- •Фармакология Курс лекций
- •5 Семестр
- •Лекция №1 анальгетики. Противовоспалительные средства
- •Классификация анальгетиков
- •Фармакологическая характеристика анальгетиков наркотические анальгетики и их антагонисты
- •Агонисты-антагонисты
- •Ненаркотические (неопиоидные) анальгетики
- •Центрального типа действия (ацетаминофен, парацетамол, прегабалин, лирика).
- •Прегабалин (лирика)
- •2. Периферического типа действия (аспирин, бутадион, анальгин и др.).
- •Противовоспалительные средства
- •Лекция №2 сердечные гликозиды
- •Основные понятия темы лекции.
- •Краткая характеристика сердечных гликозидов
- •Эффекты сердечных гликозидов
- •Отрицательное дромотропное действие.
- •Внекардиальные эффекты сердечных гликозидов
- •Показания к применению сердечных гликозидов
- •Стандартизация сердечных гликозидов
- •Побочные явления при применении сердечных гликозидов
- •Лечение отравления сердечных гликозидов
- •Фармакологическая характеристика сердечных гликозидов дигитоксин
- •Дигоксин
- •Строфантин
- •Коргликон
- •Адонизид
- •Лекция №3 антиаритмические лекарственные средства
- •Основные понятия темы лекции.
- •Физиология ритма сердечных сокращений проводящая система сердца
- •Электрофизиология проводящей системы сердца и миокарда
- •Аритмия
- •Причины аритмии
- •Антиаритмические препараты
- •Лекарственные средства, применяемые при тахиаритмиях (международная классификация)
- •I класс.
- •II класс.
- •III класс. Средства, увеличивающие продолжительность потенциала действия:
- •Iy класс
- •Лекарственные средства, применяемые при брадиаритмиях
- •Фармакологическая характеристика отдельных антиаритмических препаратов
- •Мембраностабилизирующие лекарственные средства (блокаторы натриевых каналов)
- •Бета-адреноблокирующие средства
- •Средства, увеличивающие продолжительность потенциала действия
- •Блокаторы кальциевых каналов
- •Разные лс, применяемые при аритмиях
- •Препараты, применяемые при брадиаритмиях
- •Лекция № 4 антигипертензивные и гипертензивные средства
- •Основные понятия темы лекции.
- •Основное понятие артериального давления
- •Классификация показателей системного артериального давления
- •Препараты, повышающие уровень ад
- •Фармакологическая характеристика основных антигипертензивных и гипертензивныхсредств Антигипертензивные лекарственные средства
- •Гипертензивные препараты
- •Лекция №5 средства, влияющие на функции желудочно-кишечного тракта
- •Основные понятия темы лекции.
- •Анатомо-физиологические особенности жкт
- •Классификация средств, влияющих на функции жкт
- •Фармакологическая характеристика средств, влияющих на функции жкт Лекарственные средства, влияющие на аппетит
- •Антисекреторные препараты (снижающие секрецию жкт)
- •I. Лс, стимулирующие желчеобразовательную функцию печени (холеретики):
- •II. Лс, стимулирующие желчевыделение (холекинетики):
- •Гепатопротекторы
- •Холелитолитические средства
- •Средства, влияющие на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы
- •Слабительные средства
- •Лекарственные средства, влияющие на кроветворение.
- •Физиология органов кроветворения
- •Лекция №6 классификация препаратов, влияющих на кроветворение
- •I. Лекарственные средства, влияющие на эритропоэз:
- •II. Лекарственные средства, влияющие на лейкопоэз
- •Алкилирующие средства:
- •Краткая характеристика некоторых препаратов Лекарственные средства, влияющие на эритропоэз.
- •Препараты железа
- •Тардиферон
- •Гемостимулин
- •Лекция №7 Лекарственные средства, влияющие на лейкопоэз стимуЛяторы лейкопоэза
- •Ингибиторы лейкопоэЗа
- •Алкилирующие средства:
- •ПлазмозамещающИе средства
- •Состав и функции плазмы крови
- •Функции плазмы:
- •Нарушение объема и состава плазмы
- •Показания к применению плазмозаменителей
- •Классификация плазмозамещающих препаратов
- •Характеристика плазмозамещающих растворов
- •Препараты на основе декстрана
- •Лекция №8 Лекарственные средства, влияющие на свертывание крови
- •Общая характеристика препаратов, влияющих на свертывание крови
- •Гемостаз
- •Классификация препаратов, влияющих на систему гемостаза
- •1. Лекарственные средства, понижающие свертываемость крови
- •II.Антикоагулянты:
- •III. Антиагреганты:
- •2. Лекарственные средства, повышающие свертываемость крови
- •Противосвертывающие (антитромботические) средства Фибринолитические и тромболитические средства
- •Антикоагулянты Антикоагулянты прямого действия:
- •Антикоагулянты непрямого действия:
- •Антиагреганты
- •1).Средства, угнетающие циклооксигеназу:
- •2) Средства, угнетающие фосфодиэстеразу (фдэ):
- •3) Средства, угнетающие агрегационное действие аденозиндифосфата:
- •4) Блокаторы гликопротеинов iIb/iiIa мембран тромбоцитов:
- •Лекарственные средства, повышающие свертываемость крови Ингибиторы фибринолиза.
- •Гемостатические средства
- •Средства, усиливающие агрегацию тромбоцитов
- •Гемостатические средства растительного происхождения
- •Специфические кровоостанавливающие средства Факторы свертывания крови
- •Антагонисты гепарина
- •Тромбообразующие препараты
- •Витамин к
- •Лекция №9 антибиотики
- •Понятие, история открытия антибиотиков
- •Классификация антибиотиков по спектру действия
- •По типу действия
- •По механизму действия
- •Классификация по группам (химическое строение):
- •2. Цефалоспорины:
- •Единицы антимикробной активности антибиотиков
- •Устойчивость микроорганизмов к Антибиотикам
- •Принципы химиотерапии
- •Побочные действия антибиотиков.
- •Краткая характеристика препаратов
- •Левомицитин
- •Лекция № 10 Синтетические антибактериальные средства
- •Основные понятия темы лекции.
- •Классификация синтетических антибактериальных препаратов
- •Характеристика отдельных препаратов Производные нитроимидазола и нитротиазола
- •Метронидазол (трихопол, клион и др.)
- •Производные нафтиридина
- •Производные фторхинолона
- •Классификация фторхинолонов:
- •Производные 8-оксихинолина
- •Нитроксолин (5-нок)
- •Производные нитрофурана
- •Нифуроксазид (энтерофурил, эрсефурил).
- •Производные хиноксалина
- •Производные других химических групп
- •Лекция № 11 сульфаниламиды. Эубиотики
- •Основные понятия темы лекции.
- •Фармакокинетика сульфаниламидов
- •Принципы терапии сульфаниламидами
- •Побочные эффекты при терапии сульфаниламидами
- •Эубиотики
- •Классификация эубиотиков (пробиотиков)
- •Характеристика некоторых эубиотиков
Производные 8-оксихинолина
Препараты, содержащие галоидные заместители:
ЭНТЕРОСЕПТОЛ, МЕКСАЗА (энтеросептол + бромелайн + дегидрохолевая кислота);
МЕКСАФОРМ (энтеросептол + фенантролинхинон) – при кишечных инфекциях: гнилостная и ферментативная диспепсия, энтероколиты, амебная дизентерия, протозойные колиты. ДЕРМОЗОЛОН мазь иодхлороксихинолин+преднизолон;
ИНТЕТРИКС – состоит из 3 компонентов: тилихинола+тилихинол додецилсульфат + тилброхинол.
ХЛОРХИНАЛЬДОЛ хлорпроизводное, содержащие нитрогруппу: НИТРОКСОЛИН (5-НОК) – при урогенитальных инфекциях.
Препараты обладают антибактериальной, противогрибковой, п/паразитарной активностью. Применяют как химиотерапевтические и антисептические средства.
Противопоказания: бактериальные Гр- инфекции ЖКТ, бродильная диспепсия, инфекции мочевыводящих путей, бронхиты. ПЭ: неврит, поражение зрительного нерва, нарушение функций печени, почек, аллергические реакции.
Нитроксолин (5-нок)
ФОРМА ВЫПУСКА:
Таблетки для приема внутрь по 0,05г;
ФАРМАКОКИНЕТИКА: быстро и полностью всасывается в ЖКТ и выделяется в неизменном виде почками, в связи с чем отмечается его высокая концентрация в моче.
ФАРМАКОДИНАМИКА:
1. Ингибирование синтеза бактериальной ДНК.
2. Блок металлосодержащих ферментов.
СПЕКТР ДЕЙСТВИЯ:
1. Гр (+) бактерии: стафилококки, стрептококки, коринебактерии.
2. Гр (-) бактерии: протей, сальмонеллы, шигеллы.
3. Грибы рода Candida.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
1.Инфекции мочеполовых путей (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит).
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ: внутрь по 0,1г 4 раза в день до еды. Средняя суточная доза – 400мг.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
1.Диспепсия.
2.ЦНС (неврит, поражение зрительного нерва).
3.Нарушение функций печени, почек.
4.Аллергические реакции.
В связи с кумуляцией препарата, с осторожностью при почечной недостаточности.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: с препаратами группы тетрациклина наблюдается суммирование эффектов каждого препарата, с нистатином и леворином – потенцирование. Нельзя сочетать с нитрофуранами во избежание усиления побочного действия.
Производные нитрофурана
Антисептики. Эффективны в отношении Гр+ и Гр- микроорганизмово, крупных вирусов, простейших. В ряде случаев задерживают рост микробов, устойчивых к действию других антибактериальных средств. Ограниченно применяют в клинической практике в связи с особенностями фармакокинетики и высокой частотой нежелательных побочных эффектов. Противопоказания дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Фурадонин (нитрофурантоин) – острый и хронический цистит. Инфекции мочевыводящих путей.
Фурацилин – применяется только местно.
Фурагин применяется при инфекциях мочевыводящих путей (простатит, аднексит).
Фуразолидон – Гр+ и Гр- , кроме того, на лямблии, амебы, трихомонады, при кишечных инфекциях. Препарат применяется для лечения хронического алкоголизма.
Побочные эффекты: ЖКТ, тошнота ослабляется во время еды, гепатотоксичность, ЦНС - головокружение, кожные реакции – фотодерматоз, сыпь. Дефицит В6 и ВС ,желтая моча
Форма выпуска: таблетки по 30 мг (для детей), 50 и 100 мг, для взрослых.
Нифуроксазид (энтерофурил, эрсефурил).
ФОРМА ВЫПУСКА:
Капсулы для приема внутрь по 0,1г и 0,2г;
Суспензия для приема внутрь в 5мл – 200мг;
ФАРМАКОКИНЕТИКА: не всасывается в ЖКТ и выделяется полностью в неизменном виде с калом.
ФАРМАКОДИНАМИКА: Ингибирование синтеза бактериальной стенки у патогенных микроорганизмов. Нифуроксазид не влияет на нормальную микрофлору кишечника. Тип действия бактериоцидный. СПЕКТР ДЕЙСТВИЯ: широкий.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Инфекции желудочно-кишечного тракта.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ: внутрь по 0,2г 4 раза в день до еды. Средняя суточная доза – 800мг. Курс до 7 суток.
Детям до 2 лет по 100мг 4 раза в сутки в виде суспензии.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: Диспепсия. Аллергия.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: с этиловым спиртом несовместим.
