39.Травмы. Искривления носовой перегородки. Инородные тела носа.

Искривление перегородки бывает как врожденным, так и может наступить в результате травм. Также оно может послужить результатом возрастных изменений. У 80 % людей перегородка носа может быть незначительно деформирована. Но оперативное лечение этой проблемы может потребоваться только при нарушении функций носового дыхания.

Искривлённая перегородка носа обычно приводит к затруднению дыхания. Это затруднение дыхания наблюдается только с одной стороны. Кроме того, если искривлена носовая перегородка, то это в дальнейшем может привести к появлению частых хронических синуситов.

Чаще всего причина искривления перегородки носа – травмы.

Искривлённая носовая перегородка в основном приводит к следующему:

храп или шумное дыхание ночью

• закупорка 1 из носовых ходов

• слизистая оболочка носа отекает на повреждённой стороне

• довольно частые кровотечения из носовой области

• частое воспаление околоносовых пазух

• иногда головная боль.

Чужеродные тела носа, как правило, наблюдаются у детей. В пазухах носа могут задерживаться и кусочки пищевых масс, которые попадают сюда через носоглотку при выбрасывании пищи с рвотными массами. Порой около чужеродного тела, которое долгое время находится в пазухе носа, откладываются известковые и фосфорные соли, впоследствии чего формируется носовой камень-ринолит.

40.Острый и хронический ринит. Связь заболевания носа и среднего уха.

Рини́т (насморк) — синдром воспаления слизистой оболочки носа. Инфекционный ринит вызывается различными микробами и вирусами; развитию ринита способствует переохлаждение, сильная запыленность и загазованность воздуха.

Острый ринит возникает как следствие воздействия на слизистую оболочку полости носа вирусной или бактериальной инфекции. При остром рините развивается катаральное воспаление слизистой оболочки, проявляющееся отечностью тканей, наиболее выраженной в области носовых раковин. Поражение распространяется на обе половины носа. Острый ринит начинается частым чиханием, слезотечением, общим недомоганием. Затем появляется обильные серозно-слизистые выделения. Позже секрет приобретает слизисто-гнойный характер.

Хронический ринит может быть исходом острого ринита или длительного воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды и профессиональных вредностей, а также местного нарушения кровообращения. При хроническом катаральном рините преобладают метаплазия и пролиферация слизистой оболочки в области передних концов носовых раковин. В дальнейшем может наблюдаться пролиферация соединительнотканных элементов, гипертрофия стенок сосудов и расширение просвета с вовлечением в процесс надкостницы и кости. Хронический ринит проявляется заложенностью носа, снижением обоняния, слизистая оболочка гиперемирована, утолщена, выделения густые слизистые. Отмечается ослабление обоняния, полость носа расширена, слизистая оболочка сухая, блестящая. В носовых ходах определяются слизисто-гнойные выделения или сухие корки.

Хронический гипертрофический ринит характерен воспалением слизистой носа с ее уплотнением и утолщением, что может привести к полному или частичному закрытию просвета носового хода. Появляются стойкие нарушения носового дыхания, вынуждая человека постоянно дышать только ртом.

Для хронического атрофического ринита характерно полное истончение слизистой носа и расширение носовых ходов, сопровождающееся образованием скудных слизистых выделений, которые по своей консистенции довольно вязкие и склонны к засыханию, приводящему к образованию корочек, затрудняющих носовое дыхание. Все это приводит к нарушению обоняния и способности свободно дышать.

Аллергический ринит является следствием аллергической реакции организма на какой-либо раздражитель. При данной форме возможно круглогодичное отделение водянистой слизи из носа, сопровождающееся приступами чихания с зудом и жжением.