2. Передстерилізаційна очистка.

Другим і обов'язковим етапом обробки інструментарію є стерилізаційна очистка.

Передстерилізаційну очистку можна здійснювати як ручним, так і механізованим методом.

Очистку ендодонтичного інструментарію можна проводити вручну щіточкою, однак кращим методом с застосування апаратів ультразвукової очистки. Час обробки - інструментів в ультразвуковому апараті - 15 хвилин.

Після очистки інструментарій знову промивають проточною водою, потім дистильованою і висушують.

Самоконтроль якості передстерилізащйної очистки проводиться щоденно; контролю підлягають не менше, ніж 1% від одночасно оброблених виробів одного найменування (з відміткою в журналі).

3. Стерилізація.

Деякі види стерилізації можуть викликати пошкодження медвиробів наприклад при стерилізації в повітряному стерилізаторі), тому з таких випадках стерилізацію слід проводити шляхом занурення в розчин стерилянту. Після стерилізації інструменти і вироби повинні зберігатись в спеціальній упаковці із стерильної тканини. Застосовують різні методи стерилізації стоматологічного інструментарію:

автоклавування ( температура 120 - 30 хвилин),

повітряна стерилізація ( температура 180— 1 година);

використання гласперленового стерилізатора (температура 240-270 – до 20секунд);

хімічними розчинами: здійснюється шляхом занурення в розчин препарату, наприклад, Корзолекс базік, Корзолін і Д, перекис водню і інш. Режим роботи повітряного стерилізатора контролюється щоденно одним з хімічних індикаторів; індикатори розташовують на кожній поличці в 5 місцях: 1- в центрі, інші - зліва та з права біля дверей і задньої стінки. Результати контролю роботи повітряного стерилізатора відображаються в спеціальному журналі.

Правила надання першої допомоги у випадку виникнення виробничої травми чи аварійної ситуації.

При виникненні виробничої травми і аварійних ситуацій, які пов'язані і ризиком інфікуванню необхідно дотримуватись правил надання першої допомоги

1 У випадку поранення або іншої » порушення цілістності шкіряних покровів:

- роботу припиняють;

- знімають рукавичку робочою поверхнею всередину (рукавичку - в дезрозчин);

- видавлюють кров із рани;

- ушкоджене місце обробляють одним із дезінфектантів чи антисептиком (70⁰ розчин етилового спирту, 5% розчин йоду при порізах, 3% р-н перекису водню, стериліум),

- ретельно миють руки з милом під проточною водою, а потім протирают-70 р-ном етилового спирту чи 5% спиртовим розчином йоду;

- рану закривають лейкопластирем та надягають напальчник;

- при необхідності продовжувати роботу необхідно надягти нові гумові рукавички,

- необхідно терміново повідомити керівництво лікувально- профілактичного закладу про аварію для її реєстрації та проведення профілактичної ВІЛ-інфекції.

2 У разі потрапляння біологічних рідин на незахищену шкіру:

- обробити шкіру 70% етиловим спиртом, пр.Стериліум чи іншим спиртмістким антисептиком;

- вимити руки з милом.

У разі потрапляння крові, біологічних рідин, біоматеріалу на слизові оболонки:

- ротової порожнини - прополоскати 70 р-ном етилового спирту;

- порожнини носа - промити 30 % р-ном альбуциду;

- очі - промити водою (чистими руками), закапати 30 % р-н альбуциду; для обробки носа і очей можна використовувати 0,05 % розчин перманганату калію.

В кожному стоматологічному кабінеті, незалежно від профілю, повинна бути укомплектована аптечка для надання першої допомоги при виникненні виробничої травми, в яку мають входити:

- 70% етиловий спирт (чи інший спиртмісткий антисептик);

- 5% спиртовий розчин йоду.

- один із антисептиків для очей, носу, роту, піпетка;

- напальчник чи лейкопластир.

Про кожний випадок пошкодження, пов'язаного з можливим забрудненням кров'ю чи іншими біологічними рідинами при виконанні своїх обов'язків, персонал повинен ставити до відома керівника відділення, кабінету і реєструвати їх в спеціальному журналі.