15. Общие клинико-психологические характеристики шизофрении.

Шизофрения- это эндогенное заболевание характеризующееся психопродуктивной симптоматикой..

Данное заболевание было выделено в конце 19в. Э.Крепелином и названо было раннее слабоумие…

Клиника;

В эмоциональной сфере;

1-нарастающая эмоциональная холодность к своим родным и близким.

2-безразличие к окружающим

3-утрата интересов и увлечений

4-сниженные эмоции

В волевой сфере;

1-Отсутствие побуждений и склонностей к чему-либо

2-становятся неряшливыми

3-Ангедония- отсутствие побуждений.

Когнитивная сфера;

1-нарушается мыслительный процесс, разорванность мышления.

2-Паралогичность( своеобразие логики)

3-аморфность и разорванность мышления

4-соскальзыване мысли

В сфере поведения;

1-возбудимость, неадекватность,агрессивность( до суицида)

2-нарушения представления до галлюцинаций.

3- нарушения мышления по содержанию в виде бредовых идей..

16. Общие клинико-психологические особенности эпилепсии.

Эпилепсия –хронически протекающее заболевание, вызванное поражением ЦНС проявляющееся различными пароксизмальными (судорога , припадок) состояниями и довольно частыми изменениями личности.

Период появления;

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, начиная с самого раннего и кончая преклонным, но преимущественно начало эпилепсии приходится молодой возраст( до 20 лет).

Распространенность- довольно частая, от 1 до 5 человек на 1000 населения.

Этиология;

Детского возраста;

Пре-перинатальные факторы-56%

Генетические факторы-34%

Инфекционные заболевания(ГМ)-8%

Обменные нарушения-2%

Проявления;

1-Судорожный синдром

2- специфические изменения личности

Эпилептоидный тип личности;

Вязкое мышление, склонность к установленному ранее порядку, правельный педантичный зануда, изверг для близких, идеальный дрессировщик-11% М..

Речь при эпилерсии;

Замедленная и неясная, вязкость речи, тенденции к персеверации( повторение),размытость речи, обилие слов в уменьшительной форме .

Эпелептический статус- состояние при которос судорожные припадки происходят по очереди один за другим , без прихождения соснания между ними. Является опасным для жизни и требует неотложной мед. Помощи.

17. ХАРАКТЕРИСТИКА НЕВРОЗОВ.

Неврозы — группа заболеваний с нерезко выраженными нарушениями психической деятельности, возникновение, течение, компенсация и декомпенсация которых определяются преимущественно психогенными факторами. Невротический срыв возможен у любого человека, однако его характер и форма тесно связаны с индивидуальным предрасположением и особенностями личности.

Общая характеристика. Невроз, в основе которого, по И. П. Павлову, лежит срыв высшей нервной деятельности, сопровождается болезненными нарушениями, обратимыми независимо от их длительности, возникает психогенно с преобладанием в клинической картине эмоциональных, соматовегетативных расстройств, а также истощаемости, раздражительной слабости с утомляемостью и медленным «восстановлением сил» (Ясперс). От психоза (в том числе психогенной природы) невроз отличается отсутствием психотических симптомов. При разграничении неврозов и психопатий нужно помнить, что при неврозах личностные расстройства парциальные с сохраненным критическим отношением к болезни и способностью адаптироваться к окружающей среде; при психопатиях страдает вся личность, отсутствует сознание болезни и нарушена адаптация. При неврозах влияние среды более значительно, чем при психопатиях. Неврозы в отличие от психопатий возникают после психической травмы, т. е. имеют четкое начало, достаточно ясно определяется и излечение. Неврозы следует дифференцировать с рядом психических заболеваний с неврозоподобной симптоматикой, но с прогредиентным течением. Прежде всего надо иметь в виду случаи малопрогредиентной неврозоподобной шизофрении, которая отличается от неврозов пусть небольшой, но все же прогредиентностью с появлением и постепенным углублением свойственных шизофрении изменений личности.

Психопатия или акцентуация характера может служить благоприятной почвой для возникновения неврозов в неблагоприятной психологической ситуации. Неврозы возникают легче тогда, когда нервная система ослаблена инфекционным заболеванием, интоксикацией (особенно алкоголизацией), черепно-мозговой травмой, переутомлением. Роль предшествующих и сопутствующих соматических вредностей особенно характерна для современных неврозов, возникающих в условиях постоянно растущего психо-эмоционального напряжения. В кризовые периоды жизни (пубертатный и климактерический) личность более уязвима в отношении неврозов.

В основу патогенеза неврозов легло разработанное И. П. Павловым учение о типах высшей нервной деятельности с определенными соотношениями первой и второй сигнальных систем, коры и подкорки. Под неврозом И. П. Павлов понимал длительное нарушение высшей нервной деятельности, вызванное перенапряжением нервных процессов в коре полушарий большого мозга действием неадекватных по силе или длительности внешних раздражителей. В павловской концепции неврозов существенны, во-первых, психогенное возникновение срыва высшей нервной деятельности, что намечает границы между неврозами и обратимыми расстройствами непсихогенной природы, во-вторых, связь клинических форм неврозов с типами высшей нервной деятельности, что позволяет рассматривать классификацию неврозов не только с клинической, но и с патофизиологической точки зрения…