КАРАГАНДИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра иммунологии и аллергологии

Итоговый тест по дисциплине: Общая иммунология

Специальность 5B130100 – Общая медицина

Курс 3

Вариант 3

1. Какую функцию выполняют моноциты?

1. Киллинг и разрушение собственных клеток организма

2. выработка биологически активных веществ (хемотаксиса, МИФ фактора и т.д.)

3. дезинтоксикационная функция

4. выработка биологически активных веществ (гепарин, серотонин)

5. вторичный иммунный ответ

2. Какова очередность вступления компонентов комплемента при классическом пути активации?

1. С1 – 4 – 2 – 3 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9

2. С2 – 1 – 3 – 4 – 5 – 6 – 7 – 8

3. С4 – 2 – 3 – 1 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9

4. С7 – С8 – 9 – 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6

5. С5 – С3 – 4 – 2 – 1 – 6 – 7 – 8 – 9

3. Какие клетки образуются из моноцитов в тканях?

1. клетки Лангерганса

2. эозинофилы

3. нейтрофилы

4. базофилы

5. ретикулоциты

4. Что такое "киллинг живого объекта"?

1. прилипание

2. направленное движение к объекту

3. захват

4. убийство живого объекта

5. растворение

5. Что такое прилипание к объекту?

1. опсонизация

2. адгезия

3. хемотаксис

4. собственно фагоцитоз

5. киллинг

6. Что стимулирует образование комплекса антиген-антитело?

1. опсонизацию

2. адгезию

3. хемотаксис

4. собственно фагоцитоз

5. киллинг

7. Какое из определений наиболее точно для иммунной системы?

1. система, контролирующая качественное постоянство генетически детерминированного клеточного и гуморального состава организма.

2. невосприимчивость организма к инфекционным болезням.

3. система, состоящая из клеток и молекул, обладающих различными свойствами, функциями, специфичностью.

4. система, дублирующая одни и те же функции различными иммунными компонентами

5. система, дающая различные варианты иммунного ответа для достижения одного и того же эффекта.

8. Сколько существует путей активации комплемента?

1. 2

2. 3

3. 5

4. 4

5. 6

9. Что образуется из моноцитов в тканях?

1. тканевые макрофаги

2. комплемент

3. с-реактивный белок

4. лизоцим

5. цитокины

10. Что стимулирует опсонизацию антигена?

1. прилипание

2. захват объекта

3. направленное движение к объекту

4. образование комплекса "АГ-АТ"

5. растворение

11. Что вы подразумеваете под "направленным движением к объекту"

1. опсонизация

2. адгезия

3. хемотаксис

4. киллинг

5. собственно фагоцитоз

12. Какое из определений наиболее точно для костного мозга?

1. центральный орган иммунной системы

2. периферический орган иммунной системы

3. специфический орган иммунной системы

4. неспецифический орган иммунной системы

5. орган продуцирующий комплемент

13. Что является основной функцией нейтрофилов?

1. участие в аллергических реакциях

2. участие в фагоцитозе

3. выработка биологически активных веществ (гепарин, серотонин и др.)

4. участие в двухсторонних клеточных кооперациях и

5. презентация АГ лимфоцитам.

14. Что такое комплемент?

1. система сывороточных белков, которая активируется иммунным комплексами или активаторами неиммунологического происхождения

2. система, обеспечивающая целостность организма и биологическую индивидуальность

3. способность реагировать на вредные воздействия биологические и физических агентов, нарушающих нормальную жизнедеятельность организма.

4. специфичность факторов иммунной системы.

5. способность реагировать только с определенным антигеном

15. С активации какого компонента комплемента начинается альтернативный путь?

1. С1

2. С4

3. С2

4. С3

5. С5

16. Какими клетками выполняется фагоцитоз?

1. нейтрофилами

2. В-лимфоцитами

3. эритроцитами

4. Т-лимфоцитами

5. гепатоцитами

17. Какие клетки защищают организм путем киллинга?

1. комплемента

2. В-лимфоцитов

3. моноцитов

4. Т-лимфоцитов, эозинофилов

5. эозинофилов, комплемента

18. Участие в двухсторонних клеточных кооперациях и презентация

антигена лимфоцитам - это функция каких клеток?

1. Т-лимфоцитов, эозинофилов

2. В-лимфоцитов

3. моноцитыов

4. эозинофилов

5. базофилов, В-лимфоцитов

19. Какие клетки участвуют в фагоцитозе?

1. Т-лимфоциты

2. В-лимфоциты

3. Гепатоциты

4. Эритроциты

5. нейтрофилы

20. К какому фактору иммунной системы относится интерлейкин-2?

A. клеточный компонент иммунной системы

B. компонент системы комплемента

C. цитокин

D. рецептор клеток иммунной системы

Е. иммуноглобулин

21. Маркером каких клеток является СД8?

A. моноцитов

B. Т-лимфоцитов

C. Т-супрессоров

D. макрофагов

E. эозинофилов

22. Между какими клетками в ходе иммунного ответа осуществляется кооперация?

A. макрофагами, Т- и В-лимфоцитами

B. макрофагами и Т-лимфоцитами

C. макрофагами и Т-лнмфоцитами

D. Т-лимфоцитами, В-лимфоцитами и плазматическими клетками

E. макрофагами, тимоцитами и В-лимфоцитами

23. Что означает "Гемолитическая единица"?

А. это количество активных центров антигена

В. это количество сыворотки, гемолизирующее половину эритроцитов

С. количество Ig, определяемых в 1 мл.крови

D. количество эритроцитов, содержащихся в 1 мл. крови

E. количество сыворотки, гемолизирующее введенные антигены

24. Какая из функций характерна для Т-лимфоцитов ?

A. специфическая цитотоксичность

B. выработка АТ

C. презентация АГ моноцитам

D. дезинтоксикационная функция

E. роль "клеток-мусорщиков"

25. Какими элементами осуществляется секреция биологически активных веществ (факторов)?

A. системой комплемента

B. антигенами

C. антителами

D.Т-лимфоцитами

E. гаптенами

26. У ребенка приступообразный кашель с трудноотделяемой мокротой, сухие свистящие хрипы, экспираторная одышка. Какой диагноз можно предположить?

1. туберкулез легких

2. бронхиальная астма

3. пневмония

4. дыхательная недостаточность

5. острый бронхит

27. Ребенку 8 лет, отмечается ринорея, приступообразное чихание по утрам, зуд в носу. Какое заболевание следует заподозрить?

1. гайморит

2. аллергический ринит

3. ОРВИ

4. инородное тело

5. аденоиды

28. У ребенка 8-ми лет в месте инъекции ампициллина через 10 минут появились покраснения, волдыри, чувство жжения, зуд, тошнота. При клиническом обследовании выявился пониженное АД, тахикардия, глухие тоны сердца. Диагноз:

1. синдром Лайелла

2. многоформная экссудативная эритема

3. Отек Квинке

4. анафилактический шок

5. атопический дерматит

29. Что характерно для СПИД-ассоциированного комплекса?

1. потеря массы тела боле 10 кг

2. цирроз печени

3. сердечная недостаточность

4. сосудистая недостаточность

5. пневмосклероз

30. Что не характерно для СПИД-ассоциированного комплекса?

1. лихорадка

2. отсутствие клинических симптомов

3. гепатоспленомегалия

4. потеря массы тела более 10 кг

5. диарейный синдром

31. Когда лекарственные препараты, относящиеся к гаптенам, легко приобретают антигенные свойства?

1. под действием ферментов

2. после конъюгации с белками крови

3. только при ингаляционном введении

4. только при внутривенном введении

5. при проведении физиотерапевтических процедур

32. Какая фаза отсутствует в патогенезе псевдоаллергических реакций на лекарственные препараты?

