Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Алгоритм выполнения практических навыков.docx
Скачиваний:
559
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
248.48 Кб
Скачать

Примечание:

  1. Банки ставят на грудную клетку спереди и сзади.

  2. Нельзя ставить банки на область сердца, грудину, молочные железы, позвоночник, лопатки, родимые пятна.

  3. При интенсивном оволосении перед вмешательством волосы сбривают.

Возможные осложнения. Ожог кожи, порезы кожи.

Применение согревающего компресса № 42/83

Цель. Поставить согревающий компресс.

Показания: По назначению врача.

Противопоказания.

  1. Заболевания и повреждения кожи.

  2. Высокая лихорадка.

  3. Кровотечения.

  4. Другие противопоказания выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

Оснащение:

  1. Салфетка (льняная в 4 слоя пли марлевая в 6-8 слоев).

  2. Вощеная бумага.

  3. Серая вата.

  4. Бинт.

  5. Почкообразный тазик.

  6. Растворы: этиловый спирт 40 - 45%, или вода комнатной температуры 38 40 градусов и др.

Возможные проблемы: Негативный настрой к вмешательству и др.

Последовательность действий м/с:

  1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

  2. Вымойте руки.

  3. Сложите салфетку так, чтобы ее размеры по периметру были на 2 см больше очага поражения.

  4. Смочите салфетку в растворе и хорошо ее отожмите.

  5. Приложите на нужный участок тела.

  6. Положите поверх салфетки вощаную бумагу большего размера (на 2 см со всех сторон)

  7. Положите поверх бумаги слой ваты, который полностью закроет два предыдущих слоя.

  8. Закрепите компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений пациента.

  9. Спросите пациента о его ощущениях через 20 - 30 минут.

  10. Оставьте компресс (на 8-10 часов - водный, на 4-6 часов - спиртовой)

  11. Снимите компресс и наложите сухую теплую повязку (вата, бинт).

  12. При снятии компресса салфетка влажная и теплая; кожа гиперемирована, теплая.

  13. Улучшение самочувствия пациента.

Примечание.

При наложении компресса на ухо в салфетке и бумаге сделайте разрез по середине для ушной раковины.

Применение грелки № 21

Цель: Применить резиновую грелку по показаниям.

Показания.

  1. Согревание пациента.

  2. По назначению врача.

Противопоказания:

  1. БОЛИ в животе (острые воспалительные процессы в брюшной полости).

  2. Первые сутки после ушиба.

  3. Нарушение целостности кожных покровов в месте приложения грелки.

  4. Кровотечения.

  5. Новообразования.

  6. Инфицированные раны.

  7. Другие выявляются, в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

Оснащение:

  1. Грелка.

  2. Горячая вода (температура 60 - 80 градусов Цельсия).

  3. Полотенце.

  4. Водный термометр.

Возможные проблемы: Снижение или отсутствие кожной чувствительности (отеки).

Последовательность действий м/с:

  1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

  2. Возьмите грелку в левую руку за узкую часть горловины.

  3. Заполните грелку водой t° - 60° на 2/3 объема.

  4. Вытесните из грелки воздух, сжав ее у горловины.

  5. Завинтите пробку.

  6. Проверьте на герметичность, перевернув грелку пробкой вниз.

  7. Оботрите грелку и оберните ее полотенцем.

  8. Приложите грелку к нужному участку тела.

  9. Узнайте через 5 минут об ощущениях пациента.

  10. Прекратите процедуру через 20 минут.

  11. Осмотрите кожу пациента.

  12. Обработайте грелку в соответствии с требованиями санэпидрежима.

  13. Повторите процедуру через 15-20 минут при необходимости.

  14. Пациент отмечает положительные ощущения (субъективно).

  15. На коже, с которой соприкасалась грелка, отмечается легкое покраснение (объективно).

Возможные осложнения. Ожог кожи.