1 Дайте определениеи хар-ку первичной медицинской профилактики.

Первичная профилактика –это система мер предупреждения возникновения и развития заболеваний у

здоровых лиц.

К первичной пр-ке относят социально-экономические мероприятия государства по оздоровлению образа

жизни,окружающей среды.рационального режима труда и отдыха,физической активности.вакцинация.а так

же меры по снижению распространения курения и потребления табачных изд, потребления алкоголя и

наркотиков.

2 Расскажите о причинах атеросклероза

В возникновении и формировании атеросклероза играют роль:

_-нарушение липидного (жирового)обмена

-Наследственный генетический фактор

-состояние сосудистой стенки

Холестерин относится к липидам(жирам) и выполняет важные функции в ор-ме(яв-ся строительным

материалом для стенок клетки,входит в состав гормонов.витам).

70% холестерина синтезируется в печени,остальная поступает с пищей. В ор-ме холестерин находится

в составе липопротеинов(соединение белков и жиров),которые переносят его из печени в ткани.и из тканей

обратно в печень,где избыток холестерина утилизируется.В случае нарушения этого процесса развивается

атеросклероз.

Факторы развития атеросклероза:

-модифицируемые(которые можно устранить) и немодифицируемые (изменить нельзя)

К модифицированным относят:

Образ жизни-гиподинамия ,курение,стрессы,злоупотребление жирной пищей.

Артериальная гипертензия-А\Д 140\90 и выше

Сахарный диабет-уровень гл свыше 6 ммоль\л

Гиперхолестеринемия-повыш уровень холест

абдоминальное ожирение-талия у ж-88, у м-102 см

К немодифицированным факторам относят:

Возраст м-45,ж-55 лет и сарше или ж с ранней менопаузой.

Мужской пол

Наследственность-семейные гиперхолестеринэмии .инфаркты,инсульты-имеют генетическую основу.

Неблагоприятные воздействия данных факторов приводят к нарушению целостности эндотелия

(внутренний слой сосудов),который теряет свою барьерную функцию. На фоне нарушения липидного

обмена ведут к развитию атеросклероза.

Билет №3

Дайте характеристику мерам профилактики ИБС

Причины и факторы развития ИБС

-Недостаток поступления пищевых волокон ,Вит. Е,С,Са,К,Магния,хрома

-Мужской пол,наследственные факторы

-Избыток в рационе животных жиров,холестерина

-повышенная калорийность рациона

-абдоминальное ожирение

-Изменения показателей липидного обмена крови

-артериальная гипертензия, сахарный диабет

-низкая физ активность

-Курение ,стрессы

Профилактика ИБС проводится индивидуально.

1Комплексное медиц обследование-скрининг уровня психофизического и соматического здоровья;Экспресс-оценка сердечной деятельности и ссс,параметры гемодинамики,экспресс-анализ лабораторных маркеров

2 прогноз по состоянию здоровья и оценка степени развития заболевания

3разработка индивидуальной программы по ведению ЗОЖ

4 Организация рационального питания

5 оптимизация физической активности

6 групповые обучения в школах здоровья-проведение лекций,инд консультирований по вопросам ведения ЗОЖ ,управлению стрессом.информирование о вреде курения и алкоголя

7нормализация АД,втом числе за счет фармокологии

8 Нормализация липидного обмена ,в т.ч за счет фармокологии . Определение уровня липидов, после 30 лет:        - общий холестерин (норма менее 5,0 ммоль/л);       -  холестерин ЛПНП (норма ниже 3,0 ммоль/л);       -  холестерин ЛПВП (норма выше 1,0 ммоль/л (у мужчин) и выше 1,2 ммоль/л (у женщин);