1. патохимическая

2. иммунологическая

3. патофизиологическая

4. биохимическая

5. биологическая

33. Чем обусловлена относительная передозировка?

1. нарушением выведения лекарственных препаратов из организма

2. назначением препарата в дозе превышающей терапевтическую дозу

3. назначением препарата в терапевтической дозе

4. свойствами лекарственных препаратов

5. наличием токсичности самого препарата

34. Чем обусловлена абсолютная передозировка?

1. нарушением процессов выведения лекарственных препаратов из организма

2. назначением препарата в дозе превышающей терапевтическую дозу

3. назначением препарата в терапевтической дозе

4. нарушением процессов детоксикации лекарственных препаратов

5. свойствами лекарственных препаратов

35. По какому типу развивается лекарственная аллергия?

1. I и II типу аллергических реакций

2. II и III типу аллергических реакций

3. I и IV типу аллергических реакций

4. I, II и IV типам аллергических реакций

5. I, III и II типу аллергических реакций

36. Что такое лекарственная аллергия?

1. самостоятельное хроническое рецидивирующее заболевание, основой патогенеза которого является измененная реактивность бронхов, обусловленная специфическими и неспецифическими механизмами, а основным клиническим признаком- приступ удушья

2. побочное действие лекарств, в основе которого лежат специфические иммунологические механизмы, обусловленные повышенной чувствительностью к лекарственному препарату.

3. аллергическое заболевание, вызываемое эпидермальными аллергенами, характеризующееся острыми воспалительными изменениями в слизистых дыхательных путей и глаз

4. острый инфекционный процесс, развивающийся в респираторном отделе дыхательной системы с воспалительной инфильтрацией легочной ткани

5. аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой ветроопыляемых растений и наиболее часто проявляющееся ринитом, конъюнктивитом, бронхитом и другими нозологическими формами

37. По какому типу развивается пищевая аллергия?

1. I и II типу аллергических реакций

2. II и III типу аллергических реакций

3. I и IV типу аллергических реакций

4. I, II и IV типам аллергических реакций

5. I, II, III и IV типу аллергических реакций

38. Патологией какой системы у взрослых наиболее часто сопровождается аллергия к молоку?

1. желудочно-кишечной

2. легочной

3. сердечной

4. кожной

5. суставной

39. Какой продукт, наиболее часто вызывает пищевую аллергию у детей?

1. свиное мясо

2. яйца

3. козье молоко

4. коровье молоко

5. рыба

40. Какое вещество различают в селезенке?

1. корковое вещество

2. мозговое вещество

3. серое вещество

4. жировой инфильтрат

5. белая пульпа

41. Какой из органов является органом иммунной системы человека?

1. печень

2. небные миндалины

3. щитовидная железа

4. паращитовидная железа

5. сумка Фабрициуса

42. Какой препарат является фактором противовирусной защиты и неспецифическим фактором иммунитета?

1. интерферон

2. пирогенал

3. продигиозан

4. натрия нуклеинат

5. дибазол

43. Какой препарат получают путем гидролиза дрожжей?

1. левамизол

2. натрия нуклеинат

3. вилозен

4. миелопид

5. дибазол

44. Каков объем вводимой плазмы в дозе насыщения гуморального звена иммунитета при ИДС?

1. 200-250 мл

2. 1300-1400 мл

3. 1200-1300 мл

4. 800-900 мл

5. 20-50 мл

45. В какой ситуации больным с необъяснимой эозинофилией не рекомендуется применять левамизол?

1. в миграционной фазе аскаридоза возможна гибель личинок аскарид в легких

2. при. нарушении способности эозинофилов адсорбировать гистамин

3. вследствие дегрануляции тучных клеток

4. из-за избытка IgЕ в крови

5. из-за боязни повышения температуры

46. Чем обусловлены аутоиммунные заболевания при ВИЧ?

1. реакциями иммунитета направленными против собственных тканей и органов

2. реакциями иммунитета направленными против чужеродных клеток

3. повышенной чувствительностью организма к воздействию факторов окружающей среды

4. активацией системы комплемента

5. поражением вирусом иммунодефицита центральной нервной системы

47. Какое состояние в организме вызывает вирус Эпштейна-Барр?

1. иммунодефицит

2. иммунотолерантность

3. аллергизация

4. аллергодерматозы

5. снижение моноцитов

48. Какое вирусное заболевание продолжающееся более 3 месяцев с образованием плохо заживающих язв является СПИ - индикаторным?

1. саркома Капоши

2. простой герпес

3. инфекционный мононуклеоз

4. микоз стоп

5. стрептодермия

49. У девочки с круглогодичной бронхиальной астмой, симптомы заболевания усиливаются в ночные часы, улучшение состояния отмечается при пребывании вне дома. К каким аллергенам возможна сенсибилизация?

1. пищевым

2. эпидермальным

3. бытовым

4. пыльцевым

5. грибковым

50. Ребенок в течении первых лет жизни наблюдается у аллерголога с диагнозом: пищевая аллергия, атопический дерматит. Возрасте 3.5 лет, впервые весной (апрель) отмечался приступообразный кашель, усиливающийся в ночное и вечернее время, ночной приступ удушья,. Каков предположительный диагноз?

1. бронхопневмонии

2. ОРВИ

3. ларингит

4. бронхиальная астма

5. обструктивный бронхит

51. Взаимодействие каких субстратов лежит в основе иммунохимических методов?

A. преципитата с субстратом

B. антитела с антигеном

C. сыворотки с иммуноглобулином М

D. комплемента с антигеном

E. интерлейкина с антигеном

52. Каким методом определяют бактерицидную активность фагоцитов?

A. посева на агар

B. НСТ-тест

C. РТМЛ

D. методом ИФА

E. методом розеткообразования

53. Что характерно для антигеннезависимой фазы дифференцировки Т-лимфоцитов:

A. происходит в тимусе

В. отмечается активация Т-лимфоцитов

С. происходит в периферических лимфоидных органах

D. увеличивается клон специфических Т-лимфоцитов

Е. происходит пролиферация Т-лимфоцитов

54. Какие рецепторы являются маркерами Т-лимфоцитов ?

А. СД 1

В. СД 9

С. СД 10

D. СД 4

Е. TcR

55. Какое утверждение характеризует цитокины?

А.обладают противогрибковой активностью

В. участвуют во взаимодействии между лейкоцитами

С. обладают противобактериальной активностью

D. являются мембранными рецепторами

E. синтезируются клетками нервной системы

56. Где происходит антигеннезависимая дифференцировка Т-лимфоцитов:

А. в селезенке

B. в лимфатических узлах

C. в пейеровых бляшках кишечника

D. в тимусе

E. в костном мозге

57. Какая из перечисленных функций не характерна для Т-лимфоцитов?

А.цитотоксическое действие на опухолевые клетки

B. участие в регуляции иммунного ответа

C. синтез антител

D. участие в формировании иммунологической толерантности

E. участие в противовирусном иммунитете

58. Какие показатели свидетельствуют о снижении иммунитета по гуморальному типу? Выберите правильное сочетание показателей:

1 снижение гамма-глобулиновой фракции белков сыворотки крови

2 снижение альфа-глобулиновой фракции белков сыворотки крови

3 снижение бэтта-глобулиновой фракции белков сыворотки крови

4 уменьшение количества В-лимфоцитов

5 уменьшение количества Т-лимфоцитов

A. 1,2

B. 2,4

C.1,4

D. 2,3

E.1,5

59. В каких целях применяется реакция розеткообразования с эритроцитами мыши?

