Организация медицинского снабжения в условиях чс.

В службе медицины катастроф (СМК) вопросы медицинского снабжения находятся в компетенции центра медицины катастроф (ЦМК) федерального регионального и территориального уровня, которые осуществляют практическую деятельность по мед.снабжению своих подразделений и формирований через отделы медицинского снабжения.

Что же касается снабжения нештатных мобильных образований СМК, то они получают необходимое на первое время имущество в виде комплектов укладок от учреждения формирователя. А в дальнейшем их снабжения осуществляется через аптеки тех лечебных учреждений, на базе которых они работают в зоне ЧС.

В военное время в системе МС ГО медицинским снабжением занимаются «отделы медицинского снабжения управления больничных баз (УББ)» и аптечные склады.

Отделы медицинского снабжения ББ — это преобразованные АО «Рос.фармация».

Отделы медицинского снабжения ЦМК и ЗББ (загородная больничная база) имеют в своем распоряжении медицинские склады.

Организация первичного оснащения учреждений и формирований всмк и мс го

Первичное оснащение учреждений и формирований медицинской службы осуществляется на основании табелей оснащения и штатов

Табель оснащений — перечень имущества, предназначенного для оснащения того или иного формирования (учреждения), обеспечивающего его работу в течение определенного времени или оказания медицинской помощи определенному числу пораженных в определенном объеме. Табельное имущество позволяет развернуть формирование на несколько дней, имуществом обеспечиваются за счет базовых учреждений, на базе которых они созданы. Расходным имуществом текущего довольствия, а также выходящим из строя инвентарным имуществом или при его некомплекте формирования пополняется за счет тех аптек. На базе которых они работают при прибытии на место развертывания.

К основным источникам мед.снабжения относятся:

 химико-фармацевтические заводы

 галеновы фабрики

 заводы инструментария оборудования и аппаратуры

 некоторые отрасли пищевой мясомолочной, нефтяной промышленности.

 В ряде случаев могут быть использованы средства, имеющиеся у ветеринарной службы и в порядке взаимодействия с органами здравоохранения различных ведомств

Виды мед имущества:

Медицинское

Санитарно-хозяйственное

специальное

К медицинскому имущество относятся лекарственные средства, кровь и еѐ препараты, перевязоыные материалы, медицинские аппараты и приборы, аптечное оборудование, зубоврчачебное и зуботехническое имущество, предметы ухода, дезинфекционная аппаратура и техника, дезинфекционные средства, лаборатоные предметы и принадлежности, бланки медицинского учета и отчетности и некоторые виды имущества (всего до 30 различных наименований).

Санитарно-хозяйственное имущество — хозяйственная и больничная мебель, производственное и кухонное оборудование, инвентарь, столовая и другая посуда, постельное и нательное белье, спец.одежда, обувь и др.

Специальное имущество — средства индивидуальной защиты органов дыхания и кожных покровов (СИЗ). Медицинское средство индивидуальной защиты (АИ-2, ИПП-8, ППИ), приборы радиационной, химической, бактериалогической разведки и питание к ним, технические средства связи и оповещения, электронно-осветительная аппаратура и др.

Его снабжение осуществляется через штабы ГО.

Согласно постановлению правительства Москвы, снабжения специальным имуществом обеспечивается через заводы изготовителей согласно заявкам.

Снабжение санитарно-хозяйственным имуществом осуществляется через материально-технические органы при совете министров республик, областей, краев.

В больницах, имеющих заявления на госпитализацию пораженных при ЧС, необходимо создавать обменный фон санитарных насилок не менее 20% планируемого поступления пораженных из очага катастроф. Иметь в приемном отделении на каждые 25-30 коек одну каталку со столешницей для внутрибольничной транспортировки пострадавших.

По учетному признаку медицинское имущество делится на:

1. Расходные — медикаменты, биопрепараты, кровезаменители, перевязочный и шовный материал. Списывается по расходному документу (рецепт, требования, доклодная)

2. Инвентарное — аппаратура, оборудование, приборы. Списывается после оценки их технического состояния.

По качественному состоянию медицинское имущество надо подразделять на 4 категории:

 Новые

 Б/У

 Требующие ремонта

 Прешедшие в негодность

Требования, предъявляеммые к медицинскому имуществу при ЧС:

 Комплектность — группирование всего необходимого имущество по видам медицинской помощи или функциональным подразделением.

 Портативность - укладка не должна быть громоздкой, быть легкими (до 50 кг), удобными для перевозки и работы с ними

 Прочность — должны выдерживать неоднократную выгрузку, длительные перевозки

 Стойкость под действием высоких и низких температур

 Герметичность — должна быть непроницаема для РВ, ОВ (отравляющие вещества), СДЯО. Давать возможность производить дегазацию, дезинфекцию, дезактивацию.

Порядок сохранения имущества.

Ответственность за созданием неснижаемых запасов имущества — получив задание руководитель ЛПУ издает приказ, в котором определят, каким образом реализуется выполнение задания. Указывает исполнителей оформления заявок, получения имущества, его хранение и освежение. Заявки представляются учреждение АО «Рос.фармация» и ПКО «Рос.мед.техника». Имущество выдается в комплектах, хранится в укладках. При невозможности одновременно укомплектовать имуществом ЛПУ и созданные формирования, главным является обеспечение медицинским формирований

При недостатке имущества для оснащения всех созданных мед.формирований, в первую очередь

постоянной готовности (СБЭПП). Не допускается хранение медицинского и другого имущества обезличенным

Неснижаемые запасы имущества, предназначенные для использования при возникновении ЧС не могут быть использованы в ЛПУ для текущего довольствия, если не наступил срок их освежения или не получены равнозначные их количества для хранения в запасе.

Средства индивидуальной защиты для персонала ЛПУ должны храниться под ответственностью старшей мед.сестры. Медицинские индивидуальные средства защиты и запасы стабильного йода хранятся в аптеке ЛПУ, где необходимо иметь расчет их выдачи в определенные сроки.

Со склада ОПМ можно получить имущество по зайвкам.

Склады создают аптечные летучки на машинах, катерах и др.

Специализированные мед.бригатды постоянной готовности (СМБПГ), бригады экстренной специализированной мед.помощи (БЭСМП), бригады экстренной помощи, мед. Отряды обеспечиваются через аптеки тех ЛПУ, которых они работают, а ППО (передвижной противоэпидемический отряд), СПЭП. Заявка необходима на мед. Имущества, ЛПУ отправляет в управление больничной базы (УББ)

Укладка доолжна быть сделана в 2 экземплярах

 С росписью лица, получившего укладку (остается в учреждении)