2 Расскажите о причинах недоношенности.

К недоношенным детям относят родившихся до истечения 37 недель, имеющих массу меньше 2 500 и длину тела меньше 45 см

Причины недоношенности

1. возраст родителей (слишком молодые или пожилые)

2. социальные и биологические факторы (вредные привычки, пренебрежение медосмотров невыполнение рекомендаций врача социально-бытовые, психологические факторы).

3. обороты предшествующие зачатию

4. частые роды, период между ними менее 2х лет

5. болезни родителей

6. патологическое течение беременности

7. аномалии в развитии половой системы

8. многоплодие

9. вредные условия труда

10. физические нагрузки.

Билет 6

1. Дайте определение и хар-ку вторичной профилактике.

Вторичная профилактика-— комплекс мероприятий, направленных на раннее выявление заболевания, на устранение факторов риска, которые при определенных условиях (стресс, ослабление иммунитета, чрезмерные нагрузки ) могут привести к обострению и рецидиву заболевания.

Мероприятия:

-проведение диспансерных осмотров с целью оценки динамики состояния здоровья.

-целевое сан-гигиеническое воспитание, обучение пациентов и их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием .

-проведение курсов проф лечения, лфк, массажа. сан-кур лечение.

-проведение медико-психологической адаптации к изменению в состоянии здоровья. формирование правильного отношения к изменившимся потребностям и возможностям организма.

2. Расскажите о видах вскармливания на первом году жизни

Вскармливание детей -3 вида:естественное(грудное),смешанное(грудное+заменитель ж молока),искусственное(заменители ж.молока)

Естественное вскарм - оптимальный вид питания для ребенка.

-Сбалансированный уровень пищевых веществ

-наличие в молоке широкого спектра биолог акт вещ-в(ферменты ,гормоны)

-стерильность

-оптимальная темпер

-благоприятное влияние на микрофлору кишечника.

Первое прикладывание к груди в роддоме .в первые 30 мин после родов.Молозиво содержит большое кол-во иммуноглобулинов, что обеспечивает повышение устойчивости младенца к инфекциям. Режим свободного вскармливания-в сутки от 8-10до 12 прикладываний к груди. к концу месяца снижаем до 8 раз.

Смешанное вскармливание-способ вскармливания детей, при котором они получают не только женск молоко,.но и исскуств адаптированную смесь. Необходимость такого вскармливания возникает в случае если: Недостаточное кол-во или неполноценный состав матер молока. -Индивидуальная особенность ребенка,требующая ограничение жен.молока (Эксудативный диатез) или введение повышенного кол-ва белка и жира(недоношенные дети).

Искусственное вскармливание-способ вскармливания .когда ребенок первого полугодия совсем не получает груд молока или оно составляет 1\5 и менее суточного объема пищи. При искусственном вскармливании ребенок получает вместо мат молока адаптированные смеси- Нутрилон,НаН,Симилак.

Есть смеси применяемые с лечебной целью и профилактической-Нутрилон Антирефлюкс-для детей страдающих срыгиванием.для детей страдающих аллергией на белоккоровьего молока-Смеси с соей.,кисломолочные смеси.

Рассчет молока: до 2 месяцев -1\5 массы тела , 2-4 мес-1/6, 4-6 мес-1\7. С 6 мес 1 литр в сутки!

По мере роста необходимо введение в рацион ребенка других продуктов-ПРИКОРМ

1прикорм-с 5 месяцев,вводим постепенно в течении недели один продукт,пока не заменим одно кормление.Овощное пюре или яблочное 2прикорм в 6-7 мес-овощное пюре или кашу молочную 3 прикорм в 8 мес-цельное молоко или кефир, мясной фарш.

После введения прикорма режим кормления при всех видах вскармливания одинаков -5 раз в сутки.

Билет №7