Нікопольське медичне училище

Інструкція (для студентів) до проведення практичного заняття № 13

Назва дисципліни: «ПЕДІАТРІЯ»

Тема: «Гострі розлади травлення у дітей раннього віку. Хронічні розлади живлення. Гіпотрофія. Паратрофія. Пілороспазм. Пілоростеноз»

Спеціальність: Лікувальна справа

Оснащення: предмети догляду за хворими, медичний інструментарій, медикаменти, тести, задачі, інструкції, алгоритми практичних навичок.

1. Конкретні цілі:

Знати:

• патогенетичні механізми виникнення ГРТ та ХРТ, клінічні прояви різних типів ексикозу, ступені зневоднення організму, лікування, профілактику, догляд.

• пілороспазм та пілоростеноз, причини, клінічну картину, лікування.

Вміти:

• зібрати анамнез;

• оцінювати стан хворої дитини;

• визначати ступені ексикозу, гіпотрофії;

• проводити оральну та прантеральну регідратацію;

• збирати випорожнення для копрологічного та бактеріологічного дослідження;

• скласти план лікування при гіпотрофії;

• доглядати за дитиною під час блювання;

• участь у проведенні в/м ін’єкцій;

• годування грудних дітей;

• виписувати рецепти.

№ п/п	Практична навичка	Рекомендована література Алгоритми виконання практичних навичок з педіатрії (Л.В.Виноград, Л.О.Мініна)
1.	Проведення оральної регідратації	Стор 70
2.	Розрахунок кількості рідини
3.	Складання схем годування	Стор. 64
4.	Годування грудних дітей	Стор. 61
5.	Ведення листка годування	Стор. 62
6.	Догляд за дитиною під час блювання	Стор. 83
7.	Реєстрація й оцінювання випорожнень
8.	Збирання випорожнень для копро логічного дослідження	Стор. 101
9.	Збирання випорожнень для бактеріоло- гічного дослідження	Стор. 183
10.	Визначення ступеня гіпотрофії	Стор. 73
11.	Введення лікарських препаратів у порожнину рота, у свічках, в/м, в/в.	Стор. 127

Хід заняття:

Підготовчий етап заняття:

Контроль початкового рівня знань:

• фронтальне опитування;

• індивідуальне опитування;

• тестовий контроль.

Основний етап заняття:

• відпрацювання практичних навичок (алгоритми прикладаються);

• огляд дітей або рішення клінічних ситуаційних задач з виявленням симптомів гіпотрофії, паратрофії, диспепсії.;

• виписати рецепти дитині 1 року:

• розчин глюкози 5% в/в;

• ізотонічний розчин хлориду натрию в/в;

• тіамін 2,5% в/м;

• піридоксин 5% в/м.

Розрахувати індекс трофіки:

1. Дитині 2 місяці. Вага при народженні 3500, зріст - 51 см. Вага у 2 місяці – 4300, зріст 56 см.

2. Дитині 3 місяці. Вага при народженні 3100, зріст - 51 см. Вага у 3 місяці – 4800, зріст 57 см.

3. Дитині 10 місяців. Вага при народженні 3700, зріст - 57 см. Вага у 10 місяці – 13 кг., зріст 78 см.

4. Дитині 7 місяців. Вага при народженні 3000, зріст - 50 см. Вага у 7 місяців – 7900, зріст 68 см.

5. Дитині 5 місяців. Вага при народженні 2800, зріст - 50 см. Вага у 5 місяців – 4800, зріст 62 см.

Заключний етап (контроль кінцевого рівня знань):

• розв’язування клініко-ситуаційних задач з виконанням практичних навичок (задачі прикладаються);

Підсумок заняття: