Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
проф вопросы на экз.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
848.1 Кб
Скачать

22.Развитие зуба. Стадии гистогенеза. Образование эмали. Энамелобласты. Возникновение эмалевых призм. Обызвествление эмали.

  • Все ткани зуба развиваются из мезенхимы. Исключением является эмаль, развивающаяся из эктодермы. Закладка зубов происходит на 6-7 неделе эмбриогенеза.

Стадии развития зуба:

  1. Закладка и образование зубных зачатков

2. Стадия дифференцировки зубных зачатков

3. Гистогенез зубных тканей

Стадии гистогенеза:

Эмалевый орган окружает в процессе развития зубной сосочек и приобретает подобие коронки зуба. На краю эмалевого органа — будущей шейки зуба — наружный и внутренний эпителий прилегают друг к другу.

Клетки эмалевой пульпы имеют звездчатую форму с длинными отростками. Между ними находится студенистая масса, которая представляет материал для образования эмали. Клетки промежуточного слоя богаты фосфатазой и, по-видимому, принимают участие в процессе обызвествления эмали.

Зубной сосочек образован мезодермальной тканью, окруженной эмалевым эпителием. Клетки на периферии сосочка приобретают цилиндрическую форму и располагаются друг возле друга подобно эпителию. Они называются одонтоблас-тами и образуют перепонку — образование, аналогичное эмалевой перегородке.

Позднее из одонтобластов отходит на периферическом конце длинное прото-плазматическое волокно Томса, которое в зрелом зубе проходит по дентиновому канальцу. Основная масса зубного сосочка пронизана пучками тонких фибрилл. Некоторые из них проходят между одонтобластами и образуют за их слоем конусовидные образования — волокна Корффа, имеющие значение в образовании дентина. В ткани зубного сосочка находятся далее многочисленные кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна.

Зубной фолликул. В период, когда зачатки зубов начинают отделяться от эпителиальной пластинки, около них образуется мешочек из уплотненной соединительной ткани, богато снабженной сосудами и нервами. Его называют зубным фолликулом. Из его корневой части образуется затем периодонтальная перепонка.

Эмаль (enamelum) – минерализованная, твердая, резистентная к изнашиванию ткань, покрывающая коронку зуба. Защищает дентин и пульпу от воздействия внешних раздражителей. Толщина эмали меняется, максимальная ее толщина в области ее жевательных бугорков (2,3-3,5 мм), на боковых поверхностях она значительно тоньше (1-1,3 мм) и сходит на нет к шейке (0,1 мм). Во временных зубах толщина эмали ≈ 1 мм.

Образование эмали.

  • Начинается в области жевательных бугорков, режущего края, в дальнейшем процесс роста распространяется на боковые части зуба.

  • 2 стадии развития эмали:

  1. Образование органической основы эмалевой призмы (матрицы эмали) и их первичное обызвествление.

  2. Созревание эмали (окончательное обызвествление эмалевой призмы).

В течение 1 стадии каждый энамелобласт строит свою эмалевую призму. Клетка начинает синтезировать гранулы и белки - амелогенины.

Обызвествление начинается с поверхности эмалевых призм и распространяется к центральным частям.

Молодая эмаль в структурном отношении характеризуется большим содержанием органических веществ и воды (минеральные вещества 25-30%).

К моменту прорезывания зубов энамелобласты уменьшаются и редуцируются. Эмаль остается покрытой кутикулой, образованной наружными и промежуточными клетками эмалевого органа.

Строение энамелобласта.

Энамелобласты — клетки эпителиальной природы, высокие, призматической формы, с хорошо выраженной полярной дифференциацией. Первые зачатки эмали появляются в виде кутикулярных пластинок на поверхности энамелобластов, обращенных к дентину в области коронки зуба. С началом эмалеобразования происходит перемещение, или инверсия, ядра и органелл клетки (центросома и аппарат Гольджи) в противоположный конец клетки.

Энамелобласты эпителиальная клетка и имеет большинство ее признаков: 1. Энамелобласты располагаются в ряд - один.  2. Имеют геометрическую форму призмы.  3. Имеют полярность: - в базальной части клетки (она обращена в сторону пульпы эмалевого органа) располагается ядро, митохондрии. - в центральной части клетки - органеллы синтеза (гЭПС) и КГ, от которого отщепляются секреторные гранулы в будущим органическим матриксом эмали - кератиноподобным белком. - в апикальной части клетки - отрастает короткий и толстый отросток Томса, на нем - микроворсинки (микроотростки). В отростке Томса накапливаются секреторные гранулы, которые затем выделяются наружу. Для эффективного экзоцитоза в отростке также много митохондрий.

Функции энамелобласта - заключаются только в формировании эмали и к моменту прорезывания зуба, когда эмаль полностью сформирована энамелобласты атрофируются и превращаются в плоский эпителий. В норме у взрослых энамелобластов нет. Поэтому эмаль не регенерирует.

Источник развития энамелобластов:  Развивается из эктодермы ротовой полости зародыша, из нее образуется эмалевые органы (по числу зубов). Внутренний листок эмалевого органа преобразуется в энамелобласты. Поскольку энамелобласты имеют тот же источник развития, что и многослойные покровные эпителии (т.е. эктодерму) - они продуцируют белок похожий на кератин. Его называют иногда эукератин.

Возникновение эмалевых призм.

При дальнейшем образовании эмали в прилежащих к отросткам участках цитоплазмы энамелобластов появляются гранулы, которые постепенно перемещаются в отростки, после чего начинаются их кальцинация и образование предэмалевых призм. При дальнейшем развитии эмали энамелобласты уменьшаются в размерах и отодвигаются от дентина. К завершению этого процесса, примерно к моменту прорезывания зубов, энамелобласты резко уменьшаются и редуцируются, а эмаль оказывается покрытой лишь тонкой оболочкой — кутикулой, образованной клетками промежуточного слоя пульпы. Наружные клетки эмалевого органа при прорезывании зуба сливаются с эпителием десны и в дальнейшем разрушаются. С появлением эмалевых призм поверхность дентина делается неровной. Частичная резорбция дентина, очевидно, способствует укреплению его связи с эмалью и усилению кальцинации эмали высвободившимися солями кальция. Эмалевые призмы – структурная единица эмали-призма диаметром около 5 мкм. Ориентация эмалевых призм-почти перпендикулярная по отношению к границе между эмалью и дентином. Соединение призмы формирует параллельные пучки. Ход эмалевых призм не прямой, а имеет Sобразные изгибы. Эмал.призмы варьируются по длине. Там, где эмаль имеет наибольшую толщину (ружущий край, поверхность смыкания), эмал.призмы более длинные, чем те которые расположены в области эмалевоцементного соединения.

Обызвествление эмали.

После образования органической основы эмали происходит ее обызвествление. Оно начинается от дентинно-эмалевого соединения и распространяется к поверхности эмали, носит ритмичный характер, в результате чего в эмалевых призмах появляется поперечная исчерченность, причем вначале это происходит в области вершины будущего режущего края коронки, а затем процесс распространяется на ее боковые отделы. Особенно интенсивно обызвествление эмали протекает после того, как эмаль достигает своей окончательной толщины. Завершается оно уже после прорезывания зубов