ е. регрессионный анализ

в. затраты – выгода ж. затраты – полезность (утилитарность)

г. анализ стоимости болезни з. маркетинговый анализ

17. Метод клинико-экономического анализа, при котором проводят сравнительную оценку результатов и затрат при двух и более вмешательствах, эффективность которых различна, а результаты измеряются в одних и тех же единицах – это

а. Анализ «Затраты-полезность» б. Анализ «Затраты-эффективность»

в. Анализ «Затраты-выгода» г. Анализ «Минимизации затрат»

18. Подберите соответствующее каждому виду расходов характеристику:

1. Прямые расходы а . Включают в свой состав все издержки, которые

относятся непосредственно на лечение.

2. Косвенные расходы б. Представляют собой затраты, связанные с потерей

трудоспособности пациентом из-за лечения,

заболевания или смерти

в. Производственные потери, которые несут,

навещающие пациента члены его семьи или друзья