- •Самара 2012 Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •2. Составьте план лечения.
- •Задача 6
- •2. Составьте план лечения. Задача 7
- •2. Составьте план лечения.
- •Задача 8
- •Составьте план лечения. Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Составьте план лечения.
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Составьте план лечения.
- •Задача 27
- •Задача 28
- •Составьте план лечения.
- •Задача 29
- •Задача 30
- •Задача 31
- •Задача 32
- •Задача 33
- •Составьте план лечения.
- •Задача 34
- •Задача 35
- •Задача 36
- •Задача 37
- •Задача 38
- •Задача 39
- •Задача 40
- •Задача 41
- •Задача 42
- •Задача 43
- •Задача 44
- •Составьте план лечения. Задача 45
- •Составьте план лечения. Задача 46
- •Составьте план лечения. Задача 47
- •Составьте план лечения.
- •Задача 48
- •Задача 49
- •Задача 50
- •Составьте план лечения.
- •Задача 51
- •Задача 52
- •Задача 53
- •Задача 54
- •Задача 55
- •Задача 56
- •Составьте план лечения. Задача 57
- •3. Составьте план лечения.
- •Задача 58
- •Задача 59
- •Составьте план лечения.
- •Задача 60
- •Задача 61
- •Составьте план лечения.
- •Задача 62
- •3. Составьте план лечения.
- •Задача 63
- •3. Составьте план лечения.
- •Задача 64
- •Составьте план лечения.
- •Задача 65
- •3. Составьте план лечения.
- •Задача 66
- •Задача 67
- •Составьте план лечения.
- •Задача 68
- •Задача 69
- •Задача 70
- •Составьте план лечения. Задача 71
- •Задача 72
- •Задача 73
- •Составьте план лечения.
- •Задача 74
- •Составьте план лечения.
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Самарский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра челюстно-лицевой хирургии и стоматологии
УТВЕРЖДАЮ СОГЛАСОВАНО
Председатель ЦКМС Директор
Проректор по учебно- Стоматологического
воспитательной института
и социальной работе, д.м.н., профессор
д.м.н. , профессор Д.А. Трунин
Ю.В. Щукин
_______________ ______________
«___»__________2012 г. «___»_________2012 г.
Фонд ситуационных заданий
для проведения междисциплинарного экзамена
по хирургической стоматологии
Итоговой Государственной аттестации студентов
Стоматологического института
по специальности: 060105.65 – Стоматология
в 2012-2013 учебном году
СОГЛАСОВАНО Фонд ситуационных
Проректор по учебно- заданий утверждён
методической работе на заседании кафедры
и связям с общественностью « 29 » августа 2012 г.
д.м.н., профессор протокол № 1
Т.А. Федорина Зав. кафедрой
д.м.н., профессор
И.М. Байриков
______________ ______________
«___»_________2012 г. «___»_________2012 г.
Самара 2012 Задача 1
На прием явился пациент, 43 лет, с жалобами на онемение нижней губы справа. Из анамнеза выявлено, что 20 дней назад ему был удален 46 по поводу хронического периодонтита. После чего болела вся правая половина нижней челюсти, затем боли стихли, лунка зажила. Постепенно стало нарастать онемение губы, особенно кожи, которое не проходит до настоящего времени. Из опроса выявлено, что во время обезболивания для удаления зуба больной почувствовал резкий, короткий "болевой удар" в нижнюю челюсть слева. Удаление зуба было безболезненным и без затруднений.
1. В чем причина онемения нижней губы?
2. Составьте план лечения.
Задача 2
На амбулаторном приеме в стоматологическом кабинете после проведения инфильтрационной анестезии 3,0 мл 2% раствором новокаина с 0,1% раствором адреналина гидрохлорида по поводу лечения пульпита 25 стало резко ухудшаться общее состояние пациента: появилась слабость, давящее чувство за грудиной, бледность кожных покровов лица, рук, выступил холодный пот, появилась тошнота. Выраженная тахикардия, пульс слабый, артериальное давление резко падает. Появились судороги, потеря сознания. С момента появления первых неблагоприятных признаков прошло около 3-4 минут.
1. О каком осложнении может идти речь?
2. Кроме физических мероприятий, какое медикаментозное лечение
должно быть незамедлительно предпринято?
Задача 3
Родители пациента, 16 лет, с болезнью Дауна обратились к Вам с просьбой по поводу санации полости рта у сына. После осмотра, со значительными трудностями, Вам удалось установить, что пациенту необходимо лечить множественный средний кариес зубов и удалить пять разрушенных зубов по поводу хронического периодонтита.
1. Посовещавшись с анестезиологом, какой вид и способ обезболивания Вы выберете для проведения санации полости рта в один сеанс?
Задача 4
Стационарному онкологическому больному, 38 лет, предстоит операция половинной продольной резекции языка справа и односторонней превентивной операции на лимфатическом аппарате шеи справа.
Какой вид и способ ингаляционного наркоза должен быть приведен с учетом самой операции и ведения больного в послеоперационном периоде?
Задача 5
Больной, 42 лет, обратился в клинику с жалобами на периодически возникающую припухлость в области 14, связывает обострение процесса с простудными заболеваниями. В анамнезе: хронический пиелонефрит. Местно: 14 под пломбой, розового цвета, на уровне верхушки корня, пальпация альвеолярного отростка верхней челюсти болезненна. Перкуссия зуба болезненна. При рентгенологическом исследовании отмечается тень пломбировочного материала в канале 14 на 1/4 длины корня, у верхушки которого имеется разрежение костной ткани с четкими контурами, размером 0,2-0,3 см.
1. Поставьте диагноз.
2. Составьте план лечения.
3. Решите вопрос о возможности сохранения зуба.
Задача 6
Больной, 52 лет, обратился с жалобами на боли в области 16. Зуб ранее лечен. Со слов больного, боли периодические, в основном, при накусывании. Местно: 16 розового цвета, под пломбой. При рентгенологическом исследовании отмечается тень пломбировочного материала в небном канале, а в медиальном щечном канале - тень инородного тела (часть дрильбора). У верхушки медиального щечного корня 16 - разрежение костной ткани, размером 0,3x0,2 см, без четких границ.
1. Поставьте диагноз.