31. Понятие о специфическом и неспецифическом иммунитете.

Иммунитет - это комплексная реакция организма, направленная на защиту его от внедрения чужеродного материала: бактерий и их токсинов, вирусов, паразитов, донорских тканей, измененных собственных клеток (например, раковых) и т.д.

Существует два вида иммунитета:

1. специфический иммунитет приобретается после инфекции (например после гриппа, кори, краснухи) или вакцинации. Он носит индивидуальный характер и формируется на протяжении всей жизни человека в результате контакта его иммунной системы с различными микробами и антигенами. Специфический иммунитет сохраняет память о перенесенной инфекции и препятствует ее повторному возникновению. Иногда специфический иммунитет может сохраняться на всю жизнь, иногда - несколько недель, месяцев или лет;

2. неспецифический (врожденный) иммунитет – врожденная способность уничтожать все чуждое организму. Это образованная во внутриутробной жизни способность клеток синтезировать мембранные рецепторы к антигенам других организмов, других тканей и некоторым микроорганизмам, а также синтезировать соответствующие антитела и выводить их в жидкости тела.

Во время внутриутробного онтогенеза происходит коммитирование всех клеток, в том числе клеток крови, к антигенам другого организма т к антигенам других тканей.

Поэтому главной частью врожденного иммунитета является приобретение мембранами клеток молекул-рецепторов, способных связываться с определенными молекулами, фиксированными или продуцируемыми клетками других организмов (материнского), а также собственными клетками других органов и тканей. Эту часть врожденного иммунитета (иммунного статуса) называют главным комплексом гистосовместимости.

32. Классификация групп крови по системе аво. Характеристика агглютиногенов и агглютининов этой системы. Принципы переливания крови.

Группа крови - описание индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов, определяемое с помощью методов идентификации специфических групп углеводов и белков, включённых в мембраны эритроцитов животных.

Эта система была открыта в 1900, немецким доктором Карлом Ландштейнером, который смешивая кровь разных людей, обнаружил, что при определённой переливании могут смешиваться только некоторые типы крови.

Он обнаружил два антигена, которые находятся на поверхности эритроцитов, и назвал их A и B.

Из-за того что кровь у одних содержат определённый антиген или другой, оба антигена или ни одного, он разделил типы крови на 4 разные группы: A(II), B(III), AB(IV) и 0(I).

С другой стороны, он заметил, что кровь содержит антитела, которые различаются от одной группы крови к другой. Люди с группой B(III) имеют антитела анти-А, те с группой A(II) имеют антитела анти-В, а те с группой 0(I) имеют антитела A+B.

Люди с группой 0(I) могут, теоретично, сдавать кровь всем группам (те с группой 0 могут принимать кровь только от доноров с группой 0). Они называются универсальными донорами. А люди с четвёртой группой (АВ), которые могут принимать кровь от всех групп, названы универсальными получателями.

I группа — 0αβ(I) - в эритроцитах агглютиногенов нет, в плазме содержатся агглютинины аиb.

II группа — Aβ(II) - в эритроцитах находится агглютиноген А, в плазме агглютинин b.

III группа — Bα(III) - в эритроцитах обнаруживается агглютиноген В, в плазме—агглютинин а.

IV группа — ABο(IV) - в эритроцитах содержатся агглютиногены А и В, в плазме агглютининов нет.

При несовместимости крови донора и реципиента возникает агглютинация эритроцитов, ведущая к гемотрансфузионному шоку.