59. Желудочный сок. Его состав, свойства различных компонентов желудочного сока.

Желудочный сок- бесцветная слегка переливающаяся прозрачная жидкость, сод-я:

- вода

- электролиты

- HCl

- муцин

- фермент - пепсиноген

рН = 0,8 – 1,8

В желудочном соке имеется также неорганическиевещетсва: NaHCO3, KHCO3, Ca(HCO3)2.

НСl.

Вырабатывается в обкладочных клетках желудка. Обкладочные клетки желудка находятся в области большой и малой кривизны желудка ( их больше в области малой кривизны желудка).

Механизм образования HCL. ( рисунок)

В процессе аэробного метаболизма в обкладочных клетках образуется СО2. Под влияние карбоангидразы происходит гидролиз СО2:

CO2 + H2OH2CO3

H2CO3, образовавшийся в обкладочных клетка, диссоциирует на Н+ и НСО3-

Н+ переносится в просвет желудка Н+/К+ - насосами с использованием АТФ.

Cl- связываетсяCl– насосами мембраны обкладочных клеток и выносится в просвет желудка с использование АТФ.

Ион бикарбоната ( НСО3-) дифундируют в кровь капилляров желудка, где связываются с Na+ и образуютNaHCO3, а Cl- дифундирует в обкладочную клетку.

Функции HCl.

- активация пипсиногена и создание оптимума рН для пепсина;

- частичная денатурация белков ( подготовка к взаимодействию с протеолитическим ферментами)

- бактерицидное действие.

Муцин – главный компонент слизи желудка, синтезируемый в добавочными клетками ( находятся в пилорической и кардиальной части) . муцин выполняет защитную функцию.

Пепсиноген.

В главных клетках желудка, расположенных в области малой и большой кривизны, секретируется пепсиноген – неактивный предшественник пепсина.

Активация пепсиногена происходит в просвете желудка, посредством отщепления пептида.

Пепсиноген превращается в активный фермент пепсин.

Активацию пепсиногена запускает HCl, а дальше протекает аутокатализ. (рисунок)

60. Характеристика фаз желудочной секреции.

1 фаза – мозговая. Она называется также сложно-рефлекторной, потому что в ней участвуют условные и безусловные рефлексы. Секреторным нервом желудка является блуждающий нерв (парасимпатические волокна). Секреция начинается через 5-7 мин и продолжается 1-1.5 часа. Выделяется 20% от общего кол-ва сока.

Схема рефлекторной дуги: рецепторы ротовой полости – чувствительные волокна черепно-мозговых нервов – продолговатый мозг, ядра вагуса – преганглионарные нервные волокна (медиатор ацетилхолин) – ганглии (расположены интрамурально, т.е. в стенке самого желудка) – постганглионарные нервные волокна ((медиатор ацетилхолин) – железы желудка. Метод исследования – опыты с «мнимым кормлением» у собак: пищевод перерезан, пища в желудок не попадает, а чистый желудочный сок для исследования получают через фистулу желудка.

2 фаза – желудочная, нейро-гуморальная. Выделяется 70% от общего кол-ва сока. Участвуют следующие механизмы: (1) нервные центральные (длинные рефлекторные дуги: рецепторы желудка – чувствительные пути - продолговатый мозг (ядра вагуса) – преганглионарные нервные волокна – интрамуральные ганглии – постганглионарные нервные волокна – железы желудка. (2) нервные местные (короткие рефлекторные дуги, которые замыкаются в стенке желудка). (3) эндокринные (гастрин, выделяется в кровь эндокринными клетками пилорического отдела желудка, стимулирует секрецию НС1 железами фундального отдела). (4) паракринные (гистамин, вырабатывается во всех отделах желудка, выделяется в межклеточную жидкость, действует местно, на соседние клетки, стимулирует секрецию НС1). . Метод исследования – опыты с изолированным маленьким желудочком: пища попадает в желудок через зонд (чтобы исключить 1 фазу), а чистый желудочный сок получают из маленького изолированного желудочка через фистулу. Изолированный желудочек Павлова («вагусный») начинает секрецию через 5-7 мин. Изолированный желудочек Гейденгайна («безвагусный») начинает секрецию через 30-40 мин, т.к. сохраняется только гуморальная регуляция (гастрин).

3 фаза – кишечная, нейро-гуморальная. Выделяется 10% от общего кол-ва сока. Стимуляция желудочной секреции продолжается с участием блуждающего нерва (длинные рефлекторные дуги), но появляется тормозное влияние симпатических периферичесих рефлексов, а также дуоденальных гормонов (секретин, холецистокинин, ЖИП, ВИП и др.).