Задача № 14

Ребенок 12 месяцев. Масса 10.200 г, рост 76 см. Ходит самостоятельно, знает 12 слов, хорошо ест с ложки, пьет из чашки. Частота дыхания – 35 в 1 минуту, частота сердечных сокращений 120 в 1 минуту. В анализе крови: эритроциты 4,1х10¹²/л, гемоглобин 123 г/л, лейкоциты 8,5х10⁹/л, тромбоциты 280х10⁹/л, СОЭ 5 мм/час.

1. Оцените указанные показатели.

Задача № 15

Какие советы Вы дадите по закаливанию ребенка 1 года в летнее время. До этого закаливающих процедур с ребенком не проводили.

1. Укажите температурный режим.

Задача №16

Вы – участковая медицинская сестра. К вам на участок прибыл ребенок 6-ти месяцев из другой области. При проведении патронажа к нему, вы выяснили следующее: мальчик от первой беременности, родился с массой 3 800гр., длиной тела 50 см. Роды продолжительные и тяжелые. В настоящее время масса 7 000 гр., длина тела 64 см., окружность груди 42 см., окружность головы 44,5 см. Большой родничок 1,5 х 1,5 см., зубов нет, мышечный тонус повышен, начинает держать голову, не переворачивается, мало интересуется игрушками, гулит. На коже в области промежности, яркая гиперемия.

1. Болен или здоров ребенок?

2. Оцените его физическое, нервно-психическое развитие, двигательные умения.

Задача № 17

На прием пришла мама с ребенком 3-х месяцев перед прививкой. Ребенок родился с массой 3200 гр., длиной тела 50 см. Маме 15 лет, папе 18 лет. За ребенком ухаживает мать. Прогулки 1 раз в день по 20 - 30 минут, купают ребенка через день, гимнастику, массаж не проводят. Масса ребенка 4800 г, длина тела 55 см, окружность головы 37 см, окружность груди 37 см., кожные покровы бледные, гнойное отделяемое из глаз, тургор тканей снижен. Большой родничок 2,0 х 2,0 см. Ребенок хорошо держит голову, следит за движущимися предметами, не реагирует на речь матери, не гулит, не улыбается. Частота дыхания 40 в минуту, частота сердечных сокращений 150 в минуту. Стул 4-5 раз в день. Общий анализ крови: эритроциты 2,9 х 10¹²/л, гемоглобин 90 г/л, лейкоциты 10,0 х 10⁹/л, СОЭ – 5 мм/час. Мочеиспускание свободное 15-18 раз в сутки. Общий анализ мочи: цвет соломенно-желтый, удельный вес – 1010, прозрачная, белок - отрицательный, эритроциты 0-1 в поле зрения, лейкоциты 4 - 6 в поле зрения.

1. Оцените указанные параметры.

2. Оцените общий анализ крови и мочи.

3. Выявите нарушения удовлетворения потребностей, проблемы пациента.

Задача № 18

От ребенка 10-ти месяцев отказались родители. Он оформляется в дом ребенка. Родился доношенным с массой 2 900 г, длиной тела 48 см. Масса ребенка в настоящее время 8 800, длина 68 см., окружность головы 48 см., окружность груди 45 см. Ребенок хорошо сидит, стоит в кроватке, ползает, интересуется игрушками, лепечет, плохо понимает обращенную к нему речь, пьет только из соски. Большой родничок 1,0 х 1,0 см, зубы 2/0, частота дыханий 40 в минуту, частота сердечных сокращений 130 в минуту. Общий анализ крови – эритроциты 3,0 х 10¹²/л, гемоглобин 100 г/л, лейкоциты 10,0 х 10 ⁹/л, СОЭ – 25 мм/час. Общий анализ мочи – цвет соломенно-желтый, прозрачная, удельный вес 1020, белок 0,3 % эритроциты 5-10 в поле зрения,

1. Оцените физическое, нервно-психическое развитие, двигательные умения, состояние костной системы.

2. Оцените указанные показатели.

3. Можно ли усыновить данного ребенка?