Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
+ ОМ патфиз-1 контрольно-измерит 2 с 450 тестам...docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
316.93 Кб
Скачать

Задача 24

При обследовании больного А., концентрация глюкозы крови натощак 7,56 ммоль/л. Концентрация инсулина повышена. В крови повышен гликолизированный гемоглобин. Отмечается глюкозурия и полиурия.

Сделайте патофизиологический анализ данной задачи по указанному алгоритму

1

Объясните патогенез инсулинорезис-тентности

Дан правильный обоснованный ответ

30 баллов

Дан правильный ответ без обоснования

20 баллов

Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя

15 баллов

Дан неправиль-ный ответ

0 баллов

2

Объясните патогенез

гипергликемии у больного

Дан полный правильный ответ

20 баллов

Дан неполный ответ

15 баллов

Имеются ошибки в ответе

10 баллов

Ответа нет

0 баллов

3

Объясните патогенез глюкозурии и полиурии

Дан правильный полный ответ

20 баллов

Дан неполный ответ

15 баллов

Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя

10 баллов

Ответа нет

0 баллов

4

Что такое гликелированный гемоглобин, о чем свидетельствует увеличение его в крови?

Дан правильный обоснованный ответ

20 баллов

Дан правильный ответ после наводящих вопросов преподавателя

15 баллов

Имеются ошибки в ответе

10 баллов

Ответа нет

0 баллов

5

Коммуникатив-ные навыки

См. задачу № 1

Задача № 25

У ученика 1-го класса на уроке физкультуры после забега на 100 м развился приступ слабости, боли в мышцах и судорог, которые затем самостоятельно купировались. Боли и судороги повторялись при любой попытке физической нагрузки «взрывного характера». Уровень глюкозы крови и секреция инсулина нормальные, уровень молочной кислоты после физической нагрузки не увеличивается. При окрашивании мышечных биоптатов и электронной микроскопии находят скопления гликогена между миофибриллами и под сарколеммой. В мышцах больных активность фермента фосфорилазы составляет менее 10% от нормы. После приступов слабости и судорог в моче определяется миоглобин. 

Сделайте патофизиологический анализ данной задачи по указанному алгоритму

1

О каком заболевании можно думать?

Дан правильный обоснованный ответ

20 баллов

Дан правильный ответ без обоснования

15 баллов

Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя

10 баллов

Дан неправиль-ный ответ

0 баллов

2

Объясните патогенез скопления гликогена в мышцах

Дан правильный обоснованный ответ

20 баллов

Дан правильный ответ без обоснования

15 баллов

Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя

10 баллов

Дан неправиль-ный ответ

0 баллов

3

Объясните патогенез возникновения болей в мышцах и появления миоглобина после физической нагрузки

Дан полный правильный ответ

30 баллов

Дан неполный ответ

20 баллов

Имеются ошибки в ответе

15 баллов

Ответа нет

0 баллов

4

Какие рекомендации можно дать больному?

Дан обоснованный ответ

20 баллов

Ответ не обоснован

15 баллов

Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя

10 баллов

Ответа нет

0 баллов

5

Коммуникатив-ные навыки

См. задачу № 1