- •1. Этапы развития физиологии. Вклад отечественных ученых в развитие физиологической науки.
- •3. Генез потенциала действия, его фазы. Следовые потенциалы. Ионные насосы.
- •4. Понятие о критическом уровне деполяризации. Закон "Все или ничего".
- •6. Закон силы-времени. Понятие о реобазе, полезном времени и хронаксии. Клиническое значение определения реобазы и хронаксии у человека.
- •7. Механизм проведения нервного импульса по безмиелиновым и миелиновым нервным волокнам. Преимущества миелинизации нервных волокон. Законы проведения возбуждения по нервным волокнам.
- •8. Синапс. Классификация синапсов. Строение химического синапса. Характеристика стадий синаптической передачи в нервно-мышечном синапсе.
- •9. Строение скелетной мышцы. Основные положения теории мышечного сокращения. Механизм мышечного сокращения.
- •10. Одиночное мышечное сокращение, его фазы. Суммация сокращений и тетанус. Виды тетануса, его физиологическое значение.
- •11.Морфо-функциональная характеристика нейрона (сомы, дендритов, аксона, аксонного транспорта, метаболизма). Типы нервных клеток. Функциональная классификация нейронов.
- •13.Понятие о нервном центре. Характеристика физиологических свойств нервных центров.
- •14. Спинной мозг. Понятие о белом и сером веществе сегмента. Морфо-функциональная характеристика нейронов серого вещества спинного мозга. Функциональная специализация корешков спинного мозга.
- •15. Клинически значимые сухожильные рефлексы у человека.
- •16. Функции продолговатого мозга.
- •17. Функции среднего мозга. Механизм возникновения децеребрационной ригидности.
- •18. Кора больших полушарий. Характеристика сенсорных, двигательных и ассоциативных зон коры. Функциональная асимметрия полушарий. Электроэнцефалография.
- •19. Общие свойства гормонов. Классификация гормонов. Механизм действия стероидных и пептидных гормонов.
- •20..Гормоны поджелудочной железы. Характеристика их физиологических эффектов.
- •21. Щитовидная железа. Характеристика физиологических эффектов йодсодержащих гормонов.
- •22.Женские половые гормоны. Их физиологические эффекты.
- •23.Мужские половые гормоны. Их физиологические эффекты. Роль эпифиза в деятельности половых желез.
- •24.Гормоны мозгового вещества надпочечников. Физиологические эффекты адреналина. Последствия взаимодействия адреналина с альфа- и бета- адренорецепторами.
- •25. Гормоны коркового вещества надпочечников. Их физиологические эффекты.
- •26.Состав и функции крови. Гематокрит, нормальные значения, факторы, влияющие на гематокрит. Функции воды плазмы крови.
- •28. Эритроциты. Строение, заряд, количество, функции, особенности метаболизма. Белки мембраны эритроцита, их строение и функции.
- •29.Гемоглобин. Типы гемоглобина. Соединения гемоглобина с газами, их свойства. Методы определения гемоглобина.
- •30.Лейкоциты, их морфофункциональная характеристика, количество, функции, методы подсчета. Лейкоцитарная формула, метод ее определения.
- •31. Понятие о специфическом и неспецифическом иммунитете.
- •32. Классификация групп крови по системе аво. Характеристика агглютиногенов и агглютининов этой системы. Принципы переливания крови.
- •33. Теоретические основы определения группы крови.
- •34. Резус-принадлежность. Понятие о резус-факторе и резус-антителах. Принципы переливания крови с учетом резус-принадлежности. Резус конфликт в акушерской практике.
- •35.Тромбоциты, их строение, количество, функции. Характеристика сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
- •36. Свертывающая система крови. Характеристика стадий свертывания крови.
- •37.Физиологические свойства сердечной мышцы. Автоматизм. Топография и функции проводящей системы сердца.
- •38.Понятие о сердечном цикле. Характеристика фаз систолы желудочков. Звуковые явления в сердце во время систолы желудочков.
- •39.Характеристика фаз диастолы желудочков. Механизм возникновения звуковых явлений во время диастолы желудочков.
- •41. Характеристика однополюсных экг-отведений. Определение водителя ритма сердца.
- •42. Особенности иннервации сердца. Эффекты стимуляции и перерезки сердечных нервов. Ионный механизм хронотропных и инотропных влияний сердечных нервов.
- •43. Рефлекторная регуляция работы сердца. Характеристика сердечных рефлексов с сосудистых рефлексогенных зон, рефлексы Гольца и Ашнера-Даниини.
- •45. Основные принципы гемодинамики. Понятие об объемной и линейной скорости кровотока и периферическом сосудистом сопротивлении (псс).
- •46. Функциональная классификация сосудов.
- •47. Характеристика факторов, определяющих величину артериального давления. Нормальные значения ад. Измерение ад.
- •48. Виды артериального давления, их характеристика.
- •49. Сосудистые рефлексы, направленные на регуляцию артериального давления.
- •50. Артериальный пульс, его происхождение. Сфигмография, сфигмограмма.
- •51. Спирография. Характеристика легочных объемов и емкостей. Понятие о функциональной остаточной емкости легких, ее физиологическом значении.
- •86. Механика дыхания.Механизм вдоха и выдоха.
- •54. Понятие о парциальном давлении и напряжении газов. Определение рО2 и рСо2 в атмосферном и альвеолярном воздухе. Особенности дыхания при повышенном и сниженном атмосферном давлении.
- •88. Газообмен в капиллярах большого круга кровообращения.
- •56. Кислородная емкость крови. Газообмен в капиллярах малого круга.
- •57. Регуляция дыхания. Понятие о дыхательном центре. Структура и функции инспираторного центра. Рефлекс Геринга-Брейра. Значение моста и коры больших полушарий в регуляции дыхания.
- •59. Желудочный сок. Его состав, свойства различных компонентов желудочного сока.
- •60. Характеристика фаз желудочной секреции.
- •61.Методы исследования секреторной функции пищеварительного тракта у животных и человека.
- •62. Состав и свойства панкреатического сока. Регуляция панкреатической секреции.
- •63. Желчь, ее состав и свойства, значение в пищеварении. Регуляция образования и выделения желчи.
- •64. Энергетический обмен. Характеристика основных показателей энергетического обмена, их физиологическое значение. Основной обмен.
- •65. Понятие о "ядре" и "оболочке" тела. Характеристика способов теплоотдачи. Факторы, определяющие их эффективность.
- •66. Характеристика способов теплообразования. Механизм терморегуляции при низкой температуре внешней среды.
- •67. Механизм терморегуляции при высокой температуре внешней среды.
- •68. Строение и кровоснабжение нефрона. Клубочковая фильтрация, состав ультрафильтрата, фильтрационный барьер, скорость клубочковой фильтрации. Силы, определяющие фильтрацию.
- •69. Характеристика оптической системы глаза. Механизм аккомодации на ближнюю и дальнюю точку. Зрачковый рефлекс.
- •70.Функции наружного, среднего и внутреннего уха. Механизм восприятия высоты звука.
86. Механика дыхания.Механизм вдоха и выдоха.
Дыхательный цикл состоит из вдоха, выдоха и дыхательной паузы.
Во время дыхательной паузы воздух не входит и не выходит, т.к давление воздуха в легких = атмосферному давлению.
За то время, пока длится дыхательная пауза, состав альвеолярного воздуха не обновляется, газовый состав крови изменяется . рО2 снижается, а рСО2 увеличивается.
Во время дыхательной паузы имеется сила способствующая растяжению легких -градиент давления.
Ратм = 760
Рпл = -4
Fсп.раст.= Ратм– Рпл= 4 мм Hg
Не смотря на наличие градиента давления на границе легких не растягивается, т.к имеется сила противодействующая растяжению эластическая тяга легких (ЭТЛ).
Fград раст=ЭТЛ
Во время дыхательной паузы эти силы равны.
Если Рпл было = 756 , то теперь 755 мм рт ст
Сила желающая растянуть легкие стала больше силы противодействующей. Ратм – Рпл>ЭТЛ.Объем легких увеличивается
Давление в легких уменьшается, было 760 mmHg, стало 758 mmHg.
Возникает градиент давления между улицей и легкими.
Воздух стад поступать в легкие.
В процессе вдоха давление в плевральной щели уменьшалось с 756 mmHg до 751 mmHg на вершине вдоха, а ЭТЛ возросла. По завершении вдоха мышцы вдоха расслабляются и грудная клетка под влиянием собственного веса, ЭТЛ, сил поверхностного натяжение возвращается к исходному положению.Обмен легких уменьшается. Давление в легких возрастает ( было 758 mmHgстало 762 mmHg)
Возникает градиент давления между улицей и легкими ( на улице 769mmHg)Воздух покидает легкие.
МЕХАНИЗМ ВДОХА.
Вдох обеспечивается сокращением наружных межрёберных мышц и диафрагмы. Межрёберные мышцы приподнимают рёбра одновременно сокращаются диафрагма. Всё это увеличивает объём грудной полости. При этом чем сильнее растягиваются лёгкие, тем ниже падает давление в плевральной полости. Поступление воздуха в лёгкие обусловлено разностью его давлений в лёгких и окружающей среде. Поэтому происходит вдох. В конце вдоха эластическая тяга к грудной клетке начинает противодействовать вдоху.
МЕХАНИЗМ ВЫДОХА.
Акт выдоха начинается с расслабления наружной дыхательной мышцы диафрагмы. Под действием эластических сил лёгких и силы тяжести грудной клетки объём грудной клетки уменьшается. При этом р в плевральной полости повышается. Когда давление воздуха в лёгких становится выше атмосферного он удаляется в окружающую среду. Если выдох глубокий, то к перечисленным силам присоединяется сокращение внутренних межрёберных мышц, мышц живота, что способствует ещё большему уменьшению объёма грудной полости и повышению р в лёгких.
54. Понятие о парциальном давлении и напряжении газов. Определение рО2 и рСо2 в атмосферном и альвеолярном воздухе. Особенности дыхания при повышенном и сниженном атмосферном давлении.
Парциальное давление и напряжение газов
В легких кислород из альвеолярного воздуха переходит в кровь, а углекислый газ из крови поступает в легкие. Переход газов из воздуха в жидкость и из жидкости в воздух происходит за счет разницы парциального давления этих газов в воздухе и жидкости. Парциальным давлением называют часть общего давления, которая приходится на долю данного газа в газовой смеси. Чем выше процентное содержание газа в смеси, тем соответственно выше его парциальное давление. Атмосферный воздух, как известно, является смесью газов. Давление атмосферного воздуха 760 мм рт. ст. Парциальное давление кислорода в атмосферном воздухе составляет 20,94% от 760 мм, т. е. 159 мм; азота - 79,03% от 760 мм, т. е. около 600 мм; углекислого газа в атмосферном воздухе мало - 0,03%, поэтому и парциальное давление его составляет 0,03% от 760 мм - 0,2 мм рт. ст.
Для газов, растворенных в жидкости, употребляют термин "напряжение", соответствующий термину "парциальное давление", применяемому для свободных газов. Напряжение газов выражается в тех же единицах, что и давление (в мм рт. ст.). Если парциальное давление газа в окружающей среде выше, чем напряжение этого газа в жидкости, то газ растворяется в жидкости.
Парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе 100-105 мм рт. ст., а в притекающей к легким крови напряжение кислорода в среднем 60 мм рт. ст., поэтому в легких кислород из альвеолярного воздуха переходит в кровь.
Движение газов происходит по законам диффузии, согласно которым газ распространяется из среды с высоким парциальным давлением в среду с меньшим давлением.
Особенности дыхания при физической нагрузке и при измененном парциальном давлении.В различных условиях среды обитания системы нейрогуморальной регуляции дыхания и кровообращения функционируют в тесном взаимодействии как единая кардиореспираторная система. Особенно четко это проявляется при интенсивной физической нагрузке и в условиях гипоксии - недостаточном снабжении организма кислородом. В процессе жизнедеятельности в организме возникают различные виды гипоксии, имеющие эндогенную и экзогенную природу.
Во время выполнения физической работы мышцам необходимо большое количество кислорода. Потребление 02 и продукция СО2 возрастают при физической нагрузке в среднем в 15 - 20 раз. Обеспечение организма кислородом достигается сочетанным усилением функции дыхания и кровообращения. Уже в начале мышечной работы вентиляция легких быстро увеличивается. В возникновении гиперпноэ в начале физической работы периферические и центральные хеморецепторы как важнейшие чувствительные структуры дыхательного центра еще не участвуют. Уровень вентиляции в этот период регулируется сигналами, поступающими к дыхательному центру главным образом из гипоталамуса, лимбической системы и двигательной зоны коры большого мозга, а также раздражением проприорецепторов работающих мышц. По мере продолжения работы к нейрогенным стимулам присоединяются гуморальные воздействия, вызывающие дополнительный прирост вентиляции. При тяжелой физической работе на уровень вентиляции оказывают влияние также повышение температуры, артериальная двигательная гипоксия и другие лимитирующие факторы.