A. для оценки функциональной активности Т-лимфоцитов

B. для определения количества иммуноглобулинов по классам

C. является методом количественной оценки Т-лимфоцитв

D. при исследовании системы фагоцитоза

E. для определения количества В-лимфоцитов

60. Какую информацию о состоянии иммунной системы дает НСТ-тест? Выберите правильное сочетание:

1 подвижность лейкоцитов

2 бактерицидная активность лейкоцитов

3 фагоцитарная активность лейкоцитов

4 количество В-лимфоцитов

5 активность комплемента

A. 1,2

B. 2,3

C. 1,3

D. 3,4

E. 4,5

61. Какие рецепторы входят в систему Т-хелперов? Выберите правильное сочетание:

1 СД3

2 СД 4

3 СД 8

4 TcR

5 МНС 1

6 СД20

A. 1,2,4

B. 1,2,5,

C. 2,3,5

D. 4,5,6,

E. 1,2,3

62. Какие клетки воспринимают антигены, презентируемые МНС 2 класса?

A. Т- супрессоры

B. В-лимфоциты

C. Т-хелперы

D. плазматические клетки

E. макрофаги

63. В каких методах используются моноклональные антитела?

A. иммунофенотипирование

B. ИФА

C. РБТЛ

D. радиальная иммунодиффузия

E. РТМЛ

64. Что необходимо для определения рецепторов ИКК методом проточной цитофлюрометрии

A. МКА, световой микроскоп

B. эритроциты барана

C. МКА, проточный цитофлюориметр

D. все ответы неверны

E. эритроциты барана, проточный цитофлюориметр

65. Каким методом можно оценить функциональную активность Т-хелперов?

A. РБТЛ на ФГА, на продукции IL-2

B. РБТЛ на ФГА, на продукцию IL1

C. РБТЛ на ФГА, на липополисахарид

D. РБТЛ на ФГА, на продукцию а-интерферона

E. РБТЛ на ФГА, на продукции иммуноглобулинов

66. Какие методы относятся к количественным методам оценки Т-звена иммунитета?

A. Е - РОК

B. лизоцим

C. М - РОК

D. РБТЛ на ФГА

E. ИФА

67. Что понимают под абсолютным количеством лейкоцитов?

A. процентное содержание отдельных видов лейкоцитов в формуле

B. количество лейкоцитов в 1 мл крови

C. количество лейкоцитов в мазке периферической крови

D. все ответы правильные

E. все ответы неправильные

68. С какими клетками связано развитие частичной иммунологической толерантности?

A. с Т-хелперами

B. с Т-супрессорами

C. с Т-киллерами

D. с В-супрессорами

E. с макрофагами

69. Функцией каких клеток является выработка лимфокинов?

A. комплемента

B. В-лимфоцитов

C. моноцитов

D. Т-лимфоцитов

E. эозинофилов

70. К каким факторам относится интерлейкин-1?

A. клеточным компонентам иммунной системы

B. специфическим факторам

C. неспецифическим факторам

D. иммунным комплексам

E. всему перечисленному

71. Какие факторы участвуют в развитии иммунокомплексных реакций?

1. NK-клетки

2. IgE

3. IgM и IgG

4. Сенсибилизированные Т-лимфоциты

5. Макрофаги

72. Какой механизм опосредует развитие гиперчувствительности немедленного типа?

1. NK-клетки

2. сенсибилизированные В- лимфоциты

3. палочкоядерные нейтрофилы

4. сенсибилизированные Т-лимфоциты

5. сегментоядерные нейтрофилы

73. Какие медиаторы ранней фазы участвуют в развитии гиперчувствительности немедленного типа?

1. лейкотриен В4 и D4

2. простагландины

3. гистамин

4. цитокины

5. интерлейкины

74. Какие медиаторы поздней фазы участвуют в развитии гиперчувствительности немедленного типа?

1. Лейкотриен В4 и D4

2. Альфа –интерферн

3. Гистамин и кислыегидралазы

4. IL-6 и IL-1

5. Цитокины

75. Какие клети участвуют в формировании аллергического воспаления?

1. Т-лимфоциты

2. В-лимфоциты

3. эозинофилы

4. нейтрофилы

5. базофилы

76. Что происходит при вторичном иммунном ответе?

1. индуктивная фаза наступает через 3-5 суток

2. индуктивная фаза наступает через 1-2 дня

3. во время индуктивной фазы IgM и IgG появляются одновременно

4. во время индуктивной фазы первыми появляются IgM

5. после первой встречи с АГ часть Т-клеток не делится, а переходит в состояние покоя

77. Что такое простые серологические реакции?

1. включают только два компонента - антиген и антитело

2. протекают только в жидкой среде

3. в реакционной смеси содержится 3 компонента

4. могут представлять собой последовательности нескольких реакций

5. реакция связывания комплемента

78. Для чего применяется имуноэлектрофорез?

1. преципитинов

2. микроорганизмов во внешней среде

3. идентификации антигенов по их активности

4. комплемента

5. определения групповой принадлежности крови

79. Какой фактор иммунитета является специфическим?

1. комплемент

2. лизоцим

3. иммуноглобулин

4. тучные клетки

5. базофилы

80. Больной С. 15 лет. Диагнозз: Поллиноз с клиническими проявлениями конъюктивита, ринита, крапивницы. Длительность заболевания около 5 лет, обострения отмечаются ежегодно, сезонность характерна. Какой иммунологический механизм играет ведущую роль в патогенезе данной формы поллиноза

1. реагиновый(I тип гиперчувствительности);

2. дефект системы комплемента;

3. цитотоксический(II тип гиперчувствительности);

4. иммунокомплексный(III тип гиперчувствительности);

5. гиперчувствительность замедленного типа (IV тип гиперчувствительности).

81. Больному на основании поражения ногтевых пластинок рук и ног, волосяного покрова головы, установлен диагноз хронического слизисто-кожного кандидоза с развитием вторичной стафилококковой инфекции. Заболевание протекает упорно, но поддается противогрибковой терапии с незначительным эффектом, что наводит на мысль о наличии иммунодефицитного состояния. Укажите наиболее вероятный вариант иммунологической недостаточности:

1. Т-клеточный иммунодефицит

2. агаммаглобулинемия

3. дефицит иммуноглобулина А

4. дефицит иммуноглобулина М

5. дефицит фагоцитоза

82. У девочки 5 лет после употребления халвы отмечается резкое ухудшение самочувствия, боли в животе, тошнота, рвота, чувство затруднения дыхания. При осмотре бледность кожных покровов, потливость, одышка, свистящее дыхания, низкое АД, глухие тоны сердца. Диагноз:

1. пищевая аллергия

2. синдром Лайелла

3. анафилактический шок

4. лекарственная аллергия

5. аллергический гастрит

83. У ребенка 4-х лет отмечаются приступы удушья при контакте с животными и резкое ухудшение самочувствие при посещении зоопарка и цирка. В доме живут морская свинка и кошка. К каким аллергенам предположительно имеется сенсибилизация:

1. бытовым

2. эпидермальным

3. грибковым

4. пыльцевым

5. пищевым

84. Какой фактор иммунитета является неспецифическим?

1. интерлейкин-1

2. В-лимфоцит

3. Т-супрессор

4. Т-активин

5. Т-лимфоциты

85. У ребенка после приема бисептола отмечались такие симптомы как: сыпь, распространенная мультиформная эритема с преобладанием папулезно –везикулезных высыпаний, повышение температуры тела до 40С, боли в конечностях. Диагноз:

1. синдром Лайелла

2. многоформная экссудативная эритема

3. синдром Стивенса – Джонсона

4. анафилактический шок

5. астматический статус

86. Ребенок 6-ти лет поступил в стационар с жалобами на головную боль, тошноту, слабость, головокружение, затруднение дыхания. При клиническом обследовании определяется частый нитевидный пульс, низкое АД, одышка, глухие тоны сердца. Из анамнеза- эти симптомы появились после укуса осы.

Поставьте клинический диагноз: