43

министерство образования и науки

российской федерации

федеральное агентство по образованию

кабардино-Балкарский

государственный университет

Медицинский колледж КБГУ

Якушенко М.Н., Камышова Е.А., Бацев Н.М., Мизаушева О.М.

Неотложная помощь в педиатрии

Учебно-методическое пособие

для студентов отделений - 0401 "лечебное дело",

0406 "Сестринское дело"

Нальчик 2007 г

УДК 616 (053.2)

ББК 57.3 (75)

Рецензент:

кандидат медицинских наук, ассистент

кафедры госпитальной хирургии Кабардино-Балкарского госуниверситета,

заведующая хирургическим отделением РДКБ МЗ КБР

С.Б. Индрокова

Якушенко М.Н., Камышова Е.А., Бацев Н. М., Мизаушева О.М.

Методическое пособие является изданием, в котором даны определения различным неотложным состояниям у детей, критерии клинической диагностики и алгоритмы действий по оказанию экстренной помощи детям, приводятся разовые и суточные дозы лекарственных препаратов.

Издание предназначено для студентов медицинских колледжей по специальности «Лечебное дело» и «сестринское дело».

Рекомендовано РИС университета

УДК 616 (053.2)

ББК 57.3 (75)

 Кабардино-Балкарский

государственный университет, 2007

Предисловие

На специалистов среднего медицинского звена возложены трудные и ответственные функции, от качества их работы во многом зависит решение важной задачи медицины - быстрое и полное восстановление здоровья заболевшего человека. От средних медицинских работников требуются основательные знания и умения, касающиеся оказания неотложной помощи ребенку при критических состояниях, тяжелых заболеваниях и несчастных случаях. Успех в оказании неотложной помощи во многом зависит от грамотной диагностики и выбора необходимых лечебных мероприятий. При этом от среднего медицинского звена требуется решительность, оперативность и умение организовать нужную помощь, чтобы вывести ребенка из угрожающего жизни состояния.

В пособии дается определение различным неотложным состояниям у детей, критерии клинической диагностики и, самое главное, алгоритм действий по оказанию экстренной помощи, позволяющее стабилизировать состояние больных. В большинстве рассматриваемых клинических ситуациях приводятся разовые и суточные дозы лекарственных препаратов.

Содержание

1. Помощь при остановке дыхания и сердечной деятельности.

2. Неотложная помощь при гипертермическом синдроме у детей.

3. Неотложная помощь при судорожном синдроме у детей.

4. Неотложная помощь при анафилактическом шоке у детей.

5. Неотложная помощь при острой сердечно-сосудистой недостаточности (обморок, коллапс) у детей.

6. Неотложная помощь при острой дыхательной недостаточности у детей:

• стеноз гортани (ложный круп)

• приступ бронхиальной астмы

• инородное тело дыхательных путей

7. Неотложная помощь при комах у детей:

   • Гипергликемическая кома

   • Гипогликемическая кома

8. Неотложная помощь при укусах насекомых.

9. Неотложная помощь при острых отравлениях.

10. Неотложная помощь при утоплении.

11. Неотложная помощь при носовом кровотечении у детей.

12. Неотложная помощь при кишечном эксикозе у детей.

13. Неотложная помощь при рвоте у детей.

14. Неотложная помощь при метеоризме у детей.

Помощь при остановке дыхания и сердечной деятельности

Угрожающее состояние у детей - это состояние, при котором существует декомпенсация жизненно важных функций организма ребенка (дыхания, кровообращения, нервной системы) или имеется непосредственная опасность ее возникновения.

При развитии терминальных состояний своевременное и правильное проведение первичной сердечно-легочной реанимации позволяет в части случаев спасти жизнь детей и вернуть пострадавших к нормальной жизнедеятельности.

Основные признаки клинической смерти:

• отсутствие дыхания, сердцебиения и сознания;

• исчезновения пульса на сонной и других артериях;

• бледный или серо-землистый цвет кожи;

• зрачки широкие, без реакции их на свет.