Задача №11

БОЛЬНОЙ: Ю. 17 лет. Студент, живет в благоустроенной квартире

ДАТА И ВРЕМЯ ОСМОТРА: 10.12. 8.00.

ЖАЛОБЫ: На лихорадку, общую слабость, плохой аппетит, тошноту и желтушность слизистых оболочек глаз.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ: Болеет 5-й день. Заболел остро с высокой температуры, головной боли и боли в горле. Затем присоединилась слабость, пропал аппетит, появилась тошнота и 2 раза была рвота. Не лечился. Сегодня утром отметил изменение цвета слизистых оболочек глаз, что и побудило вызвать фельдшера на дом.

ИСТОРИЯ ЖИЗНИ: Без особенностей. Аллергических реакций не отмечалось.

ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ: Живет в хороших бытовых условиях. Правила личной гигиены соблюдает. Воду пьет только кипяченую. Имел контакт с лихорадящим студентом за 2 недели до начала заболевания.

ОБЪЕКТИВНО: В контакт вступает хорошо и на вопросы отвечает правильно. Температура 36,6. Кожа бледно-розовая, сыпи нет. Слизистая оболочка зева и глаз слегка желтые. Менингиальный и очаговой неврологической симптоматики нет. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Пульс 52 в минуту, удовлетворительных качеств. Тоны сердца ясные, ритмичные, А/Д-110/60 мм. рт. ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Нижний край печени пальпируется на 1см. ниже реберной дуги, плотной эластической консистенции, безболезненный, верхний - перкутируется на уровне 6 ребра. Каловые массы оформленные, бледно-желтого цвета, без патологических примесей. Моча темная, пенистая, без примесей, в физиологических пределах. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.

DS: Вирусный гепатит А

Задание:

1. Прочитайте и спишите

2. Соберите биологический материал на лабораторное исследование.

3. Найдите проблемы пациента и решите их.

4. Проведите противоэпидемиологические мероприятия в очаге.

5. Профилактика болезни

Задача №12

БОЛЬНАЯ: В 26 лет. Работает учителем начальных классов.

ДАТА И ВРЕМЯ ОСМОТРА: 12.10. 9.00.

ЖАЛОБЫ: На кожный зуд, отеки на ногах, темный цвет мочи, желтушность склер, общую слабость, тошноту.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ: 2 дня назад пожелтели склеры глаз, и потемнела моча, что и вынудило обратиться на прием к врачу.

ИСТОРИЯ ЖИЗНИ: Без особенностей. Аллергических реакций не наблюдалось Беременность 20 недель и протекает без осложнений.

ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ: Контакт с лихорадящими и желтушными больными отрицает. Правила личной гигиены соблюдает. 2 недели назад приехала из Узбекистана к родственникам.

ОБЪЕКТИВНО: В контакт вступает хорошо и на вопросы отвечает правильно. Менингеальной и очаговой неврологической симптоматики нет. Температура тела 37,1. Кожа и видимые слизистые оболочки слегка желтушны. Сыпи нет. Видны единичные следы расчесов. Легкая пастозность голеней и стоп. Дыхание везикулярное, хрипов нет Тоны сердца ритмичные, слегка приглушенные. А/Д-110/60 мм. рт. ст. Пульс 92 в минуту, удовлетворительных качеств. Живот увеличен за счет беременности, при пальпации мягкий. Нижний край печени пальпируется на 1 сантиметр ниже реберной дуги, плотной эластической консистенции, безболезненный, верхний - перкутируется на уровне 5 ребра. Селезенка не пальпируется. Каловые массы оформленные, светлые, без патологических примесей. Моча темного цвета, пенистая, без примесей. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.

DS: Вирусный гепатит Е

Задание:

1. Прочитайте и спишите

2. Соберите биологический материал на лабораторное исследование.

3. Найдите проблемы пациента и решите их.

4. Проведите противоэпидемиологические мероприятия в очаге.

5. Профилактика болезни

Тема №5: «Сестринский уход при контактных инфекциях»