- •1, Топографическая анатомия поясничной области. Слабые места - треугольник Пти, четырехугольник Лесгафта - Грюнфельда, их значение.
- •2, Забрюшинное пространство - границы, содержимое, ход фасций.
- •3, Забрюшинное пространство - клетчаточные пространства, их сообщения. Пути распространения гнойных процессов. Понятие о «средостении живота».
- •4, Топографическая анатомия почек, надпочечников, мочеточников.
- •Топография почек.
- •8, Виды операций на почках: нефротомия, нефропексия, декапсуляция почки, нефрэктомия, техника обработки почечной ножки.
- •10, Топографическая анатомия брюшинного этажа мужского и женского таза.
- •12, Топография органов мужского таза
- •Топография органов мужского таза
- •13, Топография органов женского таза.
- •Топография органов женского таза
- •Синтония:
- •16, Топографическая анатомия мочеполового треугольника у мужчин и женщин.
- •Слои мочеполовой области у мужщин
- •17, Топографическая анатомия анального треугольника. Седалищно-прямокишечная ямка, пути распространения гнойных процессов.
- •18, Топографическая анатомия мочевого пузыря. Надлобковое высокое сечение мочевого пузыря. Цистостомия
- •19, Топографическая анатомия прямой кишки. Особенности синтопии в мужском и женском тазу, источники кровоснабжения. Оперативные вмешательства при парапроктитах.
- •Топография прямой кишки.
- •21, Операции при водянке оболочек яичка и семенного канатика.
- •22, Операции при фимозе и парафимозе.
- •Лечение фимоза
21, Операции при водянке оболочек яичка и семенного канатика.
Водянка оболочек яичка (водянка яичка, гидроцеле — от греческого гидро — вода, и целе — выпячивание) — скопление серозной жидкости между собственными оболочками яичка, при котором оно увеличивается в размерах. Нередко встречается у детей. Наблюдается у 1 % мужчин. В большинстве случаев гидроцеле не очень беспокоит.
метод Винкельмана Разрезом длиной до 5—7 см по ходу пахового канала рассекают кожу и подкожную клетчатку. В рану осторожно выводят гидроцельный мешок с яичком. Переднюю стенку собственно влагалищной оболочки яичка вскрывают, опорожняют мешок от жидкости и извлекают яичко. Оболочку выворачивают серозным покровом наружу, края ее сшивают узловыми кетгутовыми швами позади яичка и семенного канатика. Яичко погружают в мошонку. Рану послойно ушивают наглухо.
Семенной канатик (funiculus spermaticus) — парное анатомическое образование между внутренним паховым кольцом и яичком; относится к внутренним мужским половым органам.
22, Операции при фимозе и парафимозе.
Парафимо́з— патологическое состояние, заключающееся в ущемлении головки полового члена кольцом суженной крайней плоти, сместившейся за головку[2][3][4]. Парафимоз является возможным осложнением фимоза (врождённого или приобретённого). При отсутствии адекватного лечения парафимоза в головке полового члена развиваются застойные явления, приводящие к её некрозу, в связи с чем данная патология требует срочного лечения.
Операция:
Как правило, осуществляют рассечение ущемляющего кольца (т. н. «дорзальная инцизия») крайней плоти c последующей репозицией головки. Впоследствии (после спадения отёка тканей крайней плоти) два лоскута крайней плоти можно сшить обратно[5], но чаще выполняют её отсечение с ушиванием внутреннего и наружного её листков позади головки (такая операция даёт тот же результат, что и обычное обрезание). Если состояние мягких тканей не внушает опасений, то дорзальную инцизию и отсечение крайней плоти осуществляют одномоментно.
Фимоз - это сужение крайней плоти, при котором головка полового члена не открывается совсем или открывается с трудом и болезненно. Крайняя плоть - это складка кожи, прикрывающая головку полового члена.
Лечение фимоза
Из нескольких способов лечения фимоза реально существует лишь один - это операция обрезание. Однако здесь будут рассмотрены и другие способы или попытки лечения фимоза, дабы развеять мифы на этот счет и не оставить недосказанностей.