1. Ваш попередній діагноз.

2. Яка невідкладна допомога на догоспітальному етапі?

3. Підготовка пацієнта та взяття сечі для дослідження за методом Аддіса-Каковського, Амбурже.

Еталон

1.Діагноз: Нирково-кам’яна хвороба. Ниркова колька.

2. Невідкладна медична допомога при нирковій кольці:

- теплові процедури;

• спазмолітики (2% папаверин 2-4 мл в/в або в/м,2% но-шпа 2-4 мл в/в або в/м, 0,2% платифилін 2 мл в/м);

• знеболюючі (ненаркотичні – 50% анальгін 2 мл в/м +1% димедрол 1 мл в/м, баралгін 5 мл в/в або в/м);

• наркотичні анальгетики (морфін гідрохлорид 1% р-н 1 мл п/ш, в/в, омнопон 1% р-н 1мл п/ш, в/м, в/в, промедол 1% р-н 1 мл п/ш, в/м, в/в);

• закис азоту;

• госпіталізація. 3

3.Підготовка пацієнта та взяття сечі для дослідження за методом Аддіса-Каковського, Амбурже.

Збирання сечі за методом Аддіса-Каковського

Мета:діагностична

Визначення кількості форменних елементів, що виділяються з сечею за добу.

Показання: призначення лікаря

Місце виконання: Лікувальний заклад.

Підготувати необхідне: Перекипячена вода, туалетне мило, кухоль, рушник, чиста суха банка ємністю 500 мл з кришкою, направлення

Алгоритм виконання:

1.Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції, отримайте згоду на проведення дослідження.

2.О 22-й годині вечора пацієнт повинен звільнити сечовий міхур і протягом ночі не ходити в туалет.

3.Якщо пацієнт не може на тривалий час затримати сечовипускання, та виділяю сечу протягом 10-ти нічних годин декількома порціями, то для запобігання розпаду форменних елементів (еритроцитів, лейкоцитів) в сечу, яка довго стоїть, додають декілька капель формальдегіду.

4.О 8-й годині ранку (після гігієнічної процедури) пацієнт збирає сечу у банку ємністю 250 мл або 500 мл.

5.Відправити матеріал для дослідження у клінічну лабораторію

6.Оформіть направлення.

7.Зробіть відмітку про виконання процедури.

Збирання сечі за методом Амбурже

І. Місце проведення:

стаціонар, домашні умови.

ІІ. Оснащення робочого місця:

1. Перекип'ячена вода.

2. Туалетне мило.

3. Кухоль.

4.Рушник.

5. Чиста суха банка ємністю 250 мл з кришкою.

6. Направлення.

ІІІ. Попередня підготовка до виконання навику:

• провести психологічну підготовку пацієнта;

• пояснити мету дослідження,"

• отримати згоду на проведення дослідження;

• підготувати чисту, суху банку ємністю 250 мл або 500 мл з кришкою;

• написати направлення, в якому вказати дані:

а) для стаціонарного пацієнта:

В лабораторію Дослідження сечі за методом Амбурже Прізвище, ім'я, по батькові пацієнта Відділення стаціонару № палати Дата Підпис лікаря

б) для амбулаторного пацієнта:

В лабораторію Дослідження сечі за методом Амбурже Прізвище, ім'я, по батькові пацієнта Домашня адреса Дата Підпис лікаря

• проінформувати пацієнта про правила збирання сечі.