
- •1.Понятие о рецепторе, органе чувств, анализаторе, сенсорной системе.
- •3.Характеристика проводникового отдела сенсорных систем. Основные принципы строения сенсорных систем.
- •4.Характеристика коркового отдела сенсорных систем.
- •5.Наружное ухо: ушная раковина, наружный слуховой проход. Строение, значение, возрастные особенности.
- •6.Барабанная перепонка. Строение, значение, возрастные особенности.
- •7.Среднее ухо: барабанная полость, слуховые косточки, слуховые мышцы, слуховая труба, сосцевидный отросток. Строение, значение.
- •8.Внутреннее ухо: костный и перепончатый лабиринт. Кортиев орган, строение, значение.
- •9.Характеристика проводникового и коркового отделов слухового анализатора. Их значение.
- •10.Звук: основные характеристики, свойства, распространение в среде.
- •11.Звукопроводящий отдел слухового анализатора. Понятие о воздушном и костном звукопроведении.
- •14. Звукопроведение во внутреннем ухе.
- •15.Звуковосприятие. Теории слуха: резонансная, гидродинамическая, микрофонного эффекта улитки, цитохимическая.
- •16.Методы исследования слуховой функции.
- •17.Слуховое утомление и слуховая адаптация.
- •18.Причины стойких нарушений слуха: врожденные и приобретенные.
- •19.Причины звукопроводящей (кондуктивной) тугоухости.
- •20.Причины звуковоспринимающей (нейросенсорной) тугоухости.
- •21.Пороки развития наружного, среднего и внутреннего уха. Слуховые расстройства при данных заболеваниях.
- •22.Заболевания наружного уха. Атрезии. Инородные тела уха. Серная пробка.
- •25.Отосклероз. Характер слуховых расстройств при разной локализации отосклеротического процесса.
- •26.Воспаление внутреннего уха, характерные особенности воспаления, исход болезни, остаточные явления.
- •27.Неврит слухового нерва. Центральное поражение слухового анализатора.
- •28.Профилактика слуховых нарушений у детей и взрослых. Влияние шума на организм.
- •29.Строение носа и носовой полости.
- •30.Строение рта и ротовой полости.
- •31.Строение глотки.
- •32.Строение гортани.
- •33.Проводниковый и корковый отделы речедвигательной сенсорной системы. Краткая характеристика, значение.
- •34.Основные этапы речевого акта: образование воздушной струи, голосообразование, образование звуков.
- •35.Особенности дыхания при голосообразовании.
- •36.Характеристика голоса (сила, высота, тембр).
- •37.Теории голосообразования: милоэлаксическая, нейрохронаксическая.
- •38.Заболевания наружного носа и носовой полости: Атрезии.
- •39.Травмы. Искривления носовой перегородки. Инородные тела носа.
- •40.Острый и хронический ринит. Связь заболевания носа и среднего уха.
- •41.Полипы носа.
- •42.Заболевания полости рта. Дефекты губ и неба. Дефекты языка.
- •43.Дефекты челюстей и зубов. Прикусы: нормальный и патологический. Аномалии прикуса.
- •44.Заболевания глотки. Аномалии развития.
- •45.Рубцовые деформации глотки.
- •46.Ангина и хронический тонзиллит.
- •47.Гипертрофия глоточной и небных миндалин. Аденоиды. Нарушение голоса и речи при аденоидах.
- •50.Заболевания гортани. Аномалии развития. Инородные тела гортани.
- •51.Острый и хронический ларингит.
- •52.Узелки голосовых складок.
- •53.Фиброма голосовой складки. Паппилома гортани.
- •54.Нервно-мышечные нарушения гортани.
- •55.Профилактика нарушений голоса и речи у детей. Охрана голоса у педагогов.
8.Внутреннее ухо: костный и перепончатый лабиринт. Кортиев орган, строение, значение.
Внутреннее ухо, или ушной лабиринт, представляет собой систему каналов и полостей в толще височной кости. Эта система состоит из преддверия, полукружных каналов и улитки. Различают костный и перепончатый лабиринты, причем костный лабиринт является как бы футляром для перепончатого. Перепончатый лабиринт наполнен особой жидкостью — эндолимфой, а пространство между перепончатым и костным лабиринтами также заполнено жидкостью — перилимфой.
Полукружных каналов три: верхний, задний и наружный. Они расположены в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Один из концов каждого канала гладкий, а другой имеет расширение — ампулу. Преддверие и полукружные каналы образуют так называемый вестибулярный (от лат. vestibulum — преддверие) аппарат и являются периферическим отделом пространственного анализатора, или органа равновесия. В преддверии и полукружных каналах располагаются группы специфических нервных клеток, образующих концевой аппарат, или рецептор, вестибулярного нерва. В мешочках преддверия таким рецептором является отолитовый аппарат, т. е. концевые нервные клетки, прикрытые перепонкой, содержащей особые кристаллы — отолиты. В полукружных каналах рецептор состоит из специфических волосковых нервных клеток, образующих в ампуле каждого из каналов особый гребешок. Прямолинейные движения вызывают смещение отолитов в мешочках преддверия, а вращательные (угловые) движения сопровождаются перемещением эндолимфы в полукружных каналах и влекут за собой раздражение чувствительных волосковых клеток в ампулярньгх гребешках. Раздражения концевого аппарата передаются по волокнам вестибулярного нерва в центральную нервную систему. В ответ на них возникают рефлекторные реакции, которые способствуют сохранению равновесия. Одной из таких рефлекторных реакций является лабиринтный нистагм, т. е. ритмические движения глазных яблок, состоящие из двух компонентов — быстрого отведения и медленного возвращения в первоначальное положение. Направление нистагма определяется по его быстрому компоненту.
Улитка представляет собой спиральный костный канал, идущий вокруг костной колонки и образующий 2 1/2 завитка (основной, средний и верхний), причем каждый последующий завиток меньше предыдущего, так что улитка действительно напоминает по своей форме раковину садовой улитки. Канал улитки имеет длину около 22 мм.
По всей своей длине костный канал улитки разделен на два этажа, называемых лестницами. Границей между ними служит спиральный костный гребень и отходящая от края этого гребня эластичная перепонка — основная мембрана. Верхний этаж носит название преддверной лестницы (которая ведет в преддверие), а оно сообщается с барабанной полостью через овальное окно. Нижний этаж — барабанная лестница, которая сообщается непосредственно с барабанной полостью через круглое окно. У верхушки улитки преддверная и барабанная лестницы соединяются между собой через узкое отверстие. Преддверная лестница разделена посредством тонкой перепончатой перегородки, так называемой рейснеровой мембраны, на два канала: собственно преддверную лестницу и перепончатый канал улитки, или улитковый ход. Улитковый ход наполнен эндолимфой, преддверная и барабанная лестницы — перилимфой.
В улитковом ходе расположен кортиев (спиральный) орган. Основной его функциональной частью являются слуховые клетки, заканчивающиеся чувствительными волосками и потому называемые также волосковыми клетками. Эти клетки расположены в несколько рядов и представляют собой специфический концевой аппарат слухового анализатора, или слуховой рецептор. Слуховых клеток насчитывается свыше 20 000. Кроме слуховых клеток, в состав кортиева органа входит поддерживающий аппарат, состоящий из нескольких рядов опорных клеток. Над кортиевым органом и на очень близком расстоянии от него расположена особая перепонка, так называемая покровная, или кортиева, мембрана.
Согласно новейшим данным, имеется прямая связь между покровной мембраной и волосковыми слуховыми клетками. Покровная мембрана вплотную подходит к волосковым клеткам, причем волоски слуховых клеток проникают в ткань покровной мембраны. Кортиев орган расположен на основной мембране, которая состоит из нескольких тысяч поперечных волокон разной длины, натянутых между краем спирального костного гребня и противоположной стенкой улитки. Эти волокна весьма упруги, но между собой связаны слабо. По форме основная мембрана представляет собой спирально изогнутую ленту, ширина которой постепенно увеличивается от основания улитки к ее вершине